оказалось только одно - для местного обезболивания. Когда молекулы кока-
ина взаимодействуют с нейронами периферической нервной системы, послед-
ние не могут возбуждаться, что вызывает онемение какойлибо части тела.
На центральную нервную систему кокаин действует совсем по-другому. Кока-
ин стал первым местным обезболивающим, и это произвело революцию в хи-
рургии. В наше время, разумеется, более широко используются производные
от кокаина медикаменты, такие как прокаин или новокаин. Но и сам кокаин
до сих пор применяется в хирургии, особенно при операциях на лице, так
как он сужает кровеносные сосуды, уменьшает кровотечение и снижает боль.
Ранние соображения Фрейда по поводу кокаина были ошибочными и повлек-
ли за собой волну злоупотребления этим наркотиком. Забавно, но первым,
кто продемонстрировал то, что ожидает людей в будущем, был друг Фрейда
Эрнст фон Флейшель. Его мучили хронические боли, и он изза этого стал
морфинистом. Фрейд взялся его вылечить и прописал кокаин. Флейшель начал
потреблять его во все больших и больших количествах и, действительно,
избавился от пристрастия к морфию. Но его ежедневная доза кокаина вскоре
составила один грамм. Флейшель стал первым кокаинистом в Европе. У него
наблюдались странные симптомы, которые, как теперь известно, являются
следствием передозировки кокаина. В числе них были параноидальные галлю-
цинации, которые часто наблюдаются при параноидальной шизофрении, и зуд
кожи, так называемые "мурашки по телу", при которых человек испытывает
такие ощущения, словно по коже ползают насекомые или змеи. Эти симптомы
- результат передозировки кокаина, и первым из многих, испытавших эти
ощущения, был Флейшель.
Фрейда изумило то разрушительное действие, что оказал кокаин на Флей-
шеля, и в следующих статьях у него поубавилось энтузиазма в отношении
кокаина. Но вред был уже непоправим. Это была кокаиновая эпидемия 80-х
годов, да-да именно 80-х годов XIX века! Кокаин прописывали врачи, в ап-
теках без кого-либо рецепта продавались патентованные лекарства, содер-
жащие его (например, вино из коки Мариани, рекордсмен по объему продаж в
Европе). И, конечно же, кокакола. Старые рекламы говорят, что этот напи-
ток "содержит тоник и стимулирующие вещества из растений коки". Кокаин
занял место в музыке и литературе: он придавал Шерлоку Холмсу бодрость и
улучшал дедуктивные способности; Стивенсон, очевидно, написал рассказ о
докторе Джекеле и мистере Хайде во время своего лечения кокаином от ту-
беркулеза. Хорошие рекомендации кокаину давали Томас Эдисон, Жюль Берн,
Эмиль Золя, Генрих Ибсен и президент Грант.
Реклама вина из коки Меткалфа показывает, каким образом кокаин стал
так популярен: Ораторы, певцы и актеры обнаружили, что вино из коки хо-
рошо укрепляет голосовые связки. Атлеты, бегуны и бейсболисты на
собственном опыте убедились, что продолжительное употребление коки как
до, так и после соревнований придает силы и энергию и снижает усталость.
Пожилые люди узнали, что это надежное возбуждающее средство, лучшее из
всех известных.
С такой рекламой кокаину не трудно было стать популярным. С увеличе-
нием же числа людей, употребляющих наркотик, стали заметны опасности.
Многие открыли эти опасности на самих себе, и вслед за кокаиновыми пси-
хозами, смертельными случаями от передозировок и сильной наркотической
зависимостью появилось общественное мнение, выступившее против кокаина.
Одной из работ, наиболее впечатливших публику и изменивших представление
о кокаине, была статья, в которой разбирался случай Анни Мейер, которая
была удачливой деловой женщиной и "уравновешенной христианкой" до тех
пор, пока не стала "другом кокаина". Мейер хорошо описала всю силу кока-
иновой зависимости. Это был период, когда у нее кончились деньги. "Я
взяла ножницы и расшатала ими свой золотой зуб. Затем я выдернула его,
расплющила и помчалась в ближайший ломбард (кровь текла мне по лицу,
платье было мокрым от крови), где я продала зуб за 80 центов." После
этого отношение к кокаину начало меняться. К драматическим описаниям
наркотической зависимости добавились сообщения об изнасилованиях, совер-
шенных под влияниям кокаина, и общественное мнение взорвалось. Кульмина-
цией негодования было принятие в 1914 году закона Гаррисона о контроле
за кокаином. Первоначально закон был призван контролировать распростра-
нение опиатов, таких как морфий и героин, но включение в список опасных
наркотиков кокаина было отнюдь не случайным.
Амфетамины
После закона Гаррисона употребление кокаина в Америке пошло на убыль,
но на сцене вскоре появился новый стимулятор - амфетамин. Это класс нар-
котиков, в который входят амфетамин, декстроамфетамин и метамфетамин.
Впервые они были синтезированы в конце 19 века, и, хотя сразу стали дос-
тупны для исследований, их медицинское применение началось только в
1920-х годах. Считалось, что они полезны при лечении простудных симпто-
мов, ожирения, нарколепсии (болезни, при которой человек неконтролируемо
засыпает). Они, как ни странно, использовались также для лечения гипе-
рактивных детей. Сейчас амфетамины редко используются в медицине, глав-
ным образом из-за того, что ими очень легко злоупотреблять. Эти наркоти-
ки использовались как стимуляторы во время Второй мировой войны по обе
стороны фронта. После войны злоупотребление амфетаминами достигло масш-
табов эпидемии в Японии, Швеции и некоторых европейских странах, но в
Америке вплоть до 60-х годов их не считали опасными наркотиками. По иро-
нии судьбы они стали головной болью Америки, когда врачи стали прописы-
вать их как лекарство от героиновой зависимости. Как и лечение кокаином
от морфинизма, предпринятое Фрейдом, это нововведение обернулось всплес-
ком злоупотребления амфетаминами, особенно на западном побережье.
Инъекции амфетаминов приводят к зависимости, похожей на проблемы с
кокаином в начале века (и которые мы видим сейчас), Сразу после инъекции
человек испытывает короткий, но сильный подъем или "приход". Очень при-
ятные ощущения, наступающие после инъекции кокаина или амфетамина часто
описываются как оргазмические по своему характеру. Но так как они длятся
не дольше нескольких минут, человек вскоре хочет опять вернуться на вер-
шины блаженства, хотя уровень содержания наркотика в крови еще достаточ-
но высок. Следуют несколько инъекций одна за другой, человек возбуждает-
ся все больше и больше, но становится сложнее достичь такого же приятно-
го подъема, как в первый раз. И кокаин, и амфетамины подавляют аппетит и
препятствуют сну, и поэтому человек может не спать сутками, очень мало
есть, и при этом вводить себе дозу за дозой. В 1960-х годах таких людей
стали называть "быстрыми чудаками" (speed freak). С их появлением стало
ясно, что амфетамин обладает практически всеми свойствами кокаина. Нап-
ример, после приема большой дозы амфетамина человек также ощущает мураш-
ки по всему телу, как и при передозировке кокаина, а также появляются
параноидальные галлюцинации, то есть амфетамины могут вызвать психоз,
почти идентичный кокаиновому.
Вот описание типичного быстрого чудака из Сан-Франциско: "Он очень
милый человек и очень щедрый. Правда, когда он вмажется... у него начи-
наются проблемы. Потому что у него в руках очень быстро оказывается дро-
бовик... Я видел, как он прогонял автостопщиков с выезда на хайвэй: они
вызывают у него паранойю. В четыре часа дня он с огромным дробовиком в
руке орет "давай, давай, проваливай отсюда, здесь нельзя стоять". Вот
так он и живет".
Этот параноидальный психоз, вызываемый передозировкой кокаина и амфе-
таминов, можно назвать стимуляторным психозом.
В конце 60-х на стенах писали "Скорость убивает!" Лозунг не подразу-
мевает того, что от передозировки наступает смерть. Летальные исходы при
передозировке амфетамина случались, но сравнительно редко. Гораздо чаще
развивается параноидальное состояние, которая часто ведет к совершению
акта насилия. К тому же, после приема больших доз амфетаминов человек
"ломается" (надолго засыпает), а проснувшись, находит себя в состоянии
сильнейшей депрессии. Она может длиться несколько дней и представляет
собой абстинентный синдром после крепкого употребления амфетамина или
кокаина. Чтобы побороть депрессию, человек часто снова принимает нарко-
тик, и все повторяется сначала. В конечном счете физическое и психичес-
кое состояние человека серьезно ухудшается, и человеку уже не удается
разорвать этот круг.
Когда стал очевиден риск, которому подвергается человек при употреб-
лении амфетаминов, стали искать другие, менее опасные стимуляторы. В
1970-х годах приобрело популярность вещество, родственное амфетаминам -
фенметразин. Вскоре, однако, выяснилось, что и оно вызывает все те же
побочные эффекты. К середине 70-х годов обнаружилось другая тенденция:
на сцене появился "новый" стимулятор, "органический", "природный" или
"натуральный" наркотик - конечно, ведь не может быть ничего плохого с...
кокаином?
Таблица 6-1 Основные стимуляторы
Общее название Торговое название Название на сленге
Кокаин Кокс, Снег, База, Быстрый, Coke,
Snow, Base, Quick
Амфетамин Benzedrine Беннис, Белый крестик Bennies,
White cross
Декстроамфетамин Dexedrine, Biphetamine Кадиллак, Дексис, Черная
красота, Cadillacs, Dexies, Black
beauties
Метамфетамин Methedrine, Desoxyn Спид, Рычаг, Лед, Speed, Crank,
Ice
Метилфенидат Ritalin
Фенметразин Preludin Barn
Вторая кокаиновая эпидемия
"Каждый раз, когда у меня появляются деньги - $2, $10 или $1000, я
все их трачу на снег. Когда у тебя такая привычка, все, что ты делаешь,
- это снег, снег и снег. У меня целый день снег"
Курильщик крэка.
"Я верю, что однажды крэк-дилеры станут королями и президентами, и
крэк будет править миром. "
Крэк-дилер из Майами.
Говорят, что те, кто не учится на ошибках, обречены на их повторение.
В случае с кокаином это чистая правда. Почему из всех стимуляторов выбор
опять пал на кокаин? В начале 70-х годов кокаин было довольно трудно
достать, и стоил он совсем недешево. Он был известен как наркотик киноз-
везд и спортсменов (немногих, кто мог позволить себе тратить такие
деньги), и имел репутацию "шампанского среди стимуляторов". В это время
кокаин в основном нюхали в небольших дозах, и редко сталкивались с проб-
лемами, возникающими при внутривенных инъекциях. Случались, конечно,
неприятности. Например, бывший защитник из "Даллас Ковбойз", футболист
Холливуд Хендерсон признался, что приобрел привычку, которая стоит ему
1000 долларов в день, но таких жертв кокаина было сравнительно немного.
Кокаин считали вполне безобидным наркотиком. Выходили книги, в которых
писалось, что кокаин "не вызывает привыкания, как опасные наркотики",
многие выступали за его легализацию.
В наши дни не подлежит ни малейшему сомнению, что кокаин - очень
опасный наркотик. Такие слова, как приведенные выше, кажутся ужасно на-
ивными, потому что мы видим, сколько людей погибло от передозировки ко-
каина, у нас на слуху имена знаменитостей, пытающихся вылечиться от ко-
каиновой зависимости. Что же изменилось? Одной из причин было появление
дешевого кокаина. Теперь его стали употреблять больше людей и в больших
дозах. Другим важным фактором явилось распространение крэка. Крэк знали
еще в конце 70-х годов, а в 1986 году он просто ворвался в жизнь амери-
канского общества.
Все же обычно кокаин употребляют в более чистой форме. Обычный кока-
