от спинного мозга вверх, то первым на нашем пути окажется задний мозг.
Задний мозг
Основные составляющие заднего мозга - продолговатый мозг, мост и моз-
жечок. Продолговатый мозг расположен в месте соединения головного мозга
со спинным и в сущности является продолжением спинного мозга. Он регули-
рует такие исключительно важные функции организма, как дыхание, сердце-
биение, кровяное давление, пищеварение, глотание и рвоту. Нарушение ра-
боты продолговатого мозга очень опасно, и принимая наркотики, Без-
действующие на продолговатый мозг, человек ставит под вопрос свою жизнь.
Когда содержание токсичных веществ в продолговатом мозгу сильно повыша-
ется, включается рвотный центр, чтобы очистить организм. Поэтому при
сильном опьянении людей часто тошнит. Далее в заднем мозге расположен
мост. Он обеспечивает подготовку для передачи импульсов по спинному моз-
гу, и кроме того частично отвечает за сон и бодрствование. По продолго-
ватому мозгу и мосту проходит особый путь импульсов (на рисунке 3-5 не
показанный), известный как ретикулярная формация. Он очень важен для
бдительности и бодрствования. Очевидно, вещества, вызывающие сон (барби-
тураты и транквилизаторы), действуют именно на этот участок мозга.
Третья главная часть заднего мозга - мозжечок. Он имеет очень сложное
строение, состоит из нескольких миллиардов нейронов. Основная его задача
- регулировать движения частей тела. Механизм действия мозжечка нам
практически непонятен, известно только, что он согласовывает самые раз-
ные телодвижения, речь и сохраняет равновесие. Наркотики, вызывающие не-
согласованность движений и потерю равновесия (например, алкоголь), влия-
ют на мозжечок.
Средний мозг
Он состоит из двух маленьких образований: внутренние холмики и внеш-
ние холмики. Внутренние холмики - это части системы слуха, они локализу-
ют в пространстве источник звука. Внешние холмики делают то же самое со
зрительными раздражителями. Локализация объектов и передача сообщений о
них - главные функции этих частей мозга. Распознавание и интерпретация
зрительных и слуховых раздражителей происходят где-то в другой части
мозга.
Передний мозг
Таламус и Гипоталамус. С точки зрения изучения воздействия наркоти-
ков, для нас важнее всего передний мозг, в который входят таламус, гипо-
таламус и некоторые другие образования, в частности, кора головного моз-
га (см. рис. 3-5). Таламус часто называют ретрансляционной станцией, так
как он получает все исходные импульсы от органов чувств и передает эту
информацию соответствующим частям мозга. Гипоталамус - основной орган,
регулирующий поведение. Очевидно, разные его части отвечают за еду,
питье, температуру тела, агрессию и сексуальное поведение. Определить
точное назначение определенной части мозга очень трудно, и иногда мы по-
лучаем противоречивые данные. Главные способы изучения частей мозга -
повреждение и стимуляция. Хирургическим способом повреждается некоторый
участок мозга подопытного животного. После того, как животное оправится
от операции, наблюдаются изменения в его поведении, которые соотносятся
с поврежденным участком мозга. Например, повреждение одной части гипота-
ламуса приводит к тому, что животное перестает есть, а в результате опе-
рации на другом участке у животного неестественно увеличивается аппетит,
что ведет даже к ожирению. Таким образом, мы видим, что в гипоталамусе
есть по крайней мере два участка, отвечающих за прием пищи: один регули-
рует чувство насыщения, другой - чувство голода. Электростимуляция
участков мозга, как правило, дает эффект, противоположный повреждению.
Повреждение или стимуляция определенных участков мозга распространя-
ется и за их пределы, так что воздействие может затрагивать целые каналы
передачи нервных импульсов. Поэтому лучше говорить не о центрах голода,
а о каналах передачи соответствующих импульсов. Впрочем, даже такой под-
ход может быть упрощенным, потому что некоторые исследователи заметили,
что по таким каналам может передаваться не только информация о голоде.
Так, они влияют еще и на координацию движений, вкусовые ощущения и на
многое другое. Но как бы то ни было, все исследователи сходятся на том,
что гипоталамус играет важную роль в контроле над голодом, жаждой и дру-
гими основными ощущениями.
Центр наслаждения в головном мозге Несмотря на указанные трудности,
электростимуляция участков мозга явилась основой одного из самых значи-
тельных открытий в исследованиях связи между мозгом, поведением и нарко-
тиками. В 1950-ых годах психолог Джеймс Олдс работал с мозгом крысы,
имплантируя электроды в различные его участки и изучая последствие их
стимуляции. При электрической стимуляции определенных участков мозга
крыса, казалось, испытывала удовольствие. Вот как Олдс описывает свое
открытие:
Когда животное заходило в определенный угол клетки, я давал ему ко-
роткий разряд электрического тока. Но животное не убегало прочь из угла,
а наоборот, возвращалось туда после короткого отступления, вызванного
шоком от первой стимуляции. После второй стимуляции период отступления
был еще короче. Ко времени третьего электрического разряда крыса не вы-
ходила из угла.
Проводя дальнейшие исследования, Олдс и его коллега Милнер обнаружи-
ли, что если имплантировать электроды в определенные участки мозга, осо-
бенно в средний узел переднего мозга, то крысу можно приучить даже нажи-
мать рычаг в клетке, включающий стимуляцию электротоком, Некоторые ней-
роны срединного узла выходят за его пределы и связывают его с боковой
частью гипоталамуса. Когда крысы научились стимулировать этот участок,
они нажимали рычаг до тысячи раз в час. Это дало основание предположить,
что стимулируется "центр наслаждения". Очевидно, этот участок мозга яв-
ляется конечным пунктом каналов, по которым проходит информация о жела-
нии наслаждения и о его получении. Соответственно, для понимания свойств
наркотиков вызывать чувство наслаждения надо изучить этот участок мозга.
Один из главных каналов передачи нервных импульсов в срединном узле -
дофаминный, поэтому исследователи выдвинули версию, что главное химичес-
кое вещество, связанное со свойством наркотиков доставлять удовольствие,
- дофамин. В пользу этого говорит успех следующего эксперимента. Крысы
научились нажимать рычаг, который обеспечивает подачу кокаина через ми-
ниатюрную пипетку, вживленную в срединный узел переднего мозга. Таким
образом, люди, употребляющие кокаин, изменяют химические процессы, про-
исходящие в системе контроля над наслаждением.
В структуру переднего мозга входят еще три сложных органа: лимбичес-
кая система, базальные ганглии и кора головного мозга. Эти органы форми-
руют такие, присущие только человеку, сферы мыслительной деятельности,
как память, логика, речь, планирование и рассуждение.
Лимбическая система. Это несколько органов, расположенных внутри пе-
реднего мозга. Один из них, амидал, отвечает за определенные виды агрес-
сии. Другой важный орган лимбической системы гиппокамп (морской конек),
является важной частью системы памяти. Люди, у которых поврежден гиппо-
камп, помнят все, случившееся с ними до повреждения, но неспособны запо-
минать новую информацию. Злоупотребление алкоголем в сочетании с плохим
питанием ведет к серьезному психическому расстройству, известному как
синдром Корсакова. У больных, страдающих этим заболеванием (обычно это
алкоголики из низов общества), наблюдается именно такое расстройство па-
мяти, которое связано с повреждением гиппокампа.
Ганглий. Одна из причин болезни Паркинсона - повреждение ганглия, а
именно вырождение особой группы нервных клеток, так называемой "черной
субстанции". Эти клетки производят для ганглия дофамин, и с их вырожде-
нием все меньше и меньше дофамина участвует в процессе передачи нервных
импульсов. Что интересно, болезнь Паркинсона не возникает до тех пор,
пока неповрежденными остаются хотя бы 20% клеток черной субстанции.
Кора головного мозга. На рис. 3-4 показаны доли коры головного мозга.
Затылочная доля связана со зрением и воспринимает сигналы, поступающие
от глазного нерва. Височная доля играет важную роль в обработке слуховых
ощущений и, по-видимому, управляет механизмами речи. Повреждение левой
височной доли вызывает серьезное ухудшение речевых способностей (по
крайней мере, если человек - правша). Повреждение правой височной доли
часто сказывается на эмоциональных реакциях. У левшей правая височная
доля отвечает за речь, а левая - за эмоции. Лобная доля управляет движе-
ниями и равновесием, а так же связана с эмоциональной и умственной сфе-
рой и личными особенностями характера. Теменная доля анализирует им-
пульсы от органов осязания.
"Дизайнерские" наркотики и мозг
Переделанные, или "дизайнерские" наркотики - синтетические вещества,
полученные путем незначительного изменения химической структуры уже из-
вестного наркотика. Если наркотик сохранит способность воздействовать на
рецепторы, он будет по-прежнему оказывать желаемое действие, но при этом
не будет запрещен законом. Иначе говоря, специалист-химик может слегка
изменить молекулу героина и получить новый наркотик с теми же свойства-
ми. И преследовать распространение этого нового соединения по закону бу-
дет невозможно. (Впрочем, в 1986 г. в США был принят закон, изменивший
такое положение дел.) Переделанные наркотики уменьшают риск при их про-
даже, но не при употреблении. Не так давно в Калифорнии подпольная хими-
ческая лаборатория начала производить переделанный героин, так называе-
мый МРРР. Из-за неправильной технологии изготовления, вместо героина
МРРР получилось токсичное вещество МРМР. Это выяснилось после того, как
несколько молодых наркоманов попали в больницу с полным параличом. Пона-
чалу причина этой эпидемии паралича была полнейшей загадкой. Симптомы
сильно напоминали болезнь Паркинсона. Но этой болезни подвержены лишь
пожилые люди. Решить проблему помогла гениальная догадка врача по имени
Уильям Лэнгстон. Он применил для лечения парализованных наркоманов пре-
парат L-дофа. Его применение вернуло пациентам хотя бы способность раз-
говаривать. После чего выяснилось, что они стали жертвами неудачно пере-
деланного героина.
Исследования показали, что МРТР действует избирательно, и главный
объект его воздействия - черная субстанция. Он вызывает быстрое ее раз-
рушение, и эта потеря почти невосполнима. Впрочем, лечение жертв МРТР
показало, что препарат L-дофа способен восстанавливать часть клеток чер-
ной субстанции.
Необходимо помнить два важных обстоятельства. Во-первых, очевидна ог-
ромная опасность, связанная с употреблением переделанных наркотиков.
Поскольку они не проверены на животных и не исследованы в лабораториях
медицинских центров, употребляющий их человек сильно рискует. Во-вторых,
могут отсутствовать явные симптомы повреждения мозга. У многих людей,
принявших МРТР всего раз или два в жизни, сейчас не наблюдается никаких
симптомов болезни Паркинсона. Тем не менее, частичное разрушение черной
субстанции наверняка произошло. В процессе старения организма его клетки
будут разрушаться дальше, а это увеличивает риск того, что и за однок-
ратный прием МРТР такие люди поплатятся болезнью Паркинсона.
Глава 4 Основы фармакологии
Цель этой главы - рассказать о главных принципах и методах фармаколо-
гии, которые важны для описания и оценки любых наркотиков. Здесь будет
рассказано о том, что испытывает человек, принимающий наркотики.
Эффект конкретного наркотика - результат сложного взаимодействия раз-
ных факторов. Значимость одного фактора или одной их группы факторов для
создания определенного эффекта можно определить, только определив влия-
