Подходящая одежда
Одевайте ребенка так, чтобы его можно было быстро переодеть. Одежда
должна быть удобной для вашего малыша. Если на нем штанишки, в которых
он путается, когда хочет их снять, чтобы сесть на горшок, то малыш на-
верняка не успеет раздеться. И в результате у вас испачканный малыш и
грязные штанишки. В теплую погоду дома ребенку нужны только легкие шта-
нишки на резиночке.
Голоштанная муштра
Подгузники и памперсы, скрывая очевидное, в какой-то мере затягивают
обучение пользованию туалетом, поскольку мешают установить взаимозависи-
мость между позывом оправиться и тем, что надо при этом сделать.
Тренировка вне дома. Если у вас есть небольшой двор и на улице стоит
теплая погода, снимите памперсы или штанишки - это облегчит тренировку.
Пусть он побегает по двору без штанишек или в длинной рубашке (подойдет
рубашка кого-нибудь из старших детей). Когда малыш почувствует позыв, он
остановится и, возможно, присядет, сообразив, что сейчас произойдет. За-
вороженный собственным открытием, он может заговорить о том, что делает
("пи-пи" или "а-а"), или оглянуться на вас за разъяснением. Он же может
и наступить в собственную лужицу или пробежаться по калу, не чувствуя к
нему пока никакого отвращения.
Теперь ваша очередь. Посмотрите, как ребенок воспримет результат сво-
ей деятельности. Он может выглядеть гордым или сконфуженным и даже
расстроенным, особенно если намочил или испачкал свои ножки. Похвалите
его за важную работу и оботрите. Если ребенок будет протестовать против
такой голоштанной муштры, подождите немного, а потом попытайтесь вновь.
Не забудьте собрать его кал в стульчик с горшком, показывая, где все
это должно было бы быть. В другой раз, заметив, что ребенок приседает,
объясните ему, что гораздо удобнее устроиться на горшке. Оставайтесь
терпеливым тренером, даже если увидите, что малыш стал играть со своим
калом; старайтесь избегать демонстративного отвращения. Ваше необдуман-
ное поведение может закрепить в сознании ребенка неправильную установку:
раз из него выходит что-то очень плохое, лучше никогда этого не делать.
Тренировка в доме. После репетиции во дворе можно рискнуть продолжить
обучение в доме. В том, что отсутствие штанишек ускоряет выработку навы-
ка, вы уже убедились. Проводите тренировку в комнате, где на полу нет
ковра - так легче и заметить, и убрать испражнения малыша. Может понадо-
биться несколько дней, в течение которых вы будете стараться подловить
момент, чтобы успеть напомнить ребенку: "Пойдем на горшок". Ему нужно
время, чтобы он смог оценить всю прелесть свободы от подгузников и пам-
персов,
Пятый шаг: из памперсов в тренировочные штанишки
После того как в течение 1-2 недель ребенок будет оставаться сухим в
дневное время, можно считать, что он вырос из памперсов.
Тренировочные штанишки
Тренировочные штанишки, в которых есть специальная прокладка, впиты-
вающая влагу, используются для перехода от памперсов к обычным ("взрос-
лым") штанишкам. Можно вшить такую впитывающую прокладку и в обычные
штанишки. Часто дети с энтузиазмом воспринимают предложение перейти в
такую же одежду, "как у большого", однако не торопитесь, особенно в слу-
чае, когда не уверены в том, что малыш хочет превращаться в "большого".
Положение усложняется, если поторопиться вас заставляет ход событий -
нужно освободить место на специальном столике для пеленания нового мла-
денца. Старшие дети, заметив, что все внимание уделяется переодеваниям
новорожденного, могут возражать против превращения в "большого" мальчика
или девочку. Поэтому нам кажется, что лучше такие штанишки называть спе-
циальными, а не взрослыми. Купите сразу 6 пар и убедитесь, что они дос-
таточно просторны, чтобы их легко было снимать нетерпеливому малышу.
Когда инцидент все-таки произойдет
Не раз еще, бросаясь на сигнал ребенка, вы увидите уже мокрые или ис-
пачканные штанишки. Это нормально - ведь малыш еще только осваивает но-
вый навык. Чаще это будет, когда ребенок настолько увлечен игрой, что не
чувствует переполненного мочевого пузыря или кишечника. Зачастую малыши
вообще так поглощены тем, что происходит в окружающем мире, что совсем
не обращают внимания на то, что творится у них внутри. Почаще напоминай-
те им, чтобы, заигравшись, они не забывали попроситься на горшок.
Шестой шаг: научите ребенка выполнять всю процедуру до конца
Заключительным этапом будет обучение ребенка тому, как надо подти-
раться, спускать воду, надевать и застегивать штанишки, мыть руки. Ма-
леньких девочек после того, как они помочатся, учите подтираться в нап-
равлении спереди назад (удаляя подальше от влагалища бактерии, которые
могут вызвать инфекцию). На первых порах вам зачастую придется прове-
рять, смог ли малыш начисто подтереться после стула, и помогать ему в
этом.
К такой процедуре, как опускание воды, малыши относятся поразному.
Одни пугаются громкого звука воды, низвергающейся из бачка и исчезающей
в какой-то страшной воронке. Другие считают этот момент кульминацией
всей процедуры и никому не доверяют его выполнение. В этом случае, впол-
не возможно, ваши счета за воду возрастут, поскольку малыш часто будет
просто развлекаться водно-звуковым аттракционом. Специальное устройство
(щеколда) позволит контролировать спуск воды только по делу. Поощряйте
успехи, не замечайте "неудач" и особенно не форсируйте события.
Хвалите за успех, не обращайте внимания на неудачи
Эту главу я писал под радостные возгласы нашей старшей дочери, кото-
рая восторгалась в соседней комнате первыми успехами на горшке младшего,
2-летнего брата. Наказывать малыша, привыкающего пользоваться туалетом,
так же нелепо, как упрекать начинающего ходить ребенка за то, что он
спотыкается. У детей, на которых сердятся или которых ругают за неудачи
в освоении этого навыка, могут возникать серьезные и длительные эмоцио-
нальные расстройства. Если вы не можете преодолеть накапливающиеся у вас
отрицательные эмоции по этому поводу, обратитесь за помощью к какому-ни-
будь вызывающему доверие советчику или даже к психиатру. Только в том
случае, если, обучая малыша пользоваться туалетом, вы не устраиваете из
этого нервотрепки ни себе, ни ребенку, он сможет, будучи уверен в себе
самом, перейти к следующей фазе развития - сексуальной идентификации.
При неудачах постарайтесь особенно не расстраиваться - ничего страшного,
если еще годик он проходит с подгузниками.
Игры, в которые любят играть маленькие мальчики
Вы помните, что возглавило наш список вещей, необходимых для успешных
"туалетных" тренировок, - чувство юмора. Дело в том, что маленькие
мальчики любят
- "выписывать" (в прямом и переносном смысле) узоры на снегу или в
пыли
- играть в пересекающиеся струи с папой или старшим братцем
- топить плавающие кусочки туалетной бумаги
- поражать плавающие цели
Все это может быть использовано как дополнительный стимул в вашей иг-
ре по обучению ребенка пользоваться туалетом. Для того чтобы научиться
точно и правильно "поражать цель", может понадобиться несколько уроков.
Да, маленькие мальчики именно таковы.
ДЕТИ, КОТОРЫЕ НЕ ХОТЯТ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ГОРШКОМ
Некоторые малыши продолжают играть в испачканных штанишках как ни в
чем не бывало или сдерживаются и сопротивляются всякой попытке усадить
их на горшок. Продолжайте пока пользоваться памперсами или подгузниками.
Как некоторые дети позже начинают ходить, так и абсолютно нормальным яв-
ляется позднее привыкание к туалету. Это нужно учитывать родителям во
время "туалетных" тренировок. Нервы и мышцы, принимающие участие в про-
цессах выделения, могут оказаться еще недостаточно развитыми. Так бывает
чаще у тех детей, у которых замедлялось прохождение и по другим важней-
шим вехам развития. Большинство детей способны контролировать работу мо-
чевого пузыря и кишечника в течение дня приблизительно к 3 годам. Если и
к этому времени не произойдет существенного прогресса, обратитесь к сво-
ему врачу.
Медицинские причины
Ребенок отказывается выполнять какие-либо действия, если они для него
болезненны. Очень часто стул становится болезненным при запоре. Так про-
исходит потому, что в этом случае на прямой кишке возникают маленькие
трещинки. Они появляются, когда твердый кал проходит через растянутый
край заднего прохода. Испытывающий боль ребенок старается задержать исп-
ражнения, в результате кал становится еще более твердым и все повторяет-
ся. Если малыш приседает на корточки, кряхтит и болезненно морщится, а
самого стула нет, возможно, причина именно в этом. (См. с. 687 о причи-
нах и способах лечения запора.)
Другая причина - жжение в результате пищевой аллергии. Проверьте, нет
ли у ребенка вокруг анального отверстия аллергического кольца и сыпи.
Пища, содержащая много кислоты (соки цитрусовых, молочно-кислые продук-
ты), может привести к такой аллергии. Кроме того, контроль за кишечником
может нарушиться в результате приема антибиотиков при поносе после грип-
па.
Не слишком ли вы торопитесь?
Попытки приучить ребенка к горшку могут оказаться неудачными, если
начнутся неоправданно рано, в какой-то неблагоприятный период или если
просто ученик или тренер будут не в духе. Откажитесь на время от своих
намерений и постарайтесь в следующий раз выбрать более благоприятный мо-
мент. Попробуйте найти причину неудачи.
- Может быть, в данный момент у ребенка такой период, когда он никоим
образом не воспринимает ничего нового?
- Может быть, повлияли изменения в семье (появление новорожденного,
кто-то заболел или, например, вы вновь вышли на работу)?
- Не сердится ли ваш малыш? Если ребенок злится, упрямится, у него
нарушается работа многих функций организма, и в первую очередь все, что
связано с испражнениями.
Попробуйте пересмотреть свои отношения с ребенком. Обычно детям хо-
чется доставить удовольствие родителям и поскорее научиться тому, что
было бы приятно вам, а значит, и пользоваться горшком. Я предвижу такой
защитный ответ: "У нас все нормально, это просто такой период упрямства
у малыша". Однако проблема может заключаться не только в подгузниках или
памперсах, а быть гораздо глубже.
Может быть, это своеобразное желание ребенка сохранить свою свободу
там, где вы просто не в состоянии его контролировать. Если вы слишком
туго натягиваете вожжи во всех других областях (сами выбираете, что на-
деть ребенку, определяете его времяпрепровождение и т.д.), не удивляй-
тесь, что он решил не подчиняться вам хотя бы в этом деле. А возможно,
это просто единственный способ для ребенка еще немного побыть маленьким.
Так или иначе вам придется закрыть горшок на несколько недель или даже
месяцев, побольше времени уделять ребенку, забавлять его, как-то поднять
его самооценку, поддержать. Если малыш эмоционально подавлен и у него
заниженная самооценка, будьте особенно осторожны и ни в коем случае не
показывайте, что ваше отношение к нему базируется на таких проявлениях.
Любые ваши действия прежде всего не должны подавлять вашего ребенка как
личность.
УСКОРЕННЫЙ ЦИКЛ ОБУЧЕНИЯ: МЕТОД ТРЕНИРОВКИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА
Большинство родителей предпочитают постепенно приучить своего малыша
к горшку в течение нескольких недель или даже месяцев с подходящей для
ребенка скоростью. Но некоторые пытаются внедрить и здесь ускоренный ме-
тод, выучив ребенка всем этим навыкам, скажем, за несколько дней отпус-
ка. Такой сокращенный курс подходит только для определенных пар ребенок
- родитель, и мы ни в коем случае не советуем применять его ко всем де-
тям. Одни малыши возражают против столь резкого освобождения от подгуз-
ников, а другие приветствуют такой самоконтроль. Шаги, которыми пользу-
