косновения вашей руки может помочь ребенку успокоиться и заснуть. Чтобы
усилить эффект, ритмично поглаживайте спину ребенка с частотой около 60
движений в минуту. Затем аккуратно, чтобы не разбудить малыша, уберите
сначала одну руку, потом другую. Руку надо убирать очень медленно, чтобы
на некоторое время она застыла над телом ребенка, прежде чем убрать ее
окончательно. Иногда отцы (может быть потому, что у них руки больше)
лучше справляются с этим своеобразным ритуалом.
Оставьте ребенку "хоть часть" мамы.
Если ваш ребенок особенно чувствителен к разлуке, оставьте в его
Кроватке что-нибудь из своих вещей. Одна мама заметила, что ее ребе-
нок чувствует себя спокойнее, если она оставляет в колыбельке свой лиф-
чик или ночную рубашку. Другая записала на пленку колыбельную в своем
исполнении и, уходя, включала запись.
Тихое место для сна. У некоторых детей потрясающая способность игно-
рировать посторонние шумы, поэтому родители избавлены от необходимости
создавать для них тихую обстановку. Мой первый ребенок спал, несмотря на
постоянные звонки, музыку, голоса и т.п. - прямо у моего кабинета. Дру-
гие же дети при резком шуме легко просыпаются, - им нужна более тихая
обстановка. Смажьте скрипучие узлы в кроватке. Удалите собаку из комна-
ты, пока она не залаяла. Отключите или приглушите телефоны. Если к вам
приходят гости, вешайте на двери табличку: "Осторожно, ребенок спит".
Быстро подходите к ребенку. Изучите, каково поведение вашего малыша
ночью. Может ли он проснуться, повертеться, а затем успокоиться без пос-
торонней помощи? Или он не может сам себя успокоить, и если сразу после
пробуждения им не заняться, он раскапризничается и его будет трудно ути-
хомирить? Если ваша реакция будет быстрой, вы сможете, пока он не прос-
нулся полностью, вернуть ему сон (прикосновением руки, своим теплом и
нежностью). Если вы будете бдительны в опасные моменты, то часто сможете
предотвращать полное пробуждение.
В меру полный животик. Вы можете дать ребенку перед сном немного каш-
ки, надеясь, что тогда он не проснется ночью. Хотя исследования показы-
вают, что разницы между молоком и кашкой, если говорить об их влиянии на
сон ребенка, нет, можете все же попробовать еще раз. Ребенку мешает ус-
нуть и слишком полный, и пустой животик. Обычно перед сном хватает корм-
ления грудью или смесью из бутылочки. Для ребенка постарше подойдет ста-
кан молока, чашка фруктового пюре или детского питания.
Звуки и сон ребенка
Все 9 месяцев в чреве матери ребенка окружает не совсем беззвучная
среда. Поэтому ему может требоваться какой-то шумовой фон, чтобы он ус-
покоился. Естественно использовать звуки, которые напоминают ребенку то,
что он слышал до рождения. Это могут быть:
- журчание воды в водопроводном кране,
- бульканье в аквариуме,
- воспроизведение сердцебиения матери,
- тиканье часов,
- метроном с ритмом 60 ударов в минуту,
- запись шума водопада или океанского прибоя.
Другие шумы, способные успокоить младенца, известны как "белый звук".
Это повторяющиеся, монотонные звуки без какоголибо смысла, которые убаю-
кивают ребенка. Их источники - пылесос, вентилятор и пр. Мы встречали
мам, которые за год докатали несколько пылесосов, чтобы помочь ребенку
заснуть. (Одна, наконец, догадалась, что того же результата можно дос-
тичь, используя магнитофонную запись звука работающего пылесоса.) Лучше
под это звуковое оформление ходить с ребенком по комнате. В то же время
есть чувствительные дети, которые, наоборот, пробуждаются от шума пыле-
соса.
Самым удачным источником шума, который удалось найти нам, стала
электробритва на батарейках, которую мы заворачивали в пеленку и клали
ребенку на живот или на спину. Ее шум и вибрация заставляли малыша зас-
нуть.
(Предупреждение: используйте этот прибор только под наблюдением и
убирайте его, когда выходите из комнаты.)
Можно попробовать и долгоиграющие записи. Составьте подборку наиболее
оправдавших себя в этом плане звуков и песенок, лучше всего - в вашем
исполнении.
Подбирая музыку, помните, что у ребенка разборчивый вкус. Нужна мело-
дия, которая успокаивает и которую легко воспринимать. Лучше всего
действует классическая музыка с мягкими переходами и замедленным темпом
- сочинения Равеля, Моцарта, Вивальди, а также Дворжака, Дебюсси, Баха,
Гайдна. Дети предпочитают простую и насыщенную музыку - например, флейту
и классическую гитару. Бурная неритмичная рокмузыка обязательно разбудит
их. Успокаивающий звук издают также музыкальные шкатулки.
ШАГ ТРЕТИЙ: УМЕНЬШИТЬ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПРОБУЖДЕНИЮ
Хотя в некоторых случаях ночное пробуждение неизбежно, тактика зави-
сит от характера, темперамента и особенностей развития вашего ребенка.
Иногда сон нарушает посторонний раздражитель, который вы можете устра-
нить.
Когда искать причину в самочувствии ребенка
Ищите причину пробуждения вашего ребенка в его состоянии здоровья,
если:
- ребенок просыпается от резкой боли в животе (колики)
- ребенок, который до этого спал хорошо, стал беспокоен
- ребенок вообще с самого рождения плохо спит
- присутствуют другие симптомы болезней
- ребенок кричит, и его нельзя утихомирить
- интуиция подсказывает вам, что что-то не так
- вы не видите никаких других причин.
Естественные причины
Режутся зубки. Вы можете не заметить, что у ребенка начали проре-
заться зубы. Это может случиться в 3 месяца, и неприятные ощущения будут
преследовать его до 2 лет. Симптомы: мокрая простыня под головой ребен-
ка, характерная сыпь на щеках и подбородке, распухшие мягкие десны, не-
большое повышение температуры. Что делать? С разрешения врача можете да-
вать ребенку соответствующий препарат (см. с. 654) перед сном и через 4
часа, если ребенок проснется.
Мокрая или грязная пеленка. Некоторых детей беспокоит ночью мокрая
пеленка (большинство не обращают на это внимания). Если ребенок спит,
невзирая на мокрую пеленку, нет смысла будить его, если только это не
вызывает у него раздражения на коже. Движение по кишечнику поступающей
при кормлении пищи приводит к необходимости замены пеленок. Если это
возможно, меняйте их до кормления (если ребенок кажется сонным и может
заснуть сразу же) или во время него. Некоторые дети при кормлении грудью
стремятся освободить желудок, еще когда сосут или сразу после еды, и пе-
ленки приходится менять еще раз. Если вы используете полотняные пеленки,
заверните ребенка сразу в 2-3 (это уменьшит дискомфорт, если они все же
промокнут).
Раздражающее действие одежды.
Некоторые дети не могут успокоиться в синтетических пеленках. Одна
мама, обратившаяся в свое время к нам, перепробовала все способы, прежде
чем обнаружила, что ее ребенок слишком чувствителен к синтетике. Тогда
она попробовала хлопчатобумажные пеленки, и ребенок стал спать гораздо
лучше. Кроме беспокойства, у некоторых детей возникает аллергия, высту-
пает сыпь на коже от новой одежды, кремов, дезодорантов.
Голод. У младенцев маленький желудок - не больше их кулачка. Пищева-
рительная система ребенка приспособлена к необильным, но частым кормле-
ниям, поэтому будьте готовы к тому, что в первые месяцы вам придется
кормить ребенка по ночам через каждые 3-4 часа. Став чуть старше, дети
могут настолько увлекаться игрой, что забывают про еду. Необходимо забо-
титься о том, чтобы днем малыш получил необходимое количество пищи.
Заложенный нос. В первые месяцы жизни ноздри ребенка должны быть чис-
тыми (для правильного дыхания). Позднее дети могут дышать и ртом, если
нос забит. Поскольку новорожденные особенно страдают от заложенного но-
са, старайтесь не допустить этого и прежде всего следите за чистотой
воздуха в помещении (см. ниже "Посторонние причины"; рекомендации, как
прочистить ребенку нос, см. на с. 114 и 661).
Слишком укутанный или мерзнущий ребенок. Нарушение сна может свиде-
тельствовать и о том, что вы слишком тепло укутали малыша и ему жарко,
или, наоборот, он мерзнет и его нужно укрыть получше. На с. 103 написа-
но, как одевать ребенка на ночь.
Посторонние причины
Колебания температуры и влажности. Следите за температурой и относи-
тельной влажностью воздуха в комнате, где спит младенец. В первые недели
жизни ребенка они обязательно должны быть постоянными. На с. 103 речь
идет о создании оптимальных условий в детской спальне.
Респираторные раздражители. Внешние раздражители могут вызвать зат-
рудненное дыхание, что приводит к пробуждению. Обычные бытовые причины:
сигаретный дым, пудра, испарения красителей, парфюмерия, лаки для волос,
шерсть животных (держите домашних животных подальше от ребенка, склонно-
го к аллергии), растения, ворсинки одежды (особенно хлопковой), пух из
подушек, одеяла, мягкие игрушки, на которых оседает пыль. Если ваш ребе-
нок постоянно просыпается с заложенным носом, вы должны задуматься, нет
ли в комнате раздражителей, вызывающих у него аллергию. (См. на с. 690
рекомендации, как от них избавиться.)
Холодная постель. Укладывая ребенка в холодную постель, непременно
ждите пробуждения. В холодную погоду используйте фланелевые одеяла, ов-
чину или грелку, чтобы ребенку было тепло.
Незнакомые звуки. Резкий, громкий незнакомый звук легко может разбу-
дить ребенка, особенно если это происходит во время поверхностного сна
или когда он переходит от поверхностного сна к глубокому. Это не означа-
ет, что вам следует ходить по дому на цыпочках, когда ребенок спит; нап-
ротив, некоторые знакомые звуки могут помочь ему заснуть, убаюкать его
(см. "Звуки и сон ребенка", с. 330).
Скрытые причины, связанные с состоянием здоровья
Большинство детей, заболев, просыпаются чаще, хотя некоторые ис-
пользуют оздоравливающий эффект сна и лучше спят именно во время болез-
ни. Вот некоторые наиболее частые причины пробуждения ребенка, если ему
нездоровится.
Простуда. Ребенок при простуде просыпается оттого, что у него заложе-
ны дыхательные пути, и от неприятного озноба. (См. на с. 660 о лечении
от простуды и особенно о ночных приемах лекарств.)
Воспаление уха. Это - одна из самых болезненных причин пробуждения.
Возможно, что ребенка беспокоит именно боль в ухе, если наблюдается
следующее:
- ребенок до этого спал хорошо, а теперь просыпается и не может зас-
нуть;
- у вашего ребенка простуда, и выделения из носа превратились из
бесцветных и водянистых в желтые и густые, а на холоде появляются желтые
выделения из глаз. (Подробнее об инфекции уха см. на с. 669.)
Гастроэзофагальный рефлюкс - см. с. 386.
Лихорадка. Многие микробы ночью вызывают более сильную лихорадку, чем
днем. Если ваш ребенок болен, но в течение дня высокой температуры у не-
го не было, на ночь все же разумно дать ему жаропонижающее, чтобы пре-
дотвратить возможное повышение температуры ночью. Не нужно будить спяще-
го ребенка, чтобы измерить у него температуру, - достаточно приложиться
губами к его лбу. Не нужно его будить и для того, чтобы дать жаропонижа-
ющее, даже если его лихорадит (если врач не сделает специального назна-
чения).
Аллергия и связанные с ней желудочные проявления. Недавно было обна-
ружено, что аллергия и ее последствия могут быть причиной того, что ре-
бенок часто просыпается ночью. Список возглавляет аллергия к пище. Можно
подозревать, что именно аллергия к пище или молоку стала причиной нару-
шения сна, если:
- ребенок неспокойно спит большую часть ночи;
- он просыпается от резкой боли, как при коликах; кладя руку на его
живот, вы чувствуете, как он напряжен и наполнен газами;
- у него другие симптомы аллергии: колики днем, сыпь, заложен нос.
Недавно было установлено, что у детей возможна аллергия на коровье
молоко, если его пьет кормящая грудью мать; в результате малыш чаще про-