Главная · Поиск книг · Поступления книг · Top 40 · Форумы · Ссылки · Читатели

Настройка текста
Перенос строк


    Прохождения игр    
DARK SOULS™ II: Scholar of the First Sin |#6| We are getting closer and closer to the Lost Sinner.
DARK SOULS™ II: Scholar of the First Sin |#5| Flexile Sentry
DARK SOULS™ II: Scholar of the First Sin |#4| The Last Giant & The Pursuer
DARK SOULS™ II: Scholar of the First Sin |#3| Forest of Fallen Giants

Другие игры...


liveinternet.ru: показано число просмотров за 24 часа, посетителей за 24 часа и за сегодня
Rambler's Top100
Домоводство - Серз У. и М. Весь текст 1954.21 Kb

Ваш ребенок: все, что вам нужно знать о вашем ребенке

Предыдущая страница Следующая страница
1 ... 146 147 148 149 150 151 152  153 154 155 156 157 158 159 ... 167

   Упорный кашель

   Через 1-2 недели после того, как нос полностью очистился, кашель  мо-
жет еще оставаться,  начиная  беспокоить  и  ребенка,  и  всю  семью.  В
большинстве случаев такой кашель вызывается все еще сохраняющимися в ор-
ганизме вирусами, особенно если родители так расценивают картину  "Малыш
вовсе не чувствует себя слабым, кашель не беспокоит его, хотя и не  про-
ходит". Аллергия возглавляет список причин, вызывающих  хронический  ка-
шель, это особенно явно, если кашель сопровождается  другими  признаками
аллергента выделениями из носа, припуханием век, дыханием  с  присвистом
(см "Распознавание и лечение ингаляционнои алергии", с. 689).

   Кашель-помощник

   Отхаркивающие шумные звуки, которые так  пугают  вас  или  становятся
причиной удаления ребенка из группы детского  сада,  не  всегда  следует
приостанавливать. Это шумное беспокойство может быть лучшим союзником  в
борьбе с простудой. Выделения, накапливающиеся в нижних дыхательных  пу-
тях, заставляют срабатывать особый рефлекс, очищающий от них  эти  пути,
точно так же, как могучий ветер иногда очищает дороги. Без такого  кашля
выделения превращались бы в слизистый налет, препятствующий проходу воз-
духа, и служили бы благоприятной средой для размножения бактерий. Учиты-
вая все эти факторы, приступайте  к  лечению  такого  защитника  грудной
клетки с особой осмотрительностью. Если кашель беспокоит ребенка, попро-
буйте принять следующие меры.
   Старайтесь, чтобы выделения оставались жидкими.  Чтобы  ребенку  было
легче откашливать эту слизь, попробуйте применить средства,  которые  мы
рекомендовали в разделе "Разжижение выделений", с. 659.
   Похлопайте ребенка по спине.  Так  называемая  грудная  физиотерапия,
т.е. хлопанье ребенка по спине с обеих сторон не менее 10 раз подряд  по
4 раза в день, помогает освободить дыхательные пути от слизи. Врач может
определить те места, где накапливается больше всего препятствующей  нор-
мальному дыханию слизи. Основываясь на  результатах  рентгенологического
исследования, он может указать вам, где следует хлопать ребенка по  спи-
не.
   Очистите воздух. Аллергены или раздражители, присутствующие в  возду-
хе, особенно в спальне ребенка, могут вызывать кашель или усугублять уже
существующий кашель, вызванный какой-то инфекцией.  Твердо  придерживай-
тесь правила не курить в доме, где есть ребенок, или  в  машине  в  при-
сутствии  малыша.  (См.  также  раздел  "Как  освободить  от  аллергенов
спальню", с. 692.)
   Правильно выбирайте лекарство для лечения кашля. Существует 3  основ-
ных вида противокашлевых лекарственных средств:  супрессанты  (подавляю-
щие), отхаркивающие и смешанные. Каждое из них применяют с  учетом  вида
кашля; при неправильном использовании ситуация может только усугубиться.
   Кашель в дневное время, как правило, не беспокоит ребенка, и зачастую
при его лечении вполне можно обойтись средствами,  перечисленными  выше.
Однако если кашель мешает кормлению ребенка, прерывает его игру,  малышу
нужно давать отхаркивающие препараты. Если к тому же приступы кашля воз-
никают часто и беспокоят ребенка в течение всего дня, попробуйте сочета-
ние отхаркивающих препаратов и супрессантов в соответствии с дозировкой,
указанной на упаковке или в соответствии с указаниями врача.
   Если ночью кашель не прерывает сна ребенка, пользуйтесь только  испа-
рителем, но не медицинскими препаратами. А если он мешает  малышу  засы-
пать или будит его по ночам, попробуйте проделать  такую  же  процедуру,
как в течение дня: давайте ребенку сочетание отхаркивающих препаратов  и
супрессантов за полчаса до того, как будете укладывать в постель, и  по-
том через каждые 4-6 ч. Лучше, если кашель, помогающий прочистить  дыха-
тельные пути, будет у ребенка днем и не помешает ему спать ночью. В  от-
личие от применяемых при простуде противоотечных, антигистаминных препа-
ратов, польза которых для детей не доказана, противокашлевые  лекарства,
если их использовать рационально и в безопасных дозах, могут помочь  ре-
бенку нормально спать.
   - Супрессанты - это средства, останавливающие кашель,  подавляя  реф-
лекс в головном мозге. Наиболее доступным из них является  декстрометор-
фан, который можно отличить по буквам ДМ, прибавляемым к  его  торговому
названию. Если доктор не дал иных рекомендаций, выберите такую микстуру,
которая содержала бы декстрометорфан, но была без антигистаминов и  про-
тивоотечных препаратов (об их присутствии говорят начало и конец  назва-
ний: амино- или - дрин). Обычно на упаковках таких лекарств нет дозиров-
ки для детей младше 2 лет. Мы рекомендуем вам следующую приемлемую дози-
ровку: 2 мг ДМ на 10 фунтов веса ребенка, или 2,2 мг на 5 кг  (например,
для ребенка, весящего 20 фунтов, нормальной дозой будет 4 мг ДМ).  Такую
дозу можно повторять каждые 4-6 ч в течение ночи, если ребенок  просыпа-
ется. К побочным эффектам этого лекарства относятся тошнота,  головокру-
жение, иногда закладывает уши, но все они при употреблении микстур,  со-
держащих ДМ, наблюдаются весьма редко.  Наиболее  эффективным  средством
для подавления кашля является препарат наркотического  действия  кодеин,
который врачи, поступая очень мудро, редко выписывают детям из-за побоч-
ных эффектов (закладывает уши, появляется чрезмерная раздражительность).
Содержащие кодеин противокашлевые лекарственные препараты можно  распоз-
нать по частице "Ц".
   - Отхаркивающие препараты облегчают кашель, разжижая выделения, кото-
рые легче отходят. Опосредованным образом это уменьшает и кашель, однако
впрямую эти лекарства его не приостанавливают. Они  безопасны,  зачастую
эффективны, их можно купить в аптеке без  рецепта.  Активным  началом  в
этих препаратах является йодсодержащее вещество. Обычно эти лекарства не
оказывают никакого побочного действия.
   - Смешанные препараты. Некоторые против окашлевые средства состоят из
3 ингредиентов: противоотечных или антигистаминных, отхаркивающих и суп-
рессантов.
   Если кашель вызван аллергией, ребенку не следует давать  противоотеч-
ные и антигистаминные препараты, поскольку теоретически они могут  вызы-
вать уплотнение выделений и затруднить отхождение мокроты во время  каш-
ля. Поэтому самое разумно при кашле посоветоваться с врачом, а не  поку-
пать лекарства в аптеке по собственному усмотрению или брать у  кого-ни-
будь из знакомых, потому что оно помогло другому ребенку.

   УХОД ЗА ДЕТЬМИ, СТРАДАЮЩИМИ ИНФЕКЦИЕЙ УХА (ОТИТОМ)

   Один папа, чей ребенок часто страдал воспалением уха, входя ко мне  в
очередной раз, заметил: "Уши моего ребенка  обходятся  мне  дороже  всех
других частей его тела". Это верно, однако если вы  оцените,  как  важны
здоровые уши для обеспечения нормального слуха и речи  ребенка,  расходы
на лечение не покажутся вам слишком большими.

   Что родителям нужно знать об ушах детей

   Понимая, как устроен слуховой аппарат человека и чем уши ребенка  от-
личаются от ушей взрослого, вы сможете уяснить, почему дети  столь  под-
вержены болезням ушей и почему эти заболевания обязательно нужно лечить.
Совершим путешествие по слуховым каналам вместе с бактерией, которая  из
носа через рот попадает в ухо, где и возникает заражение. Бактерия попа-
дает в нос или глотку и через евстахиеву трубу проникает в среднее  ухо.
Евстахиева труба соединяет горло и среднее ухо и служит для выравнивания
давления с обеих сторон на расположенную здесь барабанную перепонку. Ес-
ли бы этой трубы не было, у вас болели бы уши, в них  все  время  что-то
хлопало бы и вы чувствовали, что у вас заложены  уши  (как  это  бывает,
когда вы летите в самолете). Помимо того, что евстахиева труба  выравни-
вает давление, она также защищает среднее ухо, открываясь  и  закрываясь
при необходимости и выводя из него нежелательную жидкость и микробы.
   Причиной, по которой дети гораздо  более  подвержены  болезням  ушей,
собственно говоря, и является особенность строения у них этой трубы. Де-
ло не только в том, что она пока не может эффективно открываться и  зак-
рываться, у детей она к тому же короткая, широкая и расположена  прибли-
зительно на одном уровне с глоткой. Все это позволяет микробам и выделе-
ниям легко попадать из носоглотки в ухо. По мере взросления ребенка  эта
труба удлиняется, сужается и оказывается расположенной под углом к глот-
ке, в результате выделениям, чтобы попасть в ухо, приходится  взбираться
вверх.
   Во время простуды или приступа  аллергии  жидкость  накапливается  во
всех дыхательных путях и в среднем ухе. Те же  выделения,  которые  при-
сутствуют в носу у ребенка, находятся и за барабанной перепонкой.  Такие
выделения, скапливающиеся в среднем ухе, называются транссудатом, а  за-
болевание - серозным отитом среднего уха. На этой стадии простуды  ребе-
нок ведет себя так, будто у него обычная простуда. Однако ощущение  пос-
тоянного давления в ухе может заставлять его просыпаться по ночам, ребе-
нок становится более раздражительным. Он может  даже  терять  равновесие
при ходьбе, к чему ведет скопление в среднем ухе жидкости  Эта  жидкость
может вытечь и сама по себе,  причем  специальные  клетки,  занимающиеся
борьбой с бактериями, могут очистить ее от находящихся в  ней  болезнет-
ворных микробов, и ребенку станет лучше.
   Однако зачастую, если евстахиева труба закрывается, жидкость оказыва-
ется заблокированной в среднем ухе, и в ней (как и в любом другом  месте
организма человека, куда проникает жидкость). Начинают скапливаться  бо-
лезнетворные микробы. Постепенно заблокированная жидкость загустевает  и
превращается в гной. Это плотное вещество в свою очередь начинает давить
на барабанную перепонку, вызывая боль, которая  особенно  усиливается  в
горизонтальном положении. Вот почему боль в ухе  особенно  дает  о  себе
знать по ночам (когда ребенок лежит) и как  бы  "ослабевает"  в  дневное
время. Боль, плаксивость, бессонница - обычные симптомы при этом заболе-
вании. Иногда оно сопровождается повышенной температурой,  заложенностью
носа, рвотой. Сложнее уловить другие его признаки:  изменяется  характер
сосания у детей, которых кормят грудью, ребенок начинает плакать,  когда
вы укладываете его (горизонтальное положение). Бывает, что при этом  ма-
лыш теребит свои уши, но это еще ни о чем не говорит и  не  относится  к
достоверным признакам заболевания. Малыши часто  дергают  себя  за  уши,
особенно в период, когда у них режутся зубки.
   Иногда гной, находящийся под давлением, прорывается наружу. Тогда  из
ушного канала ребенка вытекает жидкость  -  гноетечение  из  заложенного
уха. Если это произойдет ночью, вы можете перепутать ее с выделениями из
носа. Обычно после этого ослабевает давление на барабанную  перепонку  и
малышу становится лучше. И тем не менее обязательно отведите  ребенка  к
врачу. (В доантибиотиковую эру врачи ланцетом вскрывали барабанную пере-
понку, чтобы ослабить давление и уменьшить боль.)

   Признаки, указывающие на наличие инфекции в ухе

   - выделения из носа становятся более густыми
   - слезящиеся глаза
   - плаксивость и раздражительность
   - частые пробуждения по ночам или изменение привычного ритма сна
   - плач и хныканье в сочетании с проявлениями простуды
   - из уха вытекает жидкость
   - резкое ухудшение и усиление простуды

   Как защитить уши малыша при полете в самолете

   Есть несколько способов, позволяющих уменьшить испытываемый  ребенком
дискомфорт при полете. Во время взлета и посадки кормите ребенка  грудью
(из бутылочки) или дайте ему что-нибудь пососать  или  попить.  Если  во
время взлета ребенок спит, будить его не стоит. Взлеты, кажется, не бес-
покоят до такой степени уши маленьких пассажиров, как посадка. Если  са-
молет идет на посадку - это единственный в  жизни  случай,  когда  нужно
разбудить ребенка намеренно. Во сне евстахиевы трубы не работают должным
образом для выравнивания давления. Если у ребенка простуда  или  заложен
Предыдущая страница Следующая страница
1 ... 146 147 148 149 150 151 152  153 154 155 156 157 158 159 ... 167
Ваша оценка:
Комментарий:
  Подпись:
(Чтобы комментарии всегда подписывались Вашим именем, можете зарегистрироваться в Клубе читателей)
  Сайт:
 
Комментарии (1)

Реклама