Как сдержать распространение насморка
- Чаще прочищайте малышу нос (как ребенку прочистить нос, см. на с.
661.)
- Научите ребенка сморкаться самостоятельно, используя носовой пла-
ток.
- Покажите, как во время кашля или чиханья нужно отворачивать голову
к плечу, приподнимая согнутую в локте руку (техника "простудное плечо"),
вместо того, чтобы прикрывать рот ладонью, поскольку это ведет к расп-
ространению микробов.
- Мойте малышу руки после того, как он вытрет нос.
- Избегайте близких контактов ("нос к носу") во время простуды.
- Запретите заболевшему ребенку тереть нос и глаза.
Еще о простуде
Если вчера ваш ребенок играл с чихающим другом, а сегодня у него поя-
вился кашель, не вините в этом вчерашнего приятеля. После вселения прос-
тудных микробов необходимо 2-4 дня до появления симптомов, так называе-
мый инкубационный период. Поищите источник заболевания там, где ребенок
играл несколькими днями раньше. После 6-8 простуд, перенесенных в первые
2 года жизни, у ребенка формируется иммунитет, и количество визитов вра-
ча и пропущенных вами рабочих дней сокращается. Чаще простуды бывают в
зимний период - с ноября по февраль. И виновата здесь не холодная пого-
да, просто зимой дети больше общаются друг с другом в домашних условиях,
где воздух суше и более застоявшийся (особенно в домах с центральным
отоплением). Возможно, простудные микробы также любят погреться дома.
Кроме насморка, при простуде бывают невысокая температура, генерали-
зованные боли, слезливость глаз, понос и ощущение общего недомогания.
Через несколько дней все эти явления проходят, остается лишь легкий нас-
морк. Но иногда простуда развивается в более серьезное заболевание, тре-
бующее более интенсивного лечения.
Лечение простуды
Большинство дискомфортных ощущений при простуде связано с заполнением
плотной слизью узких дыхательных путей. Она выполняет ту же роль, что и
застоявшаяся вода в пруду, создавая идеальные условия для развития раз-
личных микроорганизмов. Выделения, скапливающиеся в придаточных пазухах
и в среднем ухе, служат прекрасной питательной средой для размножения
бактерий, и постепенно возникает бактериальная инфекция. Лечение, таким
образом, должно помочь пройти выделениям через заложенные дыхательные
пути. Запомните золотое правило лечения простуды - поддержание слизи
жидкой и обеспечение ее проходимости. Вот как этого достичь.
Прочищайте ребенку нос
Обычно маленькие дети не могут высморкаться самостоятельно, вы должны
помочь им. Вот каким образом это делается.
Закапывание в нос Купите солевой аэрозоль для носа (специальный аэро-
золь на основе взвеси физиологического раствора, изготовленного по осо-
бой формуле; он без рецепта продается в аптеках). Поставьте ребенка пе-
ред собой. В каждую ноздрю выпустите по струе аэрозоля. Затем уложите
малыша на минуту так, чтобы голова была ниже туловища. Это позволит
раствору разжижать плотные выделения; из ноздрей их можно отсосать с по-
мощью носового аспиратора. Естественно, ребенок будет сопротивляться
этому вторжению в собственный нос, но вы должны проявить настойчивость.
Помните, что нос малыша должен быть свободным для дыхания, особенно во
время кормления.
Солевые капли для носа можно сделать и самим. Киньте щепотку соли (не
больше 1/4 чайной ложки) в стакан (240 мл) с теплой водопроводной водой.
С помощью пипетки закапайте по нескольку капель в каждую ноздрю, а затем
выполните процедуру, описанную выше.
Выделения из носа проникают в пипетку или бутылочку, загрязняя жид-
кость, поэтому нужно промыть детали, побывавшие в носу у ребенка. Из-за
специальной формулы изготовления раствор аэрозоля менее раздражающе
действует на слизистую оболочку носа, чем домашние капли.
Использование аспиратора для носа Сожмите грушу аспиратора, затем
введите резиновый или пластиковый наконечник в нос ребенка настолько
глубоко, чтобы прикрыть отверстия ноздрей, и медленно отпускайте грушу,
при этом выделения будут поступать в аспиратор. Проделайте это 2-3 раза
для каждой ноздри. После использования набирайте в аспиратор мыльную во-
ду и тщательно промывайте, споласкивая водой. В аптеках имеются в прода-
же носовые аспираторы различных видов.
Учите ребенка сморкаться. У большинства детей младше 3 лет не все по-
лучается при сморкании, однако попробовать научить сморкаться стоит и
2-летнего ребенка. Научите малыша задувать свечку - сначала ртом, а по-
том носом и объясните ему, что это и означает "высморкаться". Затем выс-
моркайтесь сами, попросив ребенка подержать перед вашим носом носовой
платок, а потом пусть он сделает так же, как и вы. "Выдыхай, а не втяги-
вай в себя" - вот правило клуба чистых носов. Но выдыхать надо осторож-
но. Слишком сильное высмаркивание или втягивание носом приводит к попа-
данию выделений в его придаточные пазухи, что может продлить простуду.
Некоторые специалисты считают более безопасным осторожно втягивать выде-
ления (сморкаться и отправлять их в синусы) - тогда они попадут в горло
и их можно выплюнуть. Однако дети чаще не выплевывают их, а заглатывают,
вызывая бунт желудка. Рвота вслед за кашлем - обычное для детей явление.
Разжижение выделений
Сухой воздух и детские дыхательные пути - плохие соседи. На тончайшей
выстилке дыхательных путей лежит слой слизи. Эта защитная система играет
роль миниатюрного конвейера, на который поступают различные частицы из
вдыхаемого воздуха. Сухой воздух, особенно при центральном отоплении,
выполняет роль губки, вбирая влагу изо всех частей организма - кожи, во-
лос, дыхательных путей. Под воздействием сухого воздуха работа конвейера
прекращается. Слизь скапливается в полостях и становится питательной
средой для бактерий, в результате дыхательные пути становятся отекшими,
заложенными - появляется затрудненность дыхания.
Нужно разжижать выделения, чтобы они легче выходили с кашлем и при
чихании. Этому помогают обильное питье в течение всего дня. В комнате,
где спит малыш, можно поместить испаритель. Либо отведите ребенка в ван-
ную, закройте дверь и включите горячий душ - получится паровая ванна.
Пар помогает прочистить забитые слизью дыхательные пути.
При поддержании необходимой влажности в спальне ребенка дыхательные
пути получают нужную влагу, однако влажность более 60% приводит к росту
плесени и пылевых клещей, которые возбуждают аллергию, а ниже 25% - про-
воцируют заложенность дыхательных путей. Таким образом, идеальной предс-
тавляется влажность на уровне 30-50%, что можно определить с помощью
гигрометра.
Для увлажнения воздуха мы предпочитаем испарители, хотя справиться с
этой задачей могут и увлажнители. Вот некоторые советы по эксплуатации
испарителей и увлажнителей:
- Поскольку испарители вырабатывают горячий пар, с ними связана опас-
ность ожога. Убедитесь в том, что испаритель находится в месте, недося-
гаемом для ребенка.
- Прочищайте испарители и увлажнители в соответствии с указаниями из-
готовителей по крайней мере раз в неделю или еще чаще.
Лучше всего использовать для этого вещества, рекомендованные изгото-
вителем; хорошим средством является также раствор хлорной извести (125
мл хлорки на
4 л воды). Затем тщательно сполосните аппарат.
- Меняйте воду каждый день и насухо протирайте испаритель в промежут-
ках между использованием.
- Используйте воду (дистиллированную или водопроводную) в соот-
ветствии с указаниями изготовителя.
- Располагайте испаритель на высоте примерно 2 фута (60 см) от ребен-
ка и направляйте поток воздуха в его сторону.
- Прибавляйте лекарственные средства: в воду испарителя (но не увлаж-
нителя) можно добавлять содержащие эвкалипт вещества для прочищения ды-
хательных путей. Однако для детей это не обязательно, если только не по-
советует врач.
- Можно устроить импровизированный "испаритель", пустив в ванной го-
рячую воду и закрыв дверь.
Увлажнители и испарители
Поток влажного воздуха способен разжижать выделения и облегчить дыха-
ние, однако не всякая водяная взвесь безопасна. Взвесь, производимая ув-
лажнителем или испарителем, получается тремя путями: колебаниями воды (с
помощью ультразвука), ее распылением (с помощью вентилятора) и кипячени-
ем (в испарителе).
Увлажнители
Увлажнители производят прохладную взвесь. Новейшие аппараты, действу-
ющие с помощью ультразвуковых колебаний, работают почти бесшумно. Увлаж-
нитель производит чистый воздух (без бактерий и плесени), который, одна-
ко, может быть не всегда безопасным. Новые исследования показывают, что
такая ультрамелкая взвесь может содержать и порошкообразные (пылевидные)
загрязняющие вещества, находящиеся в водопроводной воде. Эти мельчайшие
частички (например, асбеста, свинца и т.д.), попадая в дыхательные пути,
раздражают их нижние отделы. Опасность уменьшится, если вы приобретете
ультразвуковой увлажнитель со встроенным фильтром для улавливания части-
чек или заменяемыми патронами для деминерализации. Кроме того, можно ис-
пользовать дистиллированную воду.
Увлажнители на вентиляционной основе обычно работают не так тихо, как
ультразвуковые, и могут рассеивать в воздухе бактерии и плесень. В неко-
торых новых марках предусмотрены фильтры. Хуже всего устаревшие модели с
ротационным барабаном или вмонтированные в обогреватели, с резервуарами
с застоявшейся водой. Мы не рекомендуем использовать такие аппараты.
Испарители
Как понятно из названия, испарители производят горячий пар и образуют
повышенную концентрацию водяной взвеси на ограниченной территории. Пос-
кольку вода кипит внутри устройства, образующийся пар убивает бактерии и
плесень, а все твердые частицы остаются в машине. При любых заболеваниях
дыхательных путей испарители предпочтительнее увлажнителей, поскольку
они доставляют влагу непосредственно в дыхательные пути. Испаритель поз-
воляет обойтись без центрального отопления с его высушивающим эффектом.
Испаритель с горячим паром способен поддерживать в детской необходимую
температуру и в то же время предохранять носы малышей от излишней сухос-
ти.
Как выбрать лекарство против простуды
Знаете, как можно определить слово "замешательство"? Это когда вы
стоите в аптеке перед полкой с лекарствами от кашля и простуды. Хотя все
они одерживают победу над простудой (обратите внимание на их ярлычки -
"противоотечное", "антигистаминное"), стоит упомянуть, что в соот-
ветствии с результатами исследований ни один из препаратов не оказывает
должного воздействия на детей. Сравнительные исследования у младенцев и
детей дошкольного возраста продемонстрировали весьма незначительную раз-
ницу в случае, если дети принимали комбинации противоотечных и антигис-
таминных препаратов, подсоленной воды или обходились без них. Так, улуч-
шение состояния наблюдалось у 51% детей в группе нелеченных, у 67% ле-
ченных и у 71% принимавших плацебо (нейтральное вещество). Был сделан
вывод, что большинство противопростудных препаратов обладает плацебоэф-
фектом (индифферентным). Это означает, что если вы покупаете лекарство и
преодолеваете все трудности, добиваясь, чтобы ваше чадо приняло его, ре-
зультат, вполне возможно, будет хорошим. Для пользы покупателя противоп-
ростудных препаратов давайте бросим критический взгляд на эти лекарства
с сомнительной эффективностью.
Существует множество продающихся без рецептов лекарств от простуды,
которые легко можно разделить на группы в зависимости от их рекламируе-
мых рабочих качеств: они высушивают или разжижают выделения, сужают и
сокращают слизевыделяющие сосуды и железы в дыхательных путях.
Капли и аэрозоли от насморка. Капли и аэрозоли оказывают противоотеч-
ное действие, сужая кровеносные сосуды в слизистой оболочке носа и сни-
мая ее отек, в результате чего нос прочищается. У детей такие капли мож-
