вильная, линейная, веретенообразная), размеры как до, так и после сведе-
ния краев ран. Если края раня имеют дополнительные повреждения в виде
надрывов, насечек, разрезов следует указать у какого края они располага-
ются , а также указать их число, глубину проникновения (поверхностно, до
подкожной клетчатки, до кости и тд). Производят так же описание концов
ран (острые, п-образные, закругленные и тд.), характера стенок каналов в
пределах кожи (отвесные, пологие, подрытые), дно раны (покрыто жидкой
кровью или ее свертками, имеются ли ее загрязнения), а также особенности
кожи, прилегающей к краям раны (осадненная, припухшая, кровоподтечная,
чистая, загрязнения). При описании ран наряду с общими данными должны
быть отмечены и специфические особенности, характерные для определенного
вида оружия. При описании кровоподтеков, ссадин, царапин указывается их
цвет, наличие или отсутствие припухлости. При описании ссадины отмечает-
ся сформирована ли корочка каков ее цвет и степень выступания над уров-
нем окружающей ткани. При наличии закрытых переломов описывается состоя-
ние кожи места перелома, так как в процессе транспортировки трупа она
может быть повреждена острыми концами костных отломков. При обнаружении
как единичных так и множественных повреждений необходимо произвести со-
поставление мест их расположения на трупе с повреждениями на одежде (ес-
ли они имеются).
В процессе осмотра места происшествия с наличием трупа следователь
составляет протокол составляет протокол осмотра места происшествия (ст.
182 УПК). При транспортировке трупа прилагается сопроводительная докуме-
нтация, которая оформляется как направление органов следствия и дозна-
ния. В направлении должно быть указано:
в какой морг направляется труп;
Ф.И.О. умершего;
дата и время обнаружения трупа;
обстоятельства наступления смерти (если они известны)
вопросы судмедэксперту.
Необходимо указать: следует ли выдать труп после вскрытия и кому; ес-
ли труп нельзя выдать, то в течении какого времени следует сохранять
его. Направление должно быть подписано должностным лицом.
При всех видах смерти на разрешении экспертизы должны быть выставлены
следующие вопросы:
1. Причина смерти.
2. Давность наступления смерти.
3. Категория смерти (насильственная, ненасильственная)
4. Характер, имевшихся при жизни заболеваний.
5. Повреждения на трупе, их характер, давность и механизм возникнове-
ния.
6. Принимал ли умерший перед смертью алкоголь.
7. Другие вопросы, возникающие при различных видах смерти (смерть от
механических повреждений от отравлений, от крайних температур и тд.
В морге: согласно " Правилам судебно-медицинского исследования тру-
пов" вскрытие можно производить не ранее,чем через два часа .Если вскры-
тие производится через тридцать минут, то факт смерти должен быть уста-
новлен не менее, чем тремя врачами, которые составляют протокол с указа-
нием причин необходимости раннего вскрытия. В морге эксперт знакомится с
постановлением или отношением о назначении этого исследования , другими
документами. Далее эксперт намечает план и тактику судебно-медицинского
исследования, которое делится на наружнее, внутреннее, и дополнительное.
Наружнее: осмотр одежды , повреждения ее,различные следы. Осматривают
волосистую часть головы, лицо, глаза, веки, роговицы,зрачки,рот, зубы.
Затем осматриваются и описывается шея (борозда). Далее осматривают грудь,
живот,спина,конечности,исследуются кровоподтеки (делают крестообразные
разрезы). Ссадины и раны осматривают через лупу или операционный микрос-
коп. Внутреннее исследование: вскрываются последовательно три полос-
ти:череп,грудная клетка,живот а также шея. Первой вскрывают ту часть те-
ла ,где предположительно локализуются основные признаки ,вызвавшие
смерть. Доп.исследования: гистологические, химические,физико-технические
и др. В протокольной части акта указывают, что было изъято из трупа и
для каких целей. Для гистологического исследования берутся измененные и
здоровые ткани не более одного см. (фиксация - формалин). Для судебно-хи-
мического исследования (отравления) посылается не менее 2 кг.внутренних
органов. Для определения этилового спирта берется кровь из сердца и моча
10 гр. Для исследования планктона берутся почки, костный мозг, легкие,
сердце. По окончании исследования трупа эксперт заполняет врачебное сви-
детельство о смерти, которое выдается либо родственникам, либо предста-
вителям организации, производящей похороны. Основным документом является
"Заключение судебно-медицинского эксперта" или " Акт судебно-медицинско-
го исследования трупа"и состоит из трех частей:вводной,исследовательской
и заключительной.Заключительная часть состоит из судебно-медицинского
диагноза и экспертных выводов.В выводах даются ответы на вопросы, поста-
вленные органами следствия. К заключению или акту прилагаются фотогра-
фии, рисунки, сделанные в процессе исследования трупов.
Выделяют исследования:
1 трупа неизвестного человека-особое внимание обращается на особые
приметы
2 расчлененных трупов-выясняют принадлежность отдельных частей к тру-
пу,выясняют половую принадлежность, все части обязательно описываются,
фотографируются,упаковываются и передаются следственным органам.
3 скелетированных трупов - по строению костей определяют пол, воз-
раст, рост покойного. Важный момент - исследование зубного аппарата.
Большое значение имеет отождествление личности по черепу, о причине сме-
рти судить невозможно, иногда находят планктон и некоторые яды
4 эксгумированного трупа-производится по требованию органов юстиции в
тех случаях, когда труп был захоронен без вскрытия или первичная экспер-
тиза проведена недостаточно полно, или выявились какие-либо новые обсто-
ятельства, требующие дополнительных исследований. Согласно УПК эксгума-
ция-следственное действие.Описание трупа может проводится у могилы или в
морге. Основные моменты эксгумации-фотографируются. Следователь состав-
ляет протокол, а эксперт - заключение.
Вопросы, разрешаемые экспертом при судебно-медицинском исследовании
неопознанного трупа:
1 Какой возраст,рост и пол неизвестного
2 Какими заболеваниями страдал неизвестный или какие хирургические
операции он перенес
3 Каковы особенности и происхождение имевшихся ранее повреждений (ру-
бцы)
4 Нет ли на трупе признаков ,указывающих на род занятий и привычки
неизвестного
Вопросы, разрешаемые экспертом при судебно-медицинском исследовании
расчлененного трупа:
1 Одному или нескольким лицам принадлежат части расчленненого тела
2 Каковы пол,возраст и рост пострадавшего
3 Какова давность расчленения
4 Какова причина смерти
5 Каким орудием и способом производилось расчленение
6 При жизни или после смерти производилось расчленение
7 Каковы группа и тип крови в частях расчлененного трупа
8 Нет ли признаков беременности
9 Нет ли признаков ,указывающих на попытку преступника удалить особые
приметы
10 Нет ли признаков,указывающих на наличие профессиональных навыков
лица, производившего расчленение.
Если расчлененный труп неопознан, то эксперту предстоит ответить на
вопросы, относящиеся к исследованию трупов неизвестных.
Поводы и порядок судебно-медицинской экспертизы живых лиц.
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц - это одна из составных час-
тей судебной медицины,изучающая поводы , методы , приемы,способы,обсле-
дования живых лиц, а также принципы оценки результатов проведенных исс-
ледований.Этим термином обозначают частное научно-практическое исследо-
вание регламентированное законом и заключающееся в обследовании конкрет-
ного человека при расследовании конкретного уголовного дела Судебно-ме-
дицинская экспертиза проводится в поликлинике бюро, стационаре,в судеб-
ном заседании. В некоторых случаях назначается экспертиза по медицинским
документам (чаще по поводу телесных повреждений). Этот вид экспертизы
производится по постановлению органов следствия или по определению суда.
Методика следующая :
1 ознакомление с обстоятельствами дела
2 изучение мед.документов
3 опрос освидетельствоваемого
4 осмотр
5 проведение спец.исследований
6 составление экспертного документа
Согласно УПК существуют поводы к проведению судебно-медицинской экс-
пертизы живых лиц,а разнообразие поводов определяет перечень видов суде-
бно-медицинской экспертизы живых лиц:
1.Экспертиза при телесных повреждениях в целях:
установление наличия характера и степени телесных повреждений
определение степени утраты общей и профессиональной трудоспособности
В УК ст.108-114 все телесные повреждения по степени их тяжести делят-
ся на тяжкие, менее тяжкие и легкие (повлекшие и неповлекшие расстройства
здоровья). Эта классификация юридическая , однако эксперты ориентируются
на медицинские критерии и руководствуются соответствующими статьями УК и
"Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных по-
вреждений" (12.97г.)
Признаками тяжкого телесного повреждения являются:
опасность для жизни
потеря зрения,слуха или утрата органом его функции
душевная болезнь
расстройство здоровья в стойкой утрате трудоспособности не менее чем
на 1\3, прерывание беременности
неизгладимая обезображение лица
Например, опасными для жизни повреждениями являются: проникающие ра-
нения черепа, проникающее ранение грудной клетки и живота , открытые пе-
реломы, повреждения повлекшие за собой тяжелый шок, термические ожоги
3-4 степени, виды механической асфиксии.Не следует смешивать опасность
для жизни повреждений и опасность для жизни способа нанесения поврежде-
ний , которую устанавливает не эксперт, а следователь и суд. Повреждение
может провести к расстройству здоровья, соедененному со стойкой утратой
трудоспособности не менее1\3 и устанавливается по "Таблице процентов ут-
раты трудоспособности в результате различных травм, предусмотренных ус-
ловиями личного страхования" (это инструкция МФ и письмо главного
суд-мед эксперта МЗ 299 от 03.03.75).В случаях последствия травмы, (не-
изгладимое обезображение лица) функции эксперта ограничиваются установ-
лением характера и степени дефектов и рубцов лица.Факт обезображения ус-
танавливают судебно-следственные органы, то есть это понятие не является
медицинским.
Менее тяжкие телесные повреждения , не опасные для жизни (не предус-
мотренные ст.108 УК) но вызывающие утрату трудоспособности от 10-33 и
вызывающие длительное расстройство здоровья (более 21 дня) Легкое телес-
ное повреждение по ст.112 УК включает расстройство здоровья от 6-21 дня.
Сюда относят побои (это многократные удары),мучения,истязания устанавли-
вает только суд.
Экспертиза по определению состояния здоровья
Назначается в следующих случаях:
неявка человека, вызываемого к следователю или в суд, когда он заяв-
ляет , что но не может явится по болезни и представляет документы вызы-
вающие недоверие у следователя или суда
установление состояния здоровья осужденного,отказывающегося работать,
ссылаясь на неизлечимый недуг
установление состояния здоровья во время призыва на военную службу.
Экспертиза установления характера самоповреждений
Это проявляется в виде симуляции, агравации, самоповреждении.Распоз-
нование таких болезней затруднительно.Притворные и искусственные болезни
характерезуются:
появление группы однородных заболеваний у лиц из одной комнаты
во время симуляций улучшения состояния не наступает
симулянт утяжеляет свое состояние
внезапное выздоровление
Экспертиза при спорных половых состояниях и преступлениях.
Включает установление пола, определение половой зрелости, установле-
ние девственности, определение воспроизводительной способности, установ-
