продуктами бенорилата) во время беременности. Бенорал выделя-
ется с материнским молоком, кормящим матерям назначать препа-
рат не рекомендуется.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: отмечены слабо выраженные побочные эф-
фекты в виде тошноты, поносов или запоров, нарушений пищеваре-
ния или изжоги; изредка - быстропроходящая кожная сыпь и сон-
ливость. Нельзя исключить возможность гастроинтестинального
кровотечения, вызваного беноралом. Высокие уровни салицилата в
крови могут вызывать головокружение, тугоухость и звон в ушах.
При появлении этих симптомов следует уменьшить дозы.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы передозировки похожи на симптомы
передозировки салицилатов. Лечение должно определяться в за-
висимости от уровня содержания силицилатов и парацетамола в
крови. Передозировка может быть причиной некроза печени.
ФОРМА ВЫПУСКА: 100 таблеток белого цвета с надписью "Бе-
норал" на одной стороне в упаковке, 150 или 300 мл суспензии
белого цвета во флаконах, гранулы (белый, свободно текущий по-
рошок, легко растворимый в воде) в пакетах.
ДДДДДБЕНФЛЮОРЕКСА ГИДРОХЛОРИДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
МЕДИАТОР (MEDIATOR, Лес Лабораториес СЕРВЬЕ, Франция)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 150 мг бенфлюорекса гидрохло-
рида.
СВОЙСТВА: эффективно снижает повышенный уровень холесте-
рина, триглицеридов и сахара в плазме крови у больных со сни-
женной толерантностью к глюкозе. Отмечена хорошая переноси-
мость и безопасность применения препарата.
ПОКАЗАНИЯ: гиперлипидемия.
ДОЗИРОВКА: среднетерапевтическая доза - 3 таблетки в сут-
ки.
ДДДДДБЕПРИДИЛА ГИДРОХЛОРИДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
БЕПРИКОР (BEPRICOR, ОРГАНОН Интернэшнл БВ, Нидерланды)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,1, 0,2 или 0,3 г бепридила.
СВОЙСТВА: неселективный антагонист кальция, блокирует как
медленные кальциевые, так и быстрые натриевые каналы. Препарат
обладает антиангинальным эффектом. Умеренно урежает ЧСС, сни-
жает сократимость и потребность миокарда в кислороде, при уве-
личении коронарного кровотока.
ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии.
ДОЗИРОВКА: средняя терапевтическая доза составляет 0,3 г
на один прием раз в сутки. Максимальная доза - 0,4 г один раз
в сутки. Пациентам с нарушениями выделительной функции почек,
а также пожилым людям препарат назначают в дозе 0,2 г в сутки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препара-
ту, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла,
кардиогенный шок, АВ блокада II-III степени (за исключением
пациентов с искусственным водителем ритма), синдром Воль-
фа-Паркинсона-Уайта, артериальная гипотония, хроническая сер-
дечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная не-
достаточность, выраженное удлинение интервала QТ, выраженные
нарушения функции печени и почек, период беременности и корм-
ления грудью, детский возраст.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при
назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени
и/или почек или при АВ блокаде I степени. При гипокалиемии
возможно удлинение интервала QТ на ЭКГ, возникновение желудоч-
ковых нарушений ритма. Во время лечения беприкором следует
систематически контролировать ЭКГ (в частности, интервал QT,
который не должен превышать 0,5 сек.). Не рекомендуется назна-
чать беприкор одновременно с препаратами, способными вызвать
удлинение интервала QТ на ЭКГ.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: больные обычно хорошо переносят лечение
препаратом, в некоторых случаях могут отмечаться тошнота, диа-
рея, запор, головокружение, тремор, повышенная нервозность;
иногда - кожная сыпь.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможно удлинение интервала QТ на ЭКГ,
возникновение желудочковых нарушений ритма.
ДДДДД"БЕТАТИАЗИД"ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
БЕТАТИАЗИД (BETATHIAZID, ХЕННИНГ Берлин ГМБХ, Германия)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,08 г пропранолола гидрохло-
рида, 0,00125 г гидрохлортиазада и 0,025 г триамтерена.
СВОЙСТВА: действие препарата обусловлено суммой эффектов,
присущих его составным компонентам. Пропанолол - неселективный
бета-адреноблокатор, без ССА. Он урежает ЧСС, уменьшает удар-
ный и минутный объемы сердца, снижает повышенное АД как в по-
ложении стоя, так и в положении лежа. Гидрохлортиазид является
мочегонным средством средней силы действия, способствует выве-
дению из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. Триамте-
рен - калийсберегающий диуретик, препятствует развитию гипока-
лемии при длительном назначении препарата.
ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертензия.
ДОЗИРОВКА: по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вече-
ром). Отменять препарат следует постепенно, снижая дозу в те-
чение 7-10 дней.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-
там препарата; АВ блокада II, III степени; хроническая сердеч-
ная недостаточность, резистентная к лечению сердечными глико-
зидами; выраженная почечная и печеночная недостаточность;
бронхиальная астма; период беременности и кормления грудью;
детский возраст.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при
назначении препарата пациентам с обструктивным заболеванием
легких, подагрой, облитерирующими заболеваниями периферических
артерий. При назначении препарата больным со сниженной выдели-
тельной функцией почек необходим контроль клиренса креатинина
и электролитного баланса.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: похолодание конечностей, усталость,
быстрая утомляемость при физической нагрузке, брадикардия, за-
медление АВ проводимости, растройства ЖКТ, гипонатриемия, ги-
перурикемия, головокружение, растройство сна. Редко - кожный
зуд, покраснение кожных покровов, растройство зрения, одышка,
тромбоцитопения, нейтропения.
ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 100 таблеток в упаковке.
ДДДДД"БЕТАТИАЗИД А"ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
БЕТАТИАЗИД А (BETATHIAZID A, ХЕННИНГ Берлин ГМБХ, Германия)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,08 г пропранолола гидрохло-
рида и 0,025 г гидрохлортиазада.
СВОЙСТВА: комбинированный гипотензивный препарат. Входя-
щие в его состав пропранолол и гидрохлортиазид взаимно допол-
няют гипотензивный эффект друг друга. Далее см. бетатиазид.
ПОКАЗАНИЯ, ДОЗИРОВКА, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
И ФОРМА ВЫПУСКА: см. бетатиазид.
ДДДДДБОПИНДОЛОЛА ГИДРОМАЛЕАТДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
САНДОНОРМ (SANDONORM, ЛЕЧИВА, Чешская республика)
САНДОНОРМ (SANDONORM, А/О ЭГИС, Венгерская республика)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
САНДОНОРМ (SANDONORM, ЛЕЧИВА)
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 1 мг бопиндолола.
ФАРМАКОДИНАМИКА: основной метаболит бопиндолола является
высокоэффективным бета-блокатором. Он оказывает влияние как на
бета1-, так и на бета2-рецепторы, обладая своим ССА. Бопиндо-
лол защищает сердце от чрезмерной адренергической стимуляции
как в покое, так и при нагрузке. В покое не вызывает чрезмер-
ного падения ЧСС и МОК, снижает повышенные АД и ЧСС без нару-
шения циркадного ритма. Вследствие ослабления реакции сердца
на бета-адренергическое стимулирование повышается риск загруз-
ки больного, страдающего грудной жабой.
ФАРМАКОКИНЕТИКА: после всасывания бопиндолол превращается
в фармакологически активный метаболит. Высшие концентрации ме-
таболита в плазме достигаются примерно через 2 часа. Биологи-
ческая доступность составляет 60-70%. 60-65% метаболита связы-
вается с протеинами плазмы. 40-60% введенного вещества выво-
дится с мочой. В альфа-фазе выделение продолжается около 4
часов, а в бета-фазе - около 14 часов. При длительном примене-
нии накопления не наблюдают. Нарушения экскреторной функции
почек оказывают влияния на фармакокинетику бопиндолола, только
у больных с очень тяжелой почечной недостаточностью (клиренс
креатинина ниже 20 мл/мин) уровень в плазме может быть выше
нормального.
ПОКАЗАНИЯ: первичная артериальная гипертензия, стенокар-
дия.
ДОЗИРОВКА: при первичной артериальной гипертензии началь-
ная доза составляет 1 мг (т.е. 1 таблетка раз в сутки, утром).
Если в течение 3-недельного курса лечения не достигнуто желае-
мого терапевтического эффекта, то дозу можно повысить до 2 мг
(2 таблетки) раз в сутки утром или дополнительно назначить
другое гипотензивное средство. У больных со слабой гипертензи-
ей можно суточную дозу после нормализации АД понизить до 0,5
мг (1/2 таблетки).
При стенокардии начальная доза составляет 1 мг (1 таблет-
ка) раз в сутки утром. Если удовлетворительного ответа не по-
лучено, то дозу можно повысить до 2 мг (2 таблетки) в сутки
утром, а затем при необходимости можно дополнительно назначить
лекарственное средство из другой фармакологической группы.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс
креатинина ниже 20 мл/мин), рекомендуемая начальная доза - 0,5
мг (1/2 таблетки) в сутки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: сердечная недостаточность, резистентная
к терапии препаратами наперстянки, cor pulmonale, выраженная
брадикардия, АВ-блок 2-3 степени, бронхиальная астма, синдром
слабости синусового узла.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: при общей анестезии у больных, леченных
сандонормом, следует проводить тщательный мониторинг сердеч-
но-сосудистой системы, при прекращении терапии сандонормом или
перед общей анестезией дозу следует понижать постепенно.
У больных с проявлением сердечной недостаточности следует
перед началом терапии сандонормом необходимо применить препа-
рат наперстянки. Лечение сандонормом больных феохромоцитомой
следует всегда сопровождать назначением альфа-блокаторов.
Пациентов предупреждают о том, что в начале курса лечения
могут появиться головокружение и усталость, что может оказать
влияние на концентрацию внимания (водители транспорта).
БЕРЕМЕННОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ: тератогенное действие не
доказано, но препарат следует назначать лишь в таких случаях,
когда необходимость терапии превышает риск опасности для плода
или грудного ребенка.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: сандонорм переносится хорошо. Побочные
явления обычные для бета-блокаторов, имеют малую интенсивность
и переходящий характер: головокружение, головная боль и уста-
лость, в редких случаях - кожные проявления. При наличии по-
бочных явлений рекомендуется снизить дозу. Возможно обострение
латентных заболеваний периферического кровообращения с похоло-
данием конечностей и парестезиями.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: сандонорм можно комбиниро-
вать с другими гипотензивными препаратами, рекомендуется наб-
людение за больными при одновременном применении бета-блокато-
ров и антагонистов кальция (типа верапамила), принимаемых
внутрь; не рекомендуется одновременное применение бета-блока-
торов и в/в инъекций антагонистов кальция. У диабетиков, при-
нимающих инсулин (или пероральные антидиабетические препараты)
и бета-блокаторы при длительном голодании возможна гипоглике-
мия, главный признак которой (тахикардия) будет скрыт. Не ре-
комендуется одновременное применение бета-блокаторов и ингиби-
торов МАО. Симпатомиметики ослабляют действие бета-блокаторов,
алкоголь усиливает их успокаивающее действие. При одновремен-
ном применении сандонорма и других бета блокаторов у больных с
тяжелой почечной недостаточностью функции почек еще более
ухудшаются.
ФОРМА ВЫПУСКА: 30 таблеток в упаковке.
САНДОНОРМ (SANDONORM, А/О ЭГИС)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 1 мг бопиндо-
лола гидрохлорида. 28 таблеток в упаковке.
ДДДДДБРЕТИЛИУМА ТОЗИЛАТДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
БРЕТИЛАТ (BRETYLATE, ВЭЛЛКОМ Фаундейшн ЛТД, Англия)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 2 мл раствора в ампулах содержат 0,1 г бретилия
тозилата.
СВОЙСТВА: антиаритмический препарат, вызывает удлинение
