В технологии изготовления используются органические растворители (раньше
это был ацетон, сейчас в основном - "растворители в бутылках" типа 646,
647, 649; иногда попадаются бензол и толуол) и уксусный ангидрид. При
этом, поскольку методы очистки готового препарата крайне примитивные, от
1% до 5% растворителей и ангидрида остаются в растворе. Именно поэтому
он отчетливо пахнет уксусом. Раствор попадает в кровь, а растворители -
в печень. Не забывайте, что эта печень почти наверняка поражена гепати-
том.
Что будет с нежными клетками печени, если их окунуть в растворитель?
Они просто растворятся. А если это будет уксус? Они сгорят.
Еще один важный момент. Печень является "фабрикой" белков в организ-
ме. В том числе и тех, которые отвечают за иммунитет - то есть за сопро-
тивляемость инфекционным заболеваниям. В печени же производятся белки,
из которых состоит система свертывания крови, да и многие другие необхо-
димые организму специфичные белки. Конечно, вследствие разрушения клеток
печени производство таких белков катастрофически снижается.
Именно по этой причине природный иммунитет перестает работать. Нет,
есть еще одна причина: опиатные наркоманы - как будто мало им - еще в
большинстве случаев добавляют в готовый раствор димедрол. А димедрол был
специально придуман для того, чтобы снижать избыточную реакцию организма
на заболевание, то есть снижать иммунитет. Получается: иммунных белков
не хватает, да еще реакция на инфекцию гасится димедролом. Следствие -
больной не может противостоять сопутствующим наркомании болезням (сепси-
су, тромбофлебитам, флегмонам, воспалению легких и миллиону других).
Степень поражения иммунитета настолько высока, что можно сравнить ее
с поражением при СПИДе.
Отступление для тех, кто не страдает наркоманией: не используйте ди-
медрол. Это устаревший препарат. Для тех же целей сейчас существуют ке-
тотифен, тавегил (клемастин) и много других. Они эффективнее и не так
токсичны.
Не стоит питать иллюзии, что растворители и уксусный ангидрид повреж-
дают только печень. Нет, сердцу, легким и мозгу достается то же самое -
чуть в меньшем количестве. Правда, больной, пока употребляет наркотики,
не замечает этого - в интоксикации просто не чувствует боли (из-за обез-
боливающих свойств наркотиков), а в абстиненции, когда "ломает", ему не
до этого. Осознавать свои заболевания начинают в двух случаях:
1. когда уже невмоготу - например, от гнойного воспаления или
2. когда сознание проясняется в результате лечения от наркомании.
***
Особое место в здоровье опиатных наркоманов занимают заболевания кос-
тной ткани. Дело в том, что сами по себе опиаты (и морфин, и героин, и
кодеин, и метадон) нарушают обмен кальция в организме. Поскольку кальций
является важнейшей частью костной и зубной ткани, кости и зубы страдают
очень сильно. Кости-то становятся лишь "мягче" и это не так сильно ска-
зывается на самочувствии. Зато зубы разрушаются очень интенсивно, и ино-
гда хватает 2-3 лет постоянной наркотизации, чтобы от них остались
только черные "пеньки". Я не встречал ни одного наркомана со стажем бо-
лее 3-х лет с целыми зубами. Кстати, разрушенные "обломанные" черные зу-
бы - весьма точный признак для выделения наркомана среди "друзей" своего
ребенка.
Головной мозг страдает от органических растворителей и уксусного ан-
гидрида. Мало того, существуют непрямые, косвенные факторы, влияющие на
состояние головы наркомана. Вот они:
1. Беспокойная жизнь. В результате множества далеко не романтических
приключений (драк, падений и встреч с милицией) его неизбежно ожидают
сотрясения мозга или более тяжелые травмы головы.
2. Любая, даже самая небольшая передозировка опиатов приводит к ухуд-
шению функции дыхания (опиаты подавляют дыхательный центр), а значит, к
недостаточному снабжению кислородом головного мозга. И, конечно, вызыва-
ет гибель определенного количества его клеток. Клетки мозга, как извест-
но, не восстанавливаются. Чем больше степень интоксикации, тем больше
клеток погибает.
3. Опиатные наркотики большей частью изготавливаются кустарно, следо-
вательно, практически не бывают стерильными. И условия, в которых произ-
водятся инъекции, никогда не бывают стерильными. Результатом является не
только и не столько сепсис (заражение крови), хотя это довольно частое и
очень грозное осложнение. Существует осложнение, которого не удается из-
бежать почти никому. Наркоманы называют его словом "тряска", говорят,
что "тряхануло". На медицинском языке оно называется гипертоксической
реакцией и развивается тогда, когда в кровь вместе с наркотиком попадает
большое количество живых и погибших бактерий и других микроорганизмов.
"Тряска" сопровождается резким повышением температуры, ознобом, тошно-
той, головокружением, слабостью, иногда - болью в пояснице и суставах.
Состояние это бывает очень опасным, от него больной может погибнуть. В
любом случае от высокой температуры также гибнут клетки головного мозга.
(Совместное употребление опиатов и снотворных барбитуратного ряда та-
кже существенно повреждает головной мозг. Но об этом позже, когда буду
рассказывать о барбитуратах).
В результате больной наркоманией получает дополнительную проблему,
которую врачи называют "энцефалопатией", и которая заключается в пораже-
нии значительного количества клеток головного мозга.
Общий итог: злоупотребление опиатами влечет за собой заболевание ге-
патитом, сифилисом и СПИДом; разрушение печени, сердца, легких и голов-
ного мозга; резкое снижение иммунитета, достигающее степени "химического
СПИДа"; высокий риск развития грозных гнойно-инфекционных осложнений.
Поэтому средняя продолжительность жизни регулярно употребляющих наркоти-
ки опиатной группы в среднем составляет 7-10 лет с момента начала упот-
ребления.
3. Барбитураты
Изолированное злоупотребление снотворными барбитурового ряда в насто-
ящее время встречается очень редко. Но часто барбитураты совмещают с
приемом опийных наркотиков. Сейчас самым распространенным препаратом,
содержащим барбитураты, является реладорм, и именно его "опийные" нарко-
маны предпочитают как снотворное средство.
Барбитураты по опьяняющему действию похожи на алкоголь. Еще более они
похожи на него по осложнениям, которые наступают в результате злоупотре-
бления (только от барбитуратов осложнения возникают быстрее и бывают бо-
лее тяжелыми). Так что любой человек сразу может определить спектр пов-
реждающего действия барбитуратов: мозг-печень-сердце. К тому же барбиту-
ратный абстинентный синдром напоминает алкогольный "отходняк".
При регулярном приеме барбитураты в срок от 1-го до 3-х месяцев вызы-
вают и психическую, и физическую зависимость, причем последняя выражает-
ся не только в плохом самочувствии при отсутствии наркотика, но прежде
всего - в стойкой и длительной бессоннице.
Злоупотребление барбитуратами быстро приводит к специфическому повре-
ждению головного мозга (энцефалопатии), которое сходно с эпилепсией.
Барбитуровая зависимость отличается от эпилепсии только тем, что нар-
коману все время приходится употреблять те самые средства, которые усу-
губляют его болезнь.
Кроме того, все наркологи знают, что зависимые от барбитуратов - са-
мые грубые, раздражительные, агрессивные пациенты. Барбитураты - единс-
твенные из наркотиков, при опьянении которыми человек становится не бла-
годушным, а агрессивным.
При длительном (6 месяцев и более) злоупотреблении у барбитуроманов
развиваются психозы - либо такие, когда больной видит галлюцинации и
из-за них совершает нелепые, а часто и опасные поступки; либо сопровож-
дающиеся бредом преследования и ревности. В силу обычной агрессивности
больных барбитуроманией последствия психозов часто бывают трагичными.
Сердечно-сосудистая система от барбитуратов страдает весьма значи-
тельно, как и от алкоголя. Особенно во время абстиненции, когда артери-
альное давление резко повышается. Именно на этот период приходится осно-
вное количество инфарктов у больных барбитуровой наркоманией. Не минует
барбитуроманов и дистрофия (истощение) сердечной мышцы.
Барбитураты, как и другие наркотики, отличаются токсичностью в отно-
шении печени и вызывают ее дистрофию. К счастью или сожалению, обычно
больные барбитуровой наркоманией не доживают до цирроза печени, как ал-
коголики - барбитуроманы погибают из-за энцефалопатии и связанных с ней
осложнений (судорожных припадков и несчастных случаев во время психо-
зов). К тому же, по данным И.Н. Пятницкой, количество самоубийств барби-
туровых наркоманов превышает среднее по населению в 60-80 раз!.
4. Психостимуляторы
Все психостимуляторы - это разрушающий душу и тело допинг. Они имеют
две общие черты: 1) резко усиливают обмен веществ, в том числе в голов-
ном мозге; 2) резко увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают
артериальное давление. При этом энергия, необходимая для активизации жи-
зненных систем, черпается из резервных запасов организма. Сами же резер-
вные запасы при употреблении психостимуляторов не успевают восстанавли-
ваться.
***
Для всех психостимуляторов (правда, больше для тех, которые вводят
внутривенно) характерен особый режим наркотизации. Он напоминает алко-
гольные запои. Если наркотиков у наркомана много (или денег для их прио-
бретения достаточно) и больной не хочет (или не способен) ограничить до-
зы, то он начинает принимать зелье в возрастающих количествах через пос-
тоянно уменьшающиеся промежутки времени. В конце "запоя" интервалы между
инъекциями могут составлять всего 20 минут. Такой "запой" продолжается
несколько суток, все это время больной не спит. Но ресурсы организма не-
избежно истощаются, и в один далеко не прекрасный момент очередная доза
наркотика уже не способна оказать стимулирующее действие. Наркоман засы-
пает на сутки-двое. Просыпается разбитым, вялым, подавленным и раздражи-
тельным. Наркотиков в это время не хочется - он должен просто восстано-
вить силы. Несколько суток он приходит в себя, а после этого цикл повто-
ряется сначала.
Поэтому в результате злоупотребления любыми психостимуляторами быстро
наступает дефицит жизненных ресурсов организма (обмен веществ-то повы-
шен!). Внешне дефицит проявляется в виде худобы и старения кожи, общего
истощения.
При регулярном использовании стимуляторов серьезно страдает сердеч-
но-сосудистая система. В первую очередь возникают тяжелые аритмии (нару-
шения ритма сердечных сокращений). У таких наркоманов весьма частой бы-
вает смерть от остановки сердца. В любом случае им гарантирована дистро-
фия миокарда (сердечной мышцы). Достоверно чаще, чем у других людей, у
них бывают инфаркты миокарда - и случаются они в молодом возрасте.
Конечно, человеку, имеющему общее истощение и дистрофию миокарда тру-
дно не только жить в обществе, но и просто двигаться.
***
Если говорить о психике употребляющих стимуляторы, то она также носит
отпечаток истощения. Нет, когда эти препараты действуют, наоборот,
больные являют собой фонтан энергии. Наркоманы называют состояние
опьянения "шустряк" - потому что не могут сидеть на месте (правда, нача-
тые дела до конца доводят редко - но речь не об этом). В результате дли-
тельного приема психостимуляторов развиваются тяжелейшие депрессии, ко-
торые достигают степени психоза - то есть заставляют больных совершать
нелепые, необъяснимые и часто трагические поступки (например, самоубийс-
тва) только из-за своего сниженного и подавленного настроения.
Загнанных лошадей пристреливают, не правда ли?
Бывают у них психозы и другого типа. Во время опьянения наркоманы так
взвинчены и напряжены, что хорошее настроение может смениться тревогой,