В своей жизни человек не просто проживает то или иное количество лет,
а проходит различные этапы развития - их называют возрастными периодами.
Учеными биологами и медиками разработаны различные рекомендации по деле-
нию жизни человека на возрастные периоды.
Приведем один из вариантов, который удовлетворяет запросам правоохра-
нительной деятельности и пригоден для судебно-медицинского использова-
ния.
1. Детский возраст - до 12-14 лет (подразделяется на несколько подпе-
риодов).
2. Подростковый - от 12-14 до 15-17 лет.
3. Юношеский - от 15-17 до 21-22 лет.
4. Зрелый возраст, в котором различают:
- первый период зрелости - у мужчин 22-35 лет, у женщин - 21-35 лет.
- второй период зрелости - у мужчин 36-60 лет, у женщин - 36-55 лет.
5. Пожилой возраст - для мужчин 61-74 года, для женщин - 56-74 года.
6. Старческий возраст - 75-90 лет.
7. Долгожители - старше 90 лет.
Особенности анатомического и физиологического развития людей в разных
возрастных периодах дают возможность устанавливать морфологический воз-
раст с различной степенью точности. В частности, в возрасте до 1 года
установить морфологический возраст можно с точностью до 1 месяца, а в
первые 1-2 месяца еще более точно; у детей и подростков (до 16-17 лет) -
с точностью до 1-2 лет; у зрелых людей - с точностью до 5 лет; у пожилых
лиц - с точностью не более 10 лет. В части случаев точность установления
возраста может быть несколько худшей, чем указано выше, причины такого
явления, как правило, устанавливаются экспертом и оговариваются в выво-
дах, сделанных по результатам экспертизы. Например, установив по костям
скелета признаки перенесенного в детстве рахита, эксперт в выводах уве-
личит интервал предполагаемого возраста субъекта, так как перенесенный
рахит влияет на темпы развитие костной системы.
Установление возраста у живых лиц отличается от такового исследования
применительно к мертвому телу или его частям. В первую очередь отличия
заключаются в том, что на живом человеке не может быть применен ряд ме-
тодов, которые требуют нарушения строения тканей тела. Совершенно оче-
видно, например, что невозможно пилить кости живого человека с целью ус-
тановления его возраста. Возможность использования той или иной методики
на живых людях будет указываться при описании методик.
Со временем происходит трансформация внешности человека. Изменения
лица человека и головы в целом служат для судебно-медицинского определе-
ния возраста. Признаки "взросления" и "старения" используются как для
установления возраста живых лиц, так и для трупов. При этом следует
учесть, что субъективно, почти всегда, труп воспринимается более "ста-
рым", чем живой человек. Это обусловлено отсутствием у трупа тонуса тка-
ней, присущего живому человеку. Однако есть и исключения, например при
отравлении угарным газом за счет ярко-красного цвета крови лицо погибше-
го человека, особенно пожилого, может выглядеть несколько моложе, чем
при жизни.
Формирование черепа человека в основном заканчивается к 1718 годам. К
этому времени складываются пропорции головы взрослого человека. Затем с
возрастом происходят многие изменения, отметим лишь некоторые из них:
глазные щели становятся более узкими; посадка глаз несколько углубляет-
ся; значительно увеличиваются подглазничные мешки; в результате стирания
и выпадения зубов происходят изменения в области рта и нижней части ли-
ца.
Старение кожи приводит к образованию складок и морщин. На тех или
иных участках лица они появляются в достаточно определенное время, что и
используется для решения вопроса о возрасте. В частности: первые призна-
ки морщин на лбу появляются примерно в 20 лет, после 35 лет они значи-
тельно усиливаются; носогубные складки начинают проявляться в 25 лет,
становятся отчетливыми в 45 лет; морщины у внутренних и наружных углов
глаз начинают появляться после 25 лет и становятся хорошо заметными к 45
годам; предкозелковые морщины (морщины перед ушной раковиной) закладыва-
ются в 25-30 лет и в полной мере проявляются в 50-55 лет; в 55-60 лет
появляются морщины на мочке уха. На выраженность морщин и складок кожи
оказывают влияние многие факторы, например у полных людей складки и мор-
щины выражены слабев. Играют роль особенности строения элементов черепа,
например при глубоких Клыковых ямках носогубная складка более выражена.
Влияют факторы внешней среды, например длительная и постоянная работа на
открытом воздухе вызывает ускорение образования морщин и складок на ли-
це. На указанные возрастные изменения оказывают влияние некоторые кожные
и общие заболевания. При работе с описанными признаками возрастных изме-
нений кожи эксперт учитывает факторы, ускоряющие или замедляющие их по-
явление, и на основе этого вносит коррективы в получаемые результаты.
При определенных обстоятельствах, а именно при отсутствии грубых па-
тологических изменений в зубо-челюстном аппарате, хорошие данные для оп-
ределения возраста могут быть получены при изучении степени стертости
зубов человека. В качестве примера приведем таблицу для оценки стирания
зубов, составленную известным антропологом М.М. Герасимовым.
Таблица N 6
Стирание постоянных зубов верхней челюсти в зависимости от возраста
Возраст Резцы Клыки Малые Первые Вторые
коренные большие большие
в годах коренные коренные
10-13 Стирание еще не началось
13-14 0-1 0 0 0
14-16 1 0 1 0 0
16-18 1-2 1 1 1 1
18-20 2-3 2 2 2 1
20-25 2-3 2 2 2 2
25-30 3 2 2-3 2-3 2
30-35 3 2-3 2-3 3 2-3
35-40 3 3 3 3-4 3
45-50 3-4 3-4 3-4 4 3-4
50-60 4-5 4 4 5 4-5
60-70 5-6 5 5-6 5-6 6
Степень стертости зубов учитывается в баллах: 0 - стирание отсутству-
ет; 1 - потерта только эмаль: 2 - наблюдается стирание бугорков; 3 -
стирание затронуло дентин (слой тканей зуба, расположенный сразу под
эмалью зубов); 4 - стирание коснулось нервного канала; 5 - стирание дос-
тигло полного поперечного сечения коронки зуба (коронка зуба - часть зу-
ба, выступающая над десной, другие части зуба - шейка и корень - скрыты
десной и костной тканью челюсти); 6 - полное стирание коронки.
Возрастные изменения костей играют большую роль в определении возрас-
та у живых лиц, но еще большее значение они имеют при установлении воз-
раста погибшего человека. В частности, в возрасте от 3 до 20-22 лет идет
активное формирование костного скелета, при этом происходит окостенение
хрящевых участков костей. Ядра окостенения и места окостенения на участ-
ках соединения частей кости определяются рентгенологически. Например,
ядра окостенения в головке локтевой кости мальчиков появляются примерно
в возрасте 8 лет, у девочек - в возрасте 7 лет. Такого рода исследовани-
ями полностью охвачены верхние и нижние конечности, данные сведены в
таблицы.
Исследовав полученные рентгенограммы, судебные медики проводят их
анализ и по совокупности данных устанавливают возраст.
Во всех возрастных группах при изучении черепа учитывают степень за-
ращения швов. Например, затылочно-основной шов (место соединения заты-
лочной и основной костей черепа) зарастает у девочек в возрасте 11-14
лет, у мальчиков - в возрасте 13-16 лет. К 35-40 годам отчетливо опреде-
ляется заражение в нижних участках височного шва (место соединения ви-
сочной кости с другими костями черепа).
У детей происходит интенсивный рост всего тела в целом и отдельных
его частей. Поэтому, измерение роста и веса ребенка позволяют решать
вопрос о возрасте. При исследовании костей скелета ребенка может быть
установлен рост, а по нему возраст. При этом непременно должен учиты-
ваться пол ребенка.
Хорошие результаты дают измерения головы детей. Например, средний
мальчик в возрасте 4 лет будет иметь наибольший продольный размер головы
(продольный диаметр) - около 164 мм, а поперечный - около 144 мм. В воз-
расте же 13 лет, соответственно 175,5 и 152 мм. Аналогичные показатели
измеряются и на черепе трупа.
При оценке результатов учитываются в дополнение к полу антропологи-
ческие и национальные характеристики.
Используют для определения возраста и морфолого-функциональные харак-
теристики полового созревания. Как уже отмечалось, возрастной период от
14 до 18 лет имеет большое значение для отправления правосудия. В этот
период наиболее интенсивно происходит половое созревание юношей и деву-
шек. Поэтому в соответствующих случаях исследуют наличие и степень раз-
вития вторичных половых признаков. У девушек отмечают: оволосение в под-
мышечных впадинах и на лобке; размеры молочных желез; цвет сосков; раз-
меры таза; наличие и периодичность менструаций: пигментацию больших по-
ловых губ и некоторые другие признаки. В частности, молочные железы по-
являются примерно с 11 лет, а к 16-18 годам обычно уже развиты, оволосе-
ние на лобке и в подмышечных впадинах появляется с 11-13 лет, менструа-
ции - в 13-14 лет.
У мальчиков оволосение на лобке и в подмышечных впадинах появляется в
13-16 лет, в 16-17 лет начинают расти пушковые волосы на подбородке, в
18 лет - волосы на щеках, с 16 лет начинается выраженный рост половых
органов и усиливается их пигментация, поллюции (непроизвольное ночное
семяизвержение) в среднем появляются в 15 лет.
Судебными медиками и антропологами, кроме указанных, разработаны и
используются еще многие и многие методы и методики установления возраста
живых и мертвых людей. При этом, как уже отмечалось, учитываются пол,
антропологический тип, национальность, место проживания, наличие или от-
сутствие признаков патологических изменений и некоторые другие обстоя-
тельства.
В каждом случае обязательно используется комплекс методов и методик,
имеющихся в распоряжении экспертов. При формулировании вывода о возрасте
субъекта результаты отдельных методов и методик, полученные в ходе рабо-
ты, учитываются в совокупности, что позволяет избежать грубых ошибок,
которые могут быть допущены при использовании какого-то одного из мето-
дов установления возраста.
ЧАСТЬ VI
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
Исследование вещественных доказательств еще одно важное направление
деятельности судебных медиков.
По УПК РСФСР (ст. 83) вещественными доказательствами являются предме-
ты, которые служили орудиями преступления или сохранили на себе следы
преступления, или были объектами преступных действий, а также деньги и
иные ценности, нажитые преступным путем, и все другие предметы, которые
могут служить средствами к обнаружению преступления, установлению факти-
ческих обстоятельств дела, выявлению виновных либо к опровержению обви-
нения или смягчению ответственности. Применительно к гражданскому про-
цессу в соответствии со ст. 68 Гражданского процессуального кодекса ве-
щественными доказательствами являются предметы, которые могут служить
средством установления обстоятельств, имеющих значение для дела.
Вещественным доказательством может быть практически любой предмет ма-
териального мира, однако для того, чтобы стать таковым, этот предмет
должен быть приобщен к делу в соответствии с процессуальными нормами.
Вещественные доказательства по делу направляются на судебно-медицинс-
кую экспертизу путем вынесения постановления на основании материалов
возбужденного уголовного дела. Однако в практической деятельности право-
охранительных органов, конкретнее в рамках оперативно-розыскной дея-
тельности, зачастую возникает необходимость проведения судебно-медицинс-
