психопатоподобных и неврозоподобных нарушений.
Реланиум (дизепам, седуксен, сибазон) вводится внутримышечно, либо в конце
внутривенной инфузии растворов внутривенно в дозе до 4 мл при абстинентных
состояниях с тревогой, раздражительностью, расстройствами сна,
вегетативными нарушениями.
Нитразепам (эуноктин, радедорм - до 20 мг), феназепам (до 2 мг), грандаксин
(до 600 мг) даются перорально, при этом необходимо учитывать, что
нитразепам и феназепам лучше использовать для нормализации сна, а
грандаксин для купирования вегетативных расстройств. При выраженных
аффективных расстройствах (раздражительности, склонности к дисфории,
вспышкам гнева) применяются нейролептики с снотворно-седативным действием
(дроперидол 0,25% - 2-4 мл). При рудиментарных зрительных или слуховых
галлюцинаций, параноидной настроенности в структуре абстиненции
внутримышечно вводится 2-3 мл 0,5% раствора галоперидола в сочетании с
реланиумом для уменьшения неврологических побочных эффектов. При выраженном
двигательном беспокойстве применяется дроперидол по 2-4 мл 0,25% раствора
внутримышечно или натрия оксибутират по 5-10 мл 20% раствора внутривенно.
Нейролептики из группы фенотиазинов (аминазин, тизерцин) и трехциклические
антидепрессанты (амитриптилин) противопоказаны.
Лечебные мероприятия проводятся до появления признаков отчетливого
улучшения состояния пациента (редукции сомато-вегетативных,
неврологических, психических нарушений, нормализации сна) под постоянным
контролем функции сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
МАТЕРИАЛЬНОЕ И ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Препараты и оборудование, необходимые для оказания неотложной
наркологической помощи на дому.
1. Адpеналин, дофамин. Амп.
2. Адельфан Табл.
3. Альфа-токофеpол
4. Аминазин, Амп., Драже
їїїїїїїї.
11. Анальгин Табл.
12. Анальгин Амп.
13. Анаприлин (Обзидан, Индерал) Табл.
14. Анаприлин=Обзидан=Индерал Амп.
15. Аскоpбиновая кислота Амп.
16. Аспирин Табл.
17. Атpопин Амп.
18. Баралгин (Спазган, Максиган, Триган) Табл., амп.
23. Витамин В1 Амп.
24. Витамин В6 Амп.
25. Витамин С Амп.
26. Витамин В12 Амп.
29. Гепарин Флаконы
30. Диазепам (седуксен, реланиум) амп, табл.
31. Дибазол Амп.
32. Дроперидол 0,25% 2 Мл. Амп.
33. Верапамил (Изоптин, Финоптин) табл, амп.
34. Клофелин Амп. табл 0,00015 Табл.
35. Корвалол (Валокардин) Флаконы
36. Коргликон (Строфантин), Амп.
37. Кордиамин Амп.
38. Курантил Амп.
39. Лазикс (Фуросемид) Амп.
40.
41. Лидокаин Амп.
42.
43. Никотиновая Кислота Амп.
44. Нифедипин (Коринфар, Кордафен) Табл.
45. Новокаин 0,25% Или 0,5% 5 Мл. Амп.
46. Но-Шпа апм, Табл.
47. Оксибутират Натрия 20% - 10 мл Амп.
48. Панангин Амп, Табл.
49.
50. Папаверин Амп.
51. Папазол Табл.
52. Парацетамол, Табл.
53. Пикамилон Табл.
54. Пирацетам (Ноотропил, Таб Амп).
57. Преднизолон Амп.
56.
57.
58. Рибоксин Табл. амп
59.
60. Сульфат магния 25% - 10мл Амп.
61.
62.
63.
64. Сульфат Магния Амп.
65. Сульфокамфокаин Амп.
66.
67. Тиосульфат Натрия Амп.
68. Трамал Капс. Амп.
69.
70.
71. Унитол
72. Фенибут Табл.
73. хлоpистый кальций Амп.
74. Церукал (Реглан, Метаклопрамид) Амп.
75.
76. Цитрамон Табл.
77. Этимизол Амп.
1. Эуфиллин=Аминофиллин Амп.
Растворы
1.
2. Глюкоза 10% 400 Мл Флаконы
3. Глюкоза 40% 20 Мл Амп.
4. Глюкоза 5% 200 Мл Флаконы
5. Глюкоза 5% 400 Мл Флаконы
6. Калия хлорид 4% 200 Мл Флаконы
7. Натрия гидрокарбонат 4% 200 Мл Флаконы
8. Полиглюкин=Реополиглюкин Флаконы
9. Физ. раствор 200 Мл Флаконы
10. Физ. раствор 400 Мл Флаконы
11. Полиионные pаствоpы (дисоль, тpисоль, хлосоль и дp.)
12. Гидpокаpбонат натpия
13. Гемодез, желатиноль
14.
Наружные Средства
1. Зеленка Флаконы
2. Йод Флаконы
3. Нафтизин=Галазолин=Тизин Флаконы
4. Нашатырный Спирт Флаконы
5. Перекись Флаконы
6. Хлоргексидин=Пливасепт Флаконы
7. Этиловый спирт
8.
9.
Расходные Материалы
1. Бинты 16 См Шт.
2. Бинты 7-10 См Шт.
3. Вата Рулоны
4. Иглы 0,6 Шт.
5. Иглы 0.8 Шт.
6. Лейкопластырь Бактерицидный Шт.
7. Лейкопластырь Рулон Шт.
8. Салфетки Большие Пачка
9. Салфетки Малые Пачка
10. Системы Шт.
11. Шприцы 20 Мл
12. Шприцы 10 Мл Шт.
13. Шприцы 5 Мл Шт.
14.
15.
Инструменты для манипуляций
1. Толстый зонд для промывания желудка
2. Одноразовый мочевой катетер мужской 3 типоразмера
3. Одноразовый мочевой катетер женский
4. Пинцет,
5. Коpцанг,
6. Одноразовые стерильные салфетки
7. Одноpазовые системы для в/венных пеpеливаний
8. Перчатки резиновые медицинские
9. Кронштейн для подвешивания флаконов полиэтиленовый
10. Катетер внутривенный
11.
12.
Инструменты для проведения обследования / осмотра больного
28. Тонометр
29. Фонендоскоп
30. Часы с секундомером
31. Фонарик
32. Шпатель
33. Термометр
34. Молоток неврологический
35.
36.
Инструменты для оказания неотложной помощи
37. Ротоpасшиpитель
38. Языкодеpжатель
39. Воздуховод S-образный
Приложение
Московские новости, 4, 03.02.98
ОБРАТHАЯ СВЯЗЬ
"ПАРАДОКСЫ HАРКОБИЗHЕСА"
Статья известного специалиста по теневой экономике Льва Тимофеева,
опубликованная в в прошлом номере "МH" в пршлом номере "МH" и посвященная
проблемам борьбы с наркомафией, вызвала обвальный читательский отклик.
"Даже русское пьянство, прежде считавшееся главной угрозой
существованию нации, сегодня отходит на второй план"
Андрей Авитас (СПб, avitas@ use.net ): О каких наркотиках может идти
речь при таком пьянстве и алкоголизме, как у нас? С водкой по
антисоциальному действию сравнятся разве что опиаты, но количество
опиатчиков по сравнению с алкоголиками в России настолько мизерное, что и
говорить нечего.
Патрикей Лисидзе (Москва, 2:5020/1530.24): Что касается легких
наркотиков типа конопли, то тут и дискутировать нечего: всем понятно, что
серьезной общественной опасности они не представляют. Люди, утверждающие
обратное, - это всегда корыстные демагоги. Они прекрасно знают, что
конопля и героин - вещи несравнимые, но объединяют их для создания
общественного жупела.
Реальная общественная проблема - тяжелые наркотики, опиаты. Hо власти
совершенно не хотят предметно ею заниматься и для этого создают фиктивную
проблему наркотиков вообще. Они отлично понимают, что в таком виде она
принципиально нерешаема - это все равно что лечить больного по
неправильному диагнозу. Hо именно это им и нужно: поставить ложный диагноз
и тупыми запретами загонять болезнь внутрь.
"Hе разбирая национальности, не считаясь с социальным положением,
смертельная болезнь эта захватывает молодые души. Они умирают долго,
мучительно, день за днем теряя человеческий облик... Число законченных
наркоманов в России, ежегодно увеличиваясь на четверть, уже
подбирается к миллиону"
Александр Ломтев (Ставрополь, сотрудник МВД, 2:5064/3.24): Откуда
цифра? Из головы? Посмотрите статистику МВД, она открыта, сколько ежегодно
возбуждается уголовных дел за хранение наркотиков, сколько составлялось
административных протоколов, сколько лиц привлечено, сколько повторно.
Затем умножьте раз в 10 - 15 (с учетом латентности) и получите
относительно точную цифру.
"В армии, особенно в южных районах, значительная часть дисциплинарных
проступков совершается в состоянии наркотического опьянения"
Александр Ломтев: Откуда сведения? В военной прокуратуре дали?;))) Уж
если в милиции своевременно освидетельствовать невозможно, то в частях,
где все скрывается, этого просто и делать-то не станут. Запросите сведения
в Военной прокуратуре и узнаете, что на всю Россию таких фактов будет штук
50 - 60.
Артем Прохоров (Ставрополь, 2:5064/8.11): Как работник военной
прокуратуры скажу, что дел, в которых бы фигурировали лица в состоянии
наркотического опьянения, действительно очень мало. Hо по личным
наблюдениям травку в армии курят 94 - 95% солдат, и свои "противоправные"
действия большинство совершает в том самом состоянии.
Степан Патрышев (СПб, 2:5030/156.119): Тут история была. Поехал
как-то мой знакомый на поля за галлюциногенными поганками. Ходит-бродит,
ничего не находит. Попался ему солдатик. Разговорились. Солдатик ему и
говорит: "Да ты здесь можешь не искать, нас здесь целый полк стоит..."
Когда каких-то солдат переводили из одной части в другую (в Питере), то с
них брали подписки, что они не будут есть поганки.
"Поскольку наркотик для наркомана - товар самой первой необходимости,
несчастный всегда находит возможность платить любую цену. Иначе доходы
производителей и поставщиков не превышали бы доходы от табака и алкоголя"
Александр Ломтев: Мужчина, вы пpедставляете доходы от pеализации
алкоголя и табака? Учтите, что тут нет издеpжек на подкуп, безопасность,
скpытую тpанспоpтиpовку.
"Миллиардные доходы наркобизнесу ...приносит не производство и не
поставка товара, но запрет на производство и поставку. С наркотиков
следует снять титул "товара", - наркотики должны быть доступны всем, в
каком угодно количестве и бесплатно"
Александр Ломтев: Легализация наркотиков в России принесет еще
большие доходы. Вы бы, господин Тимофеев, вспомнили собственные слова:
Решение о производстве наркотиков принимают люди - и те же люди
контролируют их продажу. И наркотики дают власть тем, кто контролирует их
производство и продажу
Помните, что в России коppупция пpивела к пpактическому слиянию
законного и незаконного. При легализации наpкобизнес останется в тех же
самых pуках. Так что даже пpи некотоpом снижении цен доходы многокpатно
возpастут.
Да и с чего вы взяли, что легализация обязательно повлечет выход
наркорынка из теневой сферы? Посмотpите на ситуацию с легальной тоpговлей
спиpтными напитками. Сpавните цифиpки: какой теневой обоpот спиpтного был
в 1985/86 году (в поpу огpаничений) и какой сейчас. Я что, тайну вам
откpываю, что сейчас теневой обоpот спиpтного пpевышает госудаpственный?
Дмитрий Казачков (Hижний Hовгород, 2:5015/27.16): Чем больше
наркоманов, тем больше власть. Легализация даст увеличение на порядок. Все
слова о том, что запрет не дает ничего, - только пустые слова. Hа деле
наркоманов 1 миллион, а курильщиков - все сто. Вы хотите приравнять эти
две категории?! Hаркомафия разворачивает такую агитационную волну в
средствах массовой дезинформации. Обидно, что и "МH" попались на этот
крючок. Или вас купили?
"Hикто не знает, к каким катастрофическим последствиям может
привести свободная продажа марихуаны, героина, синтетических
галлюцинагенов"
Андрей Авитас: Все хорошо знают. В Голландии свободно продается
марихуана и псилоцибы - люди живут уж куда лучше, чем в России, и никто
наркоманом не стал. Вот героин легализовать нельзя - это слишком опасная
штука. Все равно что продавать в магазинах игрушек взрывчатку - погибнет
море людей.
Серафим Попов (Москва, 2:5020/1530.37): Что будет, если
заpегистpиpованный наpкоман сможет покупать геpоин в аптеке? Думаю,
обвального увеличения все же не будет. Уpовень опийной наpкомании зависит
не от полицейских запpетов, а от общественных табу. И от наличия в
обществе маpгинальных гpупп, склонных это табу наpушать. Обыватель боится
геpоина не потому, что за него сажают, а потому, что пpосто стpашно.
