его во время курса лечения. Если количество тромбоцитов падает
ниже, чем 150000/куб.мм, возможно снизить суточную дозу или
отменить амринон. При наличии побочных реакций со стороны ор-
ганов пищеварения, необходимо оценить соотношение благоприят-
ных и неблагоприятных эффектов. При симптомах реакции гипер-
чувствительности препарат следует отменить.
В связи с сосудорасширяющим действием винкорам может ока-
зать гипотензивный эффект. В этом случае следует сократить до-
зы или отменить препарат, принять меры для нормализации крово-
обращения. Специфического антидота не существует.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не наблюдались неблагопри-
ятные взаимодействия при одновременном применении с винкора-
мом: гликозидов наперстянки, лидокаина, хинидина, метопролола,
пропранолола, гидралазина, празозина, изосорбида динитрата,
нитроглицерина, хлорталидона, этакриновой кислоты, фуросемида,
гидрохлортиазида, спиронолактона, каптоприла, гепарина, калие-
вых добавок, инсулина, диазепама.
При одновременном применении амринона и дизопирамида от-
мечен случай гипотензии.
Происходит медленное химическое взаимодействие (в течение
24 часов) при смешивании раствора винкорама для в/в введения с
раствором, содержащим декстрозу (глюкозу). Винкорам не должен
разбавляться растворами, содержащими декстрозу, глюкозу, ввиду
химического взаимодействия. Нельзя смешивать в одном объеме
винкорам и фуросемид из-за физико-химической несовместимости
этих препаратов и образования осадка.
ФОРМА ВЫПУСКА: 10 ампул (по 20 мл) в упаковке.
ДДДДД"АНАВЕНОЛ"ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
АНАВЕНОЛ (ANAVENOL, ЛЕЧИВА, Чешская республика)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 драже содержит 0,5 мг дигидроэргокристина, 1,5
мг эскулина и 30 мг рутозида.
СВОЙСТВА: препарат оказывает противоотечное, венулотони-
зирующее и артериолоспазмолитическое действие, улучшает веноз-
ное кровообращение и микроциркуляцию. Благодаря адренолити-
ческому действию дигидроэргокристин расширяет артериолы, повы-
шая одновременно венозный тонус путем влияния на гладкую
мускулатуру стенки сосуда. Рутин и эскулин ослабляют повышен-
ную проницаемость и хрупкость капиляров. Действующее вещество
дигидроэргокристин проникает через плацентарный барьер, пере-
ходит в молоко кормящих матерей; биологический полупериод
составляет 24 часа.
ПОКАЗАНИЯ: хроническая венозная недостаточность, предва-
рикозный синдром, посттромботический синдром; вспомогательное
лечение варикозных язв, тромбофлебитов и посттравматических
расстройств циркуляции.
ДОЗИРОВКА: начальная доза составляет обычно 2 драже 3 ра-
за в сутки в течение одной недели, затем дозировку понижают до
поддерживаемой дозы по 1 драже 3 раза в сутки. Препарат прини-
мают после еды.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровотечения.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: редкие аллергические кожные реакции
(крапивница), конгестивное действие на слизистую оболочку
носа, головная боль, головокружение, утомляемость, тошнота,
рвота, легкие поносы, расстройства менструации (метро-, менор-
рагия).
ФОРМА ВЫПУСКА: 60 драже в упаковке.
ДДДДД"АНАЛЬГИН-ХИНИН"ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
АНАЛЬГИН-ХИНИН (ANALGIN-CHININ, ФАРМАХИМ А/О, Болгария)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 драже содержит 0,2 г метамизола и 0,05 г хинина
гидрохлорида.
СВОЙСТВА: метамизол обладает обезболивающим, противо-
воспалительным и жаропонижающим действием. Хинин угнетает ЦНС,
в том числе, центры терморегуляции, а также обладает противо-
микробным (в отношении пневмококков) и противомалярийным
действием, снижает возбудимость миокарда и его сократительную
способность.
ПОКАЗАНИЯ: простудные заболевания, грипп, пневмония,
бронхопневмония, мышечный и суставный ревматизм, невралгия,
неврит, плеврит, герпес, болезненные менструации, зубная боль,
послеродовые боли.
ДОЗИРОВКА: внутрь по 1-2 драже 1-3 раза в сутки, прини-
мать препарат сразу после еды.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-
там препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемогло-
бинурийная лихорадка, заболевания среднего и внутреннего уха.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при
назначении препарата пациентам с декомпенсацией сердечной дея-
тельности, в последнем триместре беременности.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: аллергические реакции (кожная сыпь, ан-
гионевротический отек, кожный зуд); угнетение ЦНС (состояние
оглушения, звон в ушах, головокружение).
ФОРМА ВЫПУСКА: 10 драже в алюминиевой фольге.
ДДДДД"АНАПИРИН"ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
АНАПИРИН (ANAPYRIN, ФАРМАХИМ А/О, Болгария)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,2 метамизола, 0,25 г амино-
феназона и 0,1 г кофеина натрия бензоата.
СВОЙСТВА: комбинированный препарат с выраженным болеуто-
ляющим, жаропонижающим, противовоспалительным и стимулирующим
ЦНС действием. Одновременное применение метамизола и аминофе-
назона позволяет получить быстрый и продолжительный лечебный
эффект за счет быстрого поступления метамизола и медленной ре-
зорбции и выделения аминофеназона. Кофеин повышает умственную
и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонли-
вость, сужает сосуды мозга.
ПОКАЗАНИЯ: головная боль, мигрень, зубная боль, ревмати-
ческие боли, простудные заболевания, дисменорея.
ДОЗИРОВКА: назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-
там препарата, аллергические заболевания, лейкопения, повышен-
ная возбудимость ЦНС.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: кожные проявления аллергических реак-
ций, ангионевротический отек.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре 15-30
град. С.
ФОРМА ВЫПУСКА: 6 таблеток в упаковке.
ДДДДДАНГИОТЕНЗИНАМИДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
ГИПЕРТЕНЗИН СИБА (HYPERTENSIN-CIBA, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 1 ампула содержит 2,5 мг сухого ангиотензинамида
(1-L-аспарагинил-5-L-валил-ангиотензин-октапептид).
СВОЙСТВА: вызывает быстрое и интенсивное повышение арте-
риального давления, увеличивая периферическое сосудистое соп-
ротивление. Оказывает кратковременное действие т.к. подверга-
ется ферментативному расщиплению. Эффект препарата - дозоза-
висимый, отсюда хорошая регуляция АД посредством изменения
скорости введения. При терапевтических дозах аритмии или тахи-
кардии не возникают. В противоположность норадреналину при па-
равенозных вливаниях не возникает опасность развития некрозов
кожи.
ПОКАЗАНИЯ: состояния коллапса и шока без гиповолемии.
Препарат эффективен в ряде случаев, когда больной не реагирует
на лечение норадренолином или другими гипертензивными
средствами.
ДОЗИРОВКА: вводится в/в капельно, скорость введения - от
1 мкг/мин до 20 мкг/мин, в среднем 3-10 мкг/мин. Доза и ско-
рость вливания подбираются индивидуально. Повышение АД насту-
пает в течение 20-30 секунд после начала в/в введения. Влива-
ние должно осуществляться равномерно и под постоянным контро-
лем АД.
Для приготовления инфузионного раствора лиофилизированное
активное вещество растворяют в 5 мл дистиллированной воды.
Концентрированный раствор (0,5 мг/мл) непосредственно перед
применением добавляют в инфузионную жидкость (физиологический
раствор хлорида натрия, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы).
Нельзя смешивать с кровью, консервированной кровью или консер-
вированной сывороткой крови, т.к. действует ангиотензиназа.
В таблице приведены дозы гипертензина, содержащегося в 1
мл раствора, соответствующего 20 каплям.
-------------------------------------------------------------
Гипертензин Количество инфузионной жидкости
Сиба 100 мл 250 мл 500 мл 1000 мл
-------------------------------------------------------------
1 ампула 25 мкг/мл 10 мкг/мл 5 мкг/мл 2,5 мкг/мл
2 ампулы 50 мкг/мл 20 мкг/мл 10 мкг/мл 5 мкг/мл
3 ампулы 30 мкг/мл 15 мкг/мл 7,5 мкг/мл
4 ампулы 40 мкг/мл 20 мкг/мл 10 мкг/мл
-------------------------------------------------------------
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: особую осторожность следует соблюдать у
больных с заболеваниями сердца и артериосклерозом в тяжелой
форме. После улучшения состояния больного нельзя внезапно
прекращать лечение гипертензином, инфузионную дозу следует ре-
дуцировать постепенно. Инфузия гипертензина Сиба не заменяет
другие необходимые меры, общепринятые при выведении из шоково-
го состояния, а служит лишь для нормализации кровяного давле-
ния. При потерях крови и плазмы необходимо обеспечить доста-
точное замещение жидкости. В случае метаболического ацидоза
необходимо назначить в/в введение бикарбоната натрия.
ФОРМА ВЫПУСКА: 10 ампул в упаковке.
ДДДДД"АПИЗАРТРОН"ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
АПИЗАРТРОН (APIZARTRON, ЭСПАРМА Фармацойтише Фабрик ГМБХ,
Германия)
ДДДДДДДДДДДДДДДДДДДД
СОСТАВ: 100 г гидрофильной эмульсионной мази содержат 3
мг стандартизированного пчелиного яда, 19 г метилсалицилата, 1
г аллилизотиоционата, а также эмульгированный сетилстеарилал-
коголь, белый вазелин, додецилсульфат натрия и воду.
СВОЙСТВА: пчелиный яд содержит ряд активных компонентов,
из которых наряду с гистамином значение имеют меллитин, апамин
и пептиды MCD, а также энзимы, гиалуронидаза и фосфолипаза А.
Меллитин высвобождает EDRF (Endothelium Derived Relaxing
Factor). Фосфолипаза - индуктор образования простагландинов.
Пептид MCD обладает противовоспалительным эффектом. Апизартрон
- антиревматическое средство для местного применения, вызываю-
щее локальную гиперемию и гипертермию. Расширение капиллярных
сосудов приводит к длительному повышению температуры, активи-
зации метаболизма, и ускоряет тем самым распад вызывающих боль
продуктов обмена веществ. Метилсалицилат и аллилизатиоционат
усиливает гиперемию и способствуют резорбции пчелиного яда.
ПОКАЗАНИЯ: субхронические и хронические полиартриты, ми-
алгии, ишиас, люмбаго, невралгии, хронические невриты; локаль-
ные нарушения периферического кровообращения; дегенеративные
заболевания суставов; функциональные нарушения деятельности
мышц, связок и мест прикрепления сухожилий; "согревание" мышц
перед и во время спортивных нагрузок.
ДОЗИРОВКА: в зависимости от размера смазываемой поверх-
ности, нанести полоску мази длиной 3-5 см, распределить ее
равномерным слоем (1 мм) и ожидать появления заметной реакции
(покраснение, чувство потепления, жжение), что происходит в
зависимости от индивидуальных особенностей организма спустя
2-5 мин. После этого медленно и сильно втереть мазь в кожу.
Обработанные мазью участки тела рекомендуется держать в тепле.
Апизартрон наносится на кожу и втирается несколько раз в сут-
ки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: аллергия на пчелиный яд, кожные заболе-
вания, острые воспаления суставов; при почечной недостаточ-
ности не допускать долговременного применения на больших по-
верхностях.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: не допускать попадания мази на слизистые
или на поверхность открытых ран.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: в редких случаях могут возникнуть реак-
ции гиперчувствительности.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не известны.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при случайном оральном приеме мази токси-
ческое действие апизартрона обусловливают метилсалицилат и ал-
лилизатиоцианат. ( пчелиный яд при этом инактивируется). Могут
появиться симптомы раздражения ЖКТ (тошнота, боли в животе,
рвота). Лечение - внутрь активированный уголь, сульфат натрия
и большое количество жидкости (кроме молока), при необходи-
мости в последующем - диетотерапия.
ФОРМА ВЫПУСКА: 30 г мази в алюминиевом тубе.