майте вопроса относительно зудящих мест, чтобы ваши заботы не усилили
стресс у ребенка.
ЭКЗЕМА ГОЛОВЫ
Что делать с макушкой, покрытой корочками
Желтая сухая корка, портящая красивую головку вашего ребенка, может
быть очень неприглядной. Однако экзема головы - широко распространенное
воспаление кожи, наиболее заметное у грудничков (хотя ей подвержены дети
всех возрастов) - обычно не представляет опасности.
Как ни удивительно, при легком течении экзема головы даже не раздра-
жает вашего младенца. Но за ее лечение стоит приняться, если она начина-
ет расползаться или становится толще. Таким образом, если вы видите эту
предательскую "шапочку", появляющуюся - на головке, подобно корочке,
примените простые способы, чтобы справиться с ней.
Оставьте ее в покое. Если экзема небольшая и ограничена волосистой
частью головы, ее вполне можно не трогать, говорит Карен Уисс, доцент
медицины и педиатрии и директор детского дерматологического отделения
медицинского центра Массачусетского университета в Уорчестере. Экзема
головы может выглядеть неприглядно, однако, в большинстве случаев она не
беспокоит младенца.
Не увлекайтесь мытьем головы. Мойте волосы младенца не чаще, чем че-
рез день, причем пользуйтесь мягким детским шампунем. Слишком частое
мытье сушит кожу и может оказать отрицательное влияние на экзему, гово-
рит Луиза Кастиглия, педиатр с частной практикой в Минеоле, штат
Нью-Йорк.
Пользуйтесь зубной щеткой. Если вам хочется предпринять что-то для
удаления экземы, вы можете протирать головку. При первых признаках экзе-
мы родители могут воспользоваться каплей детского масла или кулинарного
масла, чтобы размягчить корочки на голове младенца и затем слегка расче-
сать волосы мягкой зубной щеткой. При этом образуется много чешуек, ко-
торые потом можно удалить, промыв волосы младенца обычным детским шампу-
нем, говорит Фрэн Е. Адлер, педиатр с частной практикой в Аппер
Монтклэр, штат Нью-Джерси. Такая обработка не решит сразу проблему, но
если вы проявите настойчивость, со временем наступит улучшение.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Если вы заметите множество желтых корочек, гной или красноту на голо-
ве младенца, это значит, что у него появилась инфекция, говорит Карен
Уисс, доцент медицины и педиатрии, директор детского дерматологического
отделения в медицинском центре Массачусетского университета в Уорчесте-
ре. Инфекция может развиться, если ваш ребенок достаточно большой и мо-
жет расчесать голову, внеся в кожу бактерии. Если такое случится, это
легко вылечить с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь, прописанных
врачом, говорит доктор Уисс. Вы должны также сообщить врачу, если экзема
головы не поддается домашнему лечению. Это может оказаться симптомом бо-
лее серьезного заболевания.
Смените шампунь. Если кожные чешуйки становятся очень густыми, это
может раздражать ребенка и даже привести к инфекции, замечает доктор
Уисс. Она предлагает мыть волосы младенца два раза в неделю шампунем
против перхоти, продающимся в аптеках, например таким, как "Себулекс".
Пользуйтесь небольшим количеством шампуня и старайтесь, чтобы он не по-
пал в глаза ребенка. Это не причинит вреда глазам, но вызывает слезы,
говорит доктор Уисс.
Доктор Адлер добавляет, что наибольшая польза от шампуня против пер-
хоти будет, если вы оставите мыльную пену на голове в течение пяти ми-
нут, прежде чем смыть ее водой.
Попробуйте специальную жидкость. При очень толстой экземе доктор Уисс
рекомендует сначала размягчить чешуйки жидкостью
ЯЗВЫ ВО РТУ
Как от них избавиться
Если ребенок вскрикивает от боли после глотка апельсинового сока, он,
наверное, страдает от язвы во рту. Эти крошечные круглые кратеры во рту
ребенка, на языке или деснах только и ждут, чтобы что-нибудь кислое кос-
нулось их. Медицинское название язв ротовой полости - apthous ulsers -
означает "огненные язвы". И если ваш ребенок относится к тем несчастным,
которые склонны к заболеванию ими, вы сразу поймете, почему эта болез-
ненная сыпь получила такое название.
Основная боль вызывается кислотами полости рта и пищеварительными
ферментами, говорит Дэвид Н. Ф. Фэрбэнкс, профессорклиницист отоларинго-
логии в медицинской школе университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне,
округ Колумбия, и представитель Американской академии отоларингологии -
хирургии головы и шеи. Язва представляет собой дефект слизистой оболочки
рта, что позволяет этим кислотам просочиться под поверхность и буквально
разъедать ткани.
Язвы ротовой полости обычно появляются по одной, располагаясь на
внутренней поверхности губ или щек - особенно там, где десны встречаются
с внутренними краями губ. Их появление и последующее обострение обычно
вызывается определенными видами пищи, стрессом или каким-нибудь внешним
раздражителем, например, при покусывании внутренних поверхностей губ и
щек. К счастью, они заживают примерно за неделю и затем исчезают. В то
время, пока они заживают, однако, следующие советы могут помочь вашему
ребенку чувствовать себя лучше.
Нейтрализуйте эту кислоту. Пусть ваш ребенок жует лечебные таблетки,
такие как Turns, Rolaids, Maalox Plus, Pepto-Bismol, чтобы уменьшить
кислотность во рту, пока у него еще не зажила язва ротовой полости, со-
ветует доктор Фэрбэнкс. Пусть жует по одной таблетке каждые три или че-
тыре часа, для ребенка это безопасно.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Любая язва во рту, которая не исчезает в течение двух недель или
больше, должна быть осмотрена врачом, говорит Дэвид Н. Ф. Фэрбэнкс, док-
тор медицины, профессор-клиницист отоларингологии в медицинской школе
университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, и предста-
витель Американской академии отоларингологии - хирургии головы и шеи.
Врач может прописать антибиотик, который можно жевать, чтобы сокра-
тить количество бактерий, находящихся в ротовой полости и способных за-
медлить процесс заживления, говорит доктор Фэрбэнкс. Или он может обез-
болить и прижечь язву. Если он выберет этот метод лечения, он, наверное,
прибегнет к ляписному карандашу, который образует корку на верхней части
язвы. Корка даст возможность язве излечиться и также защитит ее от
действия слюны.
Заливайте огонь водой. Пусть ваш ребенок полощет рот три или четыре
раза в день тепловатой водой, чтобы очистить рот и почувствовать себя
лучше, говорит Пол Редер, детский дерматолог с частной практикой в Окс-
нарде, Калифорния.
Защитите ее. Наложите защитный гель, такой как зилактин, после того,
как сначала высушите язву кусочком ваты. Применяйте гель по инструкции.
Обезбольте язву. Купите ребенку анестезирующие таблетки, чтобы он со-
сал их, советует доктор Фэрбэнкс. Он рекомендует таблетки, содержащие
бензокаин, такие как хлорасптик, продающиеся в большинстве аптек. Холод-
ный петушок на палочке или холодное желе тоже могут помочь.
Примитесь за воспаление. Ацетаминофен или Парацетамол (детский тайле-
нол) лекарство противовоспалительного действия, помогает уменьшить недо-
могание у некоторых детей, страдающих язвами во рту, говорит доктор Фэр-
бэнкс. Проверьте инструкцию на упаковке, чтобы выбрать правильную дози-
ровку соответственно возрасту и весу вашего ребенка. Если вашему ребенку
меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом.
Избегайте орехов, которые причиняют раздражение. Если у вашего ребен-
ка часто случаются язвы ротовой полости, нужно чтобы он избегал в пище
орехи и арахисовое масло, советует доктор Фэрбэнкс. (Особенно склонны
вызывать боль грецкие орехи, кокосы и орехи-пеканы.)
Откажитесь от сладостей. Сладости и шоколад часто приводят к образо-
ванию язв в ротовой полости. Поэтому для некоторых детей удовольствие от
"Сникерсов" или шоколадно-ореховых батончиков практически любого сорта
обернется на следующий день страданиями. Такие батончики часто содержат
сахар, шоколад, кокосы и орехи, говорит доктор Фэрбэнкс.
Не употребляйте пищу, содержащую кислоты. Весьма кислые виды пищи или
соки могут вызвать у детей настоящие вопли, говорит доктор Фэрбэнкс. К
таким видам пищи относятся ананасы, виноград, сливы, помидоры и все цит-
русовые.
Когда беда не приходит одна
Если у ребенка образуется целая группа язв ротовой полости на задней
стенке глотки, это заболевание называется герпангина, объясняет Дэвид Н.
Ф. Фэрбэнкс, профессор-клиницист отоларингологии в медицинской школе
университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, и предста-
витель Американской академии отоларингологии - хирургии головы и шеи.
Эти скопления язв, вызванные вирусом, могут продолжать распространяться
с миндалин на мягкую поверхность неба и дальше, говорит доктор Фэрбэнкс.
Все это скопление язв, которое не появляется больше нигде во рту, причи-
няет ужасную боль.
К счастью, после того, как ребенок один раз переболел герпангиной, он
уже больше никогда ею не заболеет. Лечить ее нужно так же как и обычные
язвы ротовой полости, говорит доктор Фэрбэнкс, и через пять-семь дней
все это скопление исчезнет.
Обеспечьте его чем-то для жевания. Если у вашего ребенка существует
привычка кусать щеки с внутренней стороны, что приводит к образованию
язв, вы можете предложить ему жевательную резинку без сахара, когда у
него возможен стресс или он испытывает голод, советует доктор Фэрбэнкс.
Все, что царапает внутреннюю поверхность рта, может привести к образова-
нию язв у ребенка, склонного к ним.
Чистите зубы старым, проверенным способом. Избегайте электрических
или вращающихся зубных щеток, если ваш ребенок склонен к язвам ротовой
полости, предостерегает доктор Фэрбэнкс. При энергичной чистке зубов ме-
ханической щеткой также могут остаться царапины на деснах, что может
дать толчок к образованию язв во рту.
Выбросите старую зубную щетку. Старая щетка также может содействовать
образованию язв, добавляет Тимоти Дурхэм, доцентстоматолог зубоврачева-
ния в медицинском центре колледжа зубоврачевания университета Небраски в
Омахе. Когда зубная щетка изнашивается, она может поцарапать мягкие тка-
ни десен. А для некоторых детей этого вполне достаточно, чтобы образова-
лись язвы во рту.
ЯДОВИТЫЕ ПЛЮЩ, ДУБ И СУМАХ
Как предотвратить чесотку
Вы укладываете усталых детей в кровать, они утомились после нес-
кольких часов игр в парке. На следующее утро до вас доносятся жалобные
крики из их спален, и когда вы начинаете выяснять, в чем дело, видите,
что руки и ноги детей покрыты красными зудящими пятнами.
Похоже, что это вызвано ядовитым плющом, или ядовитым дубом или сума-
хом. Но вне зависимости от того, с чем столкнулись ваши дети, причина
одна: масло под названием "урушиол". Оно сочится, когда сминается любая
часть растения - корни, листья или цветы, объясняет Уилльям Эпстайн,
доктор медицины, профессор дерматологии в медицинской школе Калифорнийс-
кого университета в Сан-Франциско.
Если ребенок спасся от сердитого растения, это не означает, что у не-
го пожизненный иммунитет. Дети моложе семи лет редко чувствительны к
этому маслу, говорят специалисты, и требуется по крайней мере один раз
подвергнуться воздействию сока этих растений, содержащего ядовитое мас-
ло, чтобы у них развилась чувствительность к нему. (Некоторые люди ста-
новятся чувствительными лишь после того, как несколько раз подвергнутся
воздействию масла, а около тридцати процентов всех людей так и не стано-
вятся чувствительными к нему.)
Вы узнаете, существует чувствительность у вашего ребенка или нет
спустя период от двенадцати до сорока восьми часов после того, как он
касался листьев, коры или корней растения. Место контакта сначала стано-
вится красным, начинает чесаться, через несколько дней там появляются
