сетчатой оболочек вместе (choroidoretinitis) или нет.
Затем мы находим ее показанной при другом состоянии
сетчатки, а именно при гиперестезии ее. Она показана здесь
невыносимостью света и ухудшениями по утрам: малейшая попытка к
движению глазами сопровождается сильными болями и
спазмодическим сокращением различных глазных мышц: к этому
может присоединиться слезотечение, вызывающее ссадины кожи.
Следующее состояние, в котором мы находим ее
157
показанной,¬ кровоподтеки склеры (экхимозы), когда под
коньюктиву изливается известное количество крови. Эти
кровоподтеки часто появляются после пирушек, или занятий до
поздней ночи у лиц, предрасположенных к диспепсии.
Если эти экхимозы травматического происхождения, то мы
должны подумать о Leduin, Arnica и Hamamelis.
Теперь мы перейдем к Nux vomica при катарах. Nux пригодно
для первичной стадии простого насморка. Заболевание
сопровождается чиханием и ощущением, будто нос заложен. Нос
кажется сухим, но расстройства речи при этом не бывает никакого;
глаза слегка слезятся, в глотке же скребущее, саднящее ощущение.
Иногда эти катарральные симптомы, повидимому, ухудшаются в
теплой комнате и облегчаются на открытом воздухе.
Но это царапающее ощущение в горле отличается от
наблюдаемого при Mercurius. Это не есть болезненное саднящее
ощущение, как будто кожа содрана, а скорее это ощущение
шероховатости, негладкости. Поэтому Mercurius полезен при
насморке, с ощущением неровности и болезненности в носу и глотке,
с ухудшением в сырую погоду.
Pulsatill'a есть средство против уже развившегося насморка,
когда выделение зеленого цвета и нежной консистенции. Если
Пульсатилла назначается вначале, то она обыкновенно только
повредит в данном случае.
Если, несмотря на назначение Nux, простуда спускается ниже
и поражает грудь, то я нашел, что в этом случае ее с успехом заменяет
Phosphorus.
Есть носовое кровотечение, которое излечивает Nux voinica.
Оно бывает у лиц, предрасположенных к геморою. Ему обыкновенно
предшетвует головная боль с покраснением щек. Обыкновенно оно
случается ночью во время сна, но может быть и во всякое другое
время.
Nux можно применять также и при катаре Евстахиевой
трубы. При этом наблюдается зуд и звон вдоль Евстахиевой трубы,
что причиняет частое желание глотать.
Иногда при поражении рта вы найдете симптом,
указывающий на Nux, как на лекарство. На губах образуются язвы,
которые горят и сопровождаются колющими болями. Появляются
язвы также и во рту. Язвенное воспаление рта (stomacace) Нукс
вомики ¬ желчного происхождения.
Кашель Нукс не очень характерен. Ею можно также
пользоваться при кашлях желудочного происхождения: после еды
больного начинает мучить кашель. Он обыкновенно сопровождается
158
болями в нижней части живота.
При грудных болезнях мы не находим, чтобы Nux
показывалась очень часто, пока замечено, что иногда она полезна
при астме. Астма эта обыкновенно не чисто нервного характера, а
появляется после желудочных растройств и сопровождается
ощущением полноты и давления в желудке, в особенности
обнаруживающихся после плотного обеда, во время которого
больной должен бывает распустить свое платье в области
подреберий. Живот растянут газами. Это астматическое состояние
облегчается отрыжкою. Все эти симптомы ухудшаются от холодного
воздуха или какого-нибудь напряжения, в особенности поднятия на
лестницу.
Существует средство, аналогичное Nux vomica, которое часто
просматривается членами нашей школы, это Zingiber. Zingiber или
инбирь имеет тоническое действие на желудок, если им не
злоупотребляют. Он не представляет здорового пищевого средства,
когда его много едят дети или те, которые имеют какое-нибудь
поражение почек, так как он скорее благоприятствует развитию
Брайтовой болезни. Как лекарство, Zingiber можно употреблять при
астме желудочного происхождения. Приступы являются по ночам, к
утру. Больной должен сесть, чтобы дышать. Несмотря на жесткость
припадков, беспокойства, по видимому, не бывает.
Carbo veg. и Lycopodium можно назначать при астме,
происходящей вследствие раздражения живота с ясно выраженным
тимпанитом.
При haemoptysis (кровохаркании) Nux vomica показана тогда,
когда эта болезнь случается после эксцессов. Приступ
обнаруживается после попойки или после какого-нибудь сильного
волнения, напр., после гнева. Он может появиться и вследствие
задержки гемороидального кровотечения.
Nux ¬ полезное средство при болезнях моче-половых
органов. Она показана при почечной колике, если местом болезни
является та или другая почка, но обыкновенно правая. Боли
распространяются на половые органы и вниз на ногу. Обыкновенно
они сопровождаются интенсивною болью в пояснице. Здесь мы
должны различать Nux от нескольких других средств: Eycopodium.
Cantharis и Berberis.
Одним из наилучших средств во время этих припадков будет
Cantharis, который облегчает больного, понижая интенсивность
местного раздражения, и, таким образом, позволяет природе
отделаться от камня, обусловливающего эту болезнь, с меньшим
страданием для больного.
159
При прохождении желчных камней очень хорош, как я
заметил, Aether, снаружи и внутрь. Он действует здесь лучше, чем
Chloroformium.
Другое средство для желчных камней ¬ Belladonna. Боли
колющего, стреляющего характера; они появляются внезапно и, как
радиусы, расходятся по различным направлениям из центральной
точки раздражения. Больной лихорадит и возбужден.
Превосходным средством как для желчных, так равно и для
почечных камней является Berberis. Боли при этом стреляющего
характера. Больной не может сделать ни малейшего движения и
должен сидеть перегнувшись на правую сторону, чтобы заглушить
боль. Кроме того, если он жалуется на острые, как от стрел, боли,
идущие по пути мочеточников и распространяющиеся на ноги, то в
этом случае нет средства, подобного Berberis. В моче находится
красноватый осадок, состоящий из слизи, эпителия и мочекислых
солей.
Средством для стойкого излечения желчных камней будет
Cinchona. Она сильно рекомендуется д-ром Тейером (Thayer), из
Бостона. Если какой-либо симптом или симптомы не требуют от вас
назначения другого, специфического средства, то подвергните вашего
больного курсу лечения Цинхоной в течение нескольких месяцев.
Мы находим, что Nux назначается при кровавой моче
(haematuria), если источником ее являются те же причины, что и при
кровохаркании.
NLIX vomica назначается также и при поражении мочевого
пузыря, в особенности при сужении мочеиспускательного канала, с
болезненными позывами на мочу, с прохождением только нескольких
капель за раз, с жжением и другими неприятными ощущениями при
этом.
Иногда я замечал, что после того, как гоноррея лечилась до
тех пор, пока имелось выделение, больной жалуется на раздражение
далеко в глубине уретры, вероятно, в области простаты, где и
развивается то неприятное ощущение, которое больной относит к
корню члена. С этими позывами на мочу бывают и позывы на стул.
При гоноррее Nux полезна после злоупотребления Cubeba или Copaia
когда выделение жидко.
Nux полезна при половых излишествах, в особенности против
дурных последствий раннего онанизма. Это одно из группы средств,
употребляемых в этих случаях со времен Ганемана. Группу эту
составляют Nux vomica, Sulphur, Calcarea и Lycopodium. Nux нужно
давать тогда, когда у больного головная боль, частые,
непроизвольные извержения семени по ночам, особенно под утро; он
160
радуется на боль в пояснице и затруднение при ходьбе. Не
повторяйте ваше лекарство слишком часто и, если улучшение
прекращается под влиянием Nux, то вы найдете почти всегда, что
ближайшим средством, которое доставит больному облегчение, будет
Sulphur.
Calcarea обыкновенно следует за Nux и Sulphur, в
особенности, если за всяким истечением семени следуют ночные
поты.
Lycopodium показан еще позже, когда развивается полное
бессилие, когда эрекции или отсутствуют или бывают
несовершенными. Половые органы холодны и несколько сморщены.
Для дурных последствий рукоблудия требуется Staphisagria, в
особенности, если при этом наблюдается большое изнурение, с
темными кругами под глазами, бледный цвет лица и ясно выраженная
раздражительность и застенчивость.
Есть еще другое средство, о котором я хотел бы упомянуть
при этом сопоставлении, это ¬ Cobaltum. Он служит прекрасным
средством при болях в поясничной области, наступающих после
извержения семени, будут ли они произвольны или непроизвольны;
боли эти ухудшаются особенно сильно, пока больной сидит.
Nux показана при совершенно различных болезнях женских
половых органов.
Месячные при Нукс вомике, почти всегда обильны и
обыкновенно темного цвета. С больной часто бывают обмороки во
время месячных, в особенности, в теплой комнате.
Во время беременности Nux полезное средство против
утренней тошноты. Больная встает утром с постели, чувствуя
тошноту и неловкость в желудке. Чем более позывы на рвоту
преооладают над самой рвотой, тем большего успеха мы можем
ожидать от Нукс вомики. Может быть даже желтуха. Кожа
сморщена, аппетита нет, запор. Еще позже больная жалуется на
сильное напирание кверху, как будто стесняющее дыхание.
Во время родов Nux является полезным средством, когда ее
требует запор. Родовые боли могут быть весьма судорожны и
жестоки; у роженицы постоянный позыв на низ и мочиться. Этот
симптом в тех случаях, когда полезна Nux, не зависит от
механических причин, как давление головки ребенка, но и чисто
рефлекторного происхождения. Часто вы будете наблюдать обморок
во время болей, или же имеются боли в спине и отсюда спускаются к
крестцу и бедрам. Мы можем также давать Nux, когда родовые боли
почти или вполне прекращаются, совершенно, как при Pulsatilla.
Темперамент больной дает вам возможность разобраться между
161
обоими.
Далее, действие Нукс вомики на спинной мозг. Она
производит, как мы видели, говоря о Strychninum, раздражение
двигательных центров и центробежных нервов. Спинные боли,
излечиваемые Нукс вомикой, помещаются в поясничной области.
Они обыкновенно ухудшаются по ночам, при лежании в постели, и
больной, не поднявшись предварительно, не может перевернуться;
она полезна при lumbago (прострел). Чем дольше больной лежит
утром в постели, тем сильнее его поясничная боль.
Она показана также при кривой шее, происходящей от
простуды и зависящей от заболевания спинного мозга.
При спинном раздражении вы можете применять Nux, когда
толко что описанные боли в спине соединяются с следующими
симптомами: внезапная потеря силы в ногах по утрам; руки и ноги
легко немеют: неподвижность и напряжение в полости коленных
суставов; платье вокруг талии кажется слишком узким; ощущение как
бы пояса вокруг талии; желание лежать; оцепенение и ощущение
мурашек вдоль позвоночника и в конечностях. Эти симптомы
показывают Nux также при воспалении спинного мозга (myelitis) и в
разных стадиях двигательной атаксии.
Physostigma имеет симптоматологию, почти типичную для
раздражения спинного мозга. Под влиянием этого средства
раздражается каждый спинномозговой нерв. Нажатие пальцем между
позвонков заставляет больного топать ногами. Физостигма
производит окоченение мышц вследствие раздражения мозговых
оболочек. Наконец, она вызывает судорогу челюстей и столбняк.
Belladonna наилучшее средство при неподвижности затылка
ревматического или катарального происхождения.
Arnbra grisea подобно Нукс вомике пригодна у худых
Увысохшихы, нервных субъектов. При ней выражено онемение кожи.
Различные части тела легко подвергаются онемению. После сидения
бывает одеревенение в нижней части спины и напряжение
поясничных мышц, ухудшающееся при пробуждении. Даже мошонка
и половой член чувствуются онемевшими. Подобные больные,
жалующиеся на эти симптомы, обыкновенно чрезвычайно нервны и
слабы. В обществе они легко приходят в замешательство, говорят и
