действуют поспешно. Нервность вызывает у них непреодолимое
желание говорить, но вскоре они отказываются от этого (как и при
Cocculus, Veratrum album, Calarea ostrearum, Alumina, Sulfur, Kali
card.). Разговор и упражнения быстро утомляют больного.
Castoreum показан, когда женщины нервны и плохо
поправляются после болезни. Поэтому его можно назначать после
162
тифа. в особенности, если больные подвержены головным болям,
которые делают голову очень чувствительной к дотрагиванию. Боли
сопровождаются звоном в ушах и ощущением ползания мурашек, что
облегчается сном.
Nux vomica полезна при ревматизме, когда он поражает
большие суставы и мышцы. Она в особенности полезна при
ревматизме туловища. Опухоли суставов обыкновенно скорее
бледного цвета. Симптомы почти всегда ухудшаются к утру.
Есть одно новое средство, о котором мне хочется упомянуть
здесь, это ¬Acidum picricum. Это сильный яд. О нем следует помнить,
если после каждого сильного умственного напряжения больной
страдает от сильной головной боли пульсирующего характера,
чувствуемой, главным образом, у основания мозга. Часто при этом
бывает прилив и к спинному мозгу с повышением половой
ВОЗБУДИМОСТИ, так что эрекции становятся настолько сильными, что
их почти можно назвать приапизмом.
Затем рассмотрим Nux vomica при тифозных лихорадках. При
выборе Нукс вомики в подобных случаях вы должны
руководствоваться желудочными и желчными симптомами, горьким
BKVCDM во рту. в особенности утром, тошнотою, рвотою желчью и
характерным для этого средства запором. Слабость, которая
11С11)осжно сопуствует тифозному состоянию, выражается в Нукс
вомике большою наклонностью лежать. Ночи проводятся в нервном
возбужденном сне, малейший шум заставляет больного вздрагивать.
Ночью он видит много снов. Может быть даже бред.
Одна особенность Нукс вомики достойна упоминания, а
именно: она, по-видимому, усиливает действие Сепии. То же
отношение существует между Sepia и Linium tigrinum, а также между
Sulphur и Mercurius. Nux vomica враждебна Цинку (Zincum).
Nux действует наилучше, если се давать вечером. Точно
так/кс ее не следует принимать тотчас перед или после обеда, или же
когда мозг находится в напряжении.
16-я лекция
Ignatia amara (Игнация амара)
Ignatia amara, или, говоря точнее, Strychnos ignati, есть
большой вьющийся кустарник, растущий на Филиппинских островах
и в Кохинхине. Плод сферической или яйцевидной формы, около 4
дюймов в диаметре. Скорлупа его гладка и хрупка и заключает около
20--30 семян. Название этого плода приписывают иезуитам,
163
назвавшим его бобом св. Игнатия, в честь доброделетей этого
святого. Ignatia хотя и сходна в химическом и ботаническом
отношении с Nux vomica, однако, существенно отличается от этого
средства в симптоматологии вопреки даже близкому семейному
сходству.
Игнация преимущественно спинномозговое средство так же,
как и Nux vomica. Подобно Nux vomica она, повидимому, усиливает
впечатлительность всех чувств, быть может даже более, чем первое
средство.' Под влиянием Пуке вомики эта чрезмерная возбудимость
высказывается; страхом, горячностью, вспыльчивостью; при Игнации
же ¬ меланхолиею с наклонностью к слезам. И пока существует эта
меланхолия с плаксивым настроением. Больной (или больная) все же
заглушает свое горе. Больные Игнации няньчатся со своими
горестями, оберегая их от других, тогда как больные Nux vomica
пылки и гневливы: они колотят всякого, противящегося им; они так
высокомерны, что жить с ними можно только с трудом.
Женщина Пульсатиллы плаксива, печальна и меланхолична,
как и при Игнации, но здесь нет того сосредоточенного внутри себя
состояния, которое бывает у больной Игнации. Она поверяет свое
горе всякому,, кто подходит к ней. Она ищет симпатии. Она робка и
уступчива в своих склонностях.
Игнацию вы находите показанной у нервных женщин,
удрученных горем, главным образом, недавнего происхождения,
особенно если больная скрывает свои огорчения. В подобных случаях
ищите облегчения в Игнации, если оно существует недолго.
Для хронических случаев или продолжительного влияния горя
мы имеем Acidum phosplioricum. Часто, где показано это средство,
больная жалуется на ночные поты, происходящие не от органической
болезни, но просто от истощения. Аппетит у нее мал или его совсем
нет, иона жалуется на ощущение сильного давления в макушке
головы, как будто там лежит большая тяжесть.
Затем мы находим Игнацию полезной от последствий горя,а
вследствие той больной чувствительности к внешним впечатлениям,
которую она производит, мы находим ее также показанной в истерии.
Лицо покрывается румянцем при всяком волнении. Смех иногда
делается спазмодическим и оканчивается воплями и даже судорогами
грудной клетки с посинением лица. Наблюдается также и globus
hystericus.
Рассмотрим теперь некоторые из созвучных с Ignatia средств
при этих истерических состояниях.
Platina показана у истеричных женщин с ясно выраженной
манией. Hyoscyamus требуется тогда, когда в умственном настроении
164
больной обнаруживается заметная ревность. Она полна подозрений.
Asafoetida подобно Игнации имеет globus hystericus; в животе
скопляются ветры, и, сдавливая легкие, производят стеснение
дыхания. Она в особенности пригодна при истеричных конвульсиях
после задержки выделений.
Moschus соответствует, в особенности, тем случаям, когда
больная легко теряет сознание.
Valeriana пригодна тем истеричным женщинам, у которых
малейшее усилие вызывает сильную головную боль.
Nux moschata показана при истерии, сопровождающейся
частыми переменами настроения и громадным вздутием живота после
легкого обеда. Больная жалуется на чрезвычайную сухость во рту
даже тогда, когда эта полость обнаруживает нормальную степень
влажности.
Belladonna показана при истерических состояниях, когда
больная буйна и дика, с красным лицом и пр.
Zincum valerianicum я применял против обычного симптома у
истеричных и, в особенности, нервных лиц, а именно против так
называемой порывистости движений. Они не могут спокойно сидеть,
или же им нужно постоянно двигать ногами. Это беспокойство ног не
редкий симптом в старых случаях маточных болезней; я даю это
средство обыкновенно во 2-ом или 3-м разведении.
Головная боль Игнации обыкновенно занимает одно
небольшое место в голове, совершенно, как будто в этом месте
вколочен гвоздь. Небольшая умственная работа, сильный запах,
приятен ли он или нет, могут вызвать эту головную боль. Приступ ее
часто оканчивается рвотой. Эти головные боли часто периодичны,
возвращаясь через каждые два дня. Они часто оканчиваются
появлением обильной, бледной, прозрачной мочи.
Многие другие средства имеют только что названный
симптом ¬ головную боль, облегчаемую обильным
мочеиспусканием. Это Aconitum, Gelsemium, Silicea, Veratrum album.
Способность Игнации производить усиленную возбудимость
делает ее полезной при судорогах и не только истерического
происхождения, но также и при тех, которые бывают у нежных, но не
истеричных женщин и у детей. Судороги эти возбуждаются
волнениями такими, как страх, испуг, как напр., когда у ребенка
после наказания делаются конвульсии. В этих случаях, даже если
ребенок ложится спать, то он хнычет во сне. И это также
излечивается Игнацией.
Нервные женщины при родах могут нуждаться в Игнации
против спазм. Однако эти спазмы нужно отличать от тех, при
165
которых необходимы Belladonna, Stramonium и пр., по отсутствии
лихорадки или сильного прилива крови, и Hyoscyamus, по
бессознательности или мании, которые вызывает это последнее
средство.
При этих конвульсиях, вызванных нервными волнениями, если
только вы не представляете себе в уме вполне различия между
отдельными средствами, то вы не можете добиться так быстро
излечения, как бы следовало. Opium подобно Игнации является
средством для внезапных эффектов нервных потрясений. Он мало или
нисколько не пригоден для продолжительных эффектов. После
наказания, испуга или страха он также действует хуже. Тело коченеет,
а рот и мышцы лица судорожно сокращаются. До сих пор он
совершенно подобен Игнации. Разница же заключается в следующем:
под влиянием Опия лицо темно-красно и раздуто. Судороги
обыкновенно сопровождаются громкими воплями чаще, чем под
влиянием Игнации.
Glonoinum, как и Opium, производит внезапные сильные
приливы к голове. Подобно Опию и Игнации он может быть
пригодным для внезапных влияний сильных нервных потрясений. Во
время конвульсий пальцы растопырены и вытянуты., симптом,
наблюдаемый также и при Secale cornutum.
Veratrum album также соответствует конвульсиям после
внезапных сильных нервных волнений. Но лицо вы найдете при этом
холодным и синим с холодным потом на лбу.
Hyoscyamus имеет внезапные вздрагивания и подергивания
мыщц, даже более чем Игнация; сначала судорожно сокращается
одна рука, затем другая. Около рта большое количество пены.
Больной имеет дикий вид.
Belladonna показана, повидимому, чаще всякого другого
средства при конвульсиях, происходящих от сильных волнений, гнева
и пр., с ярко красным лицом, дико блуждающими глазами, горячей
головой и судорогами голосовой щели.
Opium, вероятно, наилучшее средство, когда ребенок,
испуганный кормилицей, получает задержание мочи.
Cuprum показан при конвульсиях, когда пальцы зажаты в
кулак. При этом замечается посинение лица и рта. Всякая попытка
глотать жидкости вызывает урчание в глотке.
Chamomilla, полезна в детских конвульсиях после какого-
нибудь потрясения. Она легко отличима от Игнации по живому
раздражительному состоянию ребенка. Одна щека красна, другая
бледна и при этом горячий пот на лице и голове.
Есть горловая болезнь, излечиваемая Игнацией. Больной
166
жалуется на ощущение, как будто бы в горле сидит гвоздь; хуже,
когда оольной не глотает. Исследуя миндалины, вы находите их
испещренными маленькими поверхностными язвочками желтовато-
oeJiOlo цвета. При этом бывает чувство стягивания в глотке с
сильною нервозностью и бессоницею.
Нужно также упомянуть о действии Игнации на половые
органы, так как мы находим ее показанной при болезненных регулах,
к^гда бывает так называемая менструальная колика, т. е. когда
наблюдаются потужные боли внизу живота. Больная представляет
истерические симптомы. Боли похожи на родовые и, повидимому,
облегчаются прижатием, лежанием и переменой положения.
Месячные темного цвета.
Ближайшим в этом отношении средством является, во-первых,
Coculus indicus. Он имеет маточные спазмы и темные месячные
истечения; но боль в пояснице всегда даст вам возможность отличить
это средство от других. Он имеет слабое, несовершенное ощущение в
крестце, как будто бы он у больной парализован. Когда больная
начинает ходить, то члены дрожат. Кроме того, она жалуется на
ощущение пустоты в разных полостях тела, в особенности в груди и
животе.
Pulsatilia также может применяться временами при этой
менструальной колике, в особенности когда месячные темного цвета
и запаздывают. Истечения обыкновенно совершаются припадками.
Ьольная склонна к зябкости; и чем более жестоки боли, тем более
.^lOilcr больная.
Chamomilla является третьим средством, подобным Игнации
при маточных спазмах.
Я хотел бы напомнить вам также о Magnesia muriatica,
которая показана при маточных спазмах, сопровождающих
/плотнение матки, все равно, раковой ли оно натуры или нет.
Actea raceinosa требуется при маточных спазмах, когда боли
пронизива-ют нижнюю часть живота в направлении от одного бока к
другому.
При расстройствах пищеварения Игнация пригодна, когда
оольной жалуется на присутствие во рту слизи, горького или кислого
вкуса, и обильное отделение слюны. У него замечается отвращение к
некоторым кушаньям. Пища может извергнуться рвотой.
Наблюдается гастралгия (боли в желудке). У больного бывает икота,
ухудшающаяся от еды и курения и, особенно у детей, от волнений.
Hyoscyamus одно из наших лучших средств против икоты,
