вам на раздражительное состояние желудка. Он имеет ту же
особенность сна ¬ раннее пробуждение, в 3¬4 часа утром, затем
засыпание еще раз и снова пробуждение с чувством ухудшения
сравнительно с прежним состоянием. Кишки подвержены запорам, и
этот запор, что характерно, заключается в безрезультативных
позывах на стул. Из этого вы видите, что он зависит не от атонии
кишечника, а от неправильной, припадочной деятельности ее.
Больной страдает также от боли в желудке, обыкновенно
ухудшающейся от еды. Иногда же она ухудшается, когда желудок
бывает пуст. Боли возникают вверху живота и затем радиально
распространяются по разным направлениям, в спину и пр. Приступы
весьма склонны возвращаться периодически каждое утро и часто
сопровождаются рвотою кислыми массами и безуспешными
позывами на стул. Боли сами по себе схватывающего, царапающего
характера, как если бы рука скребла внутреннюю поверхность
желудка; они часто облегчаются горячими напитками. Заметьте, что
симптомы, приведенные мною для Нукс вомики, могут быть
обобщены под термином Ураздражительность желудкаы, выражаясь
патологическим языком. Нервы его находятся в состотоянии столь
повышенной раздражительности, что пища причиняет
спазмодическую деятельность желудка и выбрасывание его
содержимого. Заметьте, что состояние желудка патологически
похоже на состояние прямой кишки.
При крайней раздражительности желудка мы найдем
полезным Нукс вомика и 2¬3 других средства, без которых мы не
можем добиться хорошего успеха. Вы пользуете больного,
потерявшего все свои силы от болезни; как только он проглотит
пищу, она снова возвращается назад. Одним из лекарств здесь будет
Nux, в особенности для детей, которые весьма возбудимы, а также
для мужчин, когда они предаются чрезмерной еде или распутству.
В других случаях, когда бывает сильное жжение в желудке с
сильным извержением пищи, лекарством будет Bismutliuin.
Bismuthum subnitricum является лекарством для чистой формы
гастралгии, такой, которая не сопровождается никаким катаром или
какими-нибудь симптомами несварения желудка. Боли верхней части
живота могут оыть жгучего, режущего или колющего характера и
сопровождаться тупою болью в спине и спазмодическою рвотою.
Другая форма страдания желудка, при которой приложима
Nux vomica, это ¬ диспепсия, в которой бывает заметное ухудшение,
спустя час или около того после еды. Больной жалуется на сильный
голод за 24 часа, или около того, до наступления приступа. В
подобных случаях у него является сильная жадность к мясу, мясным
подливам и жирной пище. У него сильная жажда, но вода
расстраивает желудок и вызывает расширение этого органа; больной
даже после легкого ооеда принужден бывает распустить свое платье.
152
153
В других же случаях найдем полезным Arsenicum, если, кроме
жгучих болей, имеется невыносимое беспокойство и страх, жажда и
пр. Он производит полную картину подострого гастрита (воспаление
желудка).
Следующее средство, имеющее большее значение, нежели
некоторые из уже упомянутых, это Kreosotum. Креозот является
лекарством для раздражительной слабости желудка. Пища не может
перевариваться. Но, по моему мнению, отличительный его характер
заключается в том, что, если пища продержится в желудке даже
несколько часов, она все-таки в конце-концов извергается
непереваренной.
В желудочных симптомах, происходящих вследствие
невоздержанности, Nux иногда не достигает цели, иногда же бывает
противопоказана темпераментом. В первом случае хорошим
средством будет Carbo vegetabilis.
Pulsatilla предпочтительнее Нукс вомики, если эти симптомы
являются результатом смешанной пищи, как напр., мясо, пирожное,
мороженое и пр., в особенности при подходящем темпераменте. При
запоре Nux подобна многим средствам.
Lycopodium имеет запор с тщетными позывами на стул, но
при этом средсстве эти безрезультатные позывы происходят
вследствие сокращения прямой кишки и заднего прохода.
Carbo vegetabilis имеет позывы к стулу, похожие на
вызываемые Нукс вомикой, но они облегчаются выходом газов,
указывая этим на причину этих позывов.
При Opium, Bryonia и Alumina запор не сопровождается
позывами на низ. Запор Опиума происходит от недятельносги
(атонии) кишек; испражнения представляют твердые, круглые,
черные комья.
Запор Брионии вызывается сухостью пищеварительного
тракта. Испражнения обильны, сухи и тверды.
Ясно выраженная атония прямой кишки характеризует
Alumina. Даже мягкие испражнения требуют большого усилия для
своего выведения.
Nux vomica имеет заметное действие на печень. В особенности
она показана при тех страданиях печени, которые зависят от
злоупотребления спиртными напитками, сильно приправленной
пищей, а также сильными слабительными средствами. Nux vomica
одно из лучших средств, которые мы имеем для уничтожения
последствия аллопатического лечения. Принимаясь за какой-нибудь
случай, леченный раньше по системе старой школы, вам часто
придется назначать Nux раньше чем мы будете в состоянии
154
разобраться с данным случаем. В этих случаях печень часто
оказывается припухшей, плотной и чувствительной к давлению
платья. Эти желудочные и желчные растройства часто
сопровождаются коликою. Колика при этом может происходить от
скопления ветров, которые давят по направлению к грудной полости,
производя затруднение дыхания, или же они давят вниз на прямую
кишку и мочевой пузырь, вызывая позывы на стул и мочу. Могут
быть также и гемороидальные колики. Под этим я разумею боли в
животе, которые сопровождают внезапную остановку
гемороидальных кровотечений. Больной годами бывает подвержен
геморою, теряя кровь при испражнениях. Если по какой-либо
причине эти кровотечения внезапно прерывыаются и вызывают
головную боль или колику, то Nux поможет больному. Если
увеличена печень, то вы должны давать Nux в повторных дозах и
часто будете иметь удовольствие находить, как печень снова
принимает свои нормальные размеры. Если же этого не будет, тогда
вы можете обратиться к Sulphur, Sepia или Magnesia muriatica.
Nux vomica полезна также при желтухе, вызванной сильным
гневом, злоупотреблением хинином и слишком роскошною жизнью.
У больного бывают обморочные припадки, после которых он
чувствует себя очень больным и слабым.
Nux может быть показанной также при увеличении печени
пьяниц. Chamomilla можно употреблять при желтухе, вызванной
припадком гнева.
Bnionia полезна при желтухе в том случае, если она произошла
от злоупотребления каломелем.
Carduus marianus показан при желтухе с тупой головной
болью, горьким вкусом во рту, белым языком, особенно по средине, и
с красными краями и кончиком. При этом бывает тошнота и рвота
кислой зеленой жидкостью. Испражнения желтушны, а моча
золотисто-желтого цвета. В области печени чувствуется неприятная
полнота.
При геморое Nux может быть полезной, если имеется зуд,
заставляющий больного просыпаться ночью, и часто столь сильный,
410 принуждает больного для облегчения садиться в кадку с
холодною водою. При этом частые безуспешные позывы на стул,
кровотечение из гемороидальных шишек. Если Nux показана не
вполне, то ее не следовало бы назначать, потому что в подобных
случаях, пока вы излечите геморой, вы вызовете некоторые другие
расстройства, более несносные, нежели те, которые вы облегчили.
Аналогов Nux при геморое много: во-перавых, Aesculus
hippocastanum. Это чудесное средство при брюшном полнокровии.
155
Вы найдете его показанным при пульсации в глубине живота,
особенно в нижнебрюшной области (hypogastrium). Геморойные
шишки, которые могут кровоточить или нет, сопровождаются
ощущением сухости в прямой кишке, при чем, как будто мелкие сучки
или занозы вонзились в складки слизистой оболочки. Это ключ для
Эскулюса. Он имеет также слабое ощущение в крестцово-
подвздошном сочленении, как будто ноги хотят отказаться служить.
Следующее средство, о котором я упомяну в связи с Nux, это
¬ Aloes. Средство это имеет брюшное полнокровие и вздутие газами
подобно Nux и Sulphur и гемороидальные шишки подобно Nux,
Sulphur и Aesculus. Однако оно отличается от этих средств тем, что
действует почти исключительно на прямую кишку, вызывая катар ее.
Испражнения сопровождаются выходом огромного количества
ветров. Гемороидальные шишки выдаются вперед, как кисти
винограда, и значительно облегчаются холодною водою. При этом
замечается какое-то неопределенное ощущение в области прямой
кишки, ощущение, как-будто кишки перебираются. Алоэ излечивает
также головную боль, которая, как и боль Нукс вомики,
сосредотачивается над глазами. Она сопровождается ощущением, как
будто тяжесть прижимает веки вниз. Облегчение получается отчасти
от закрывания век.
Collinsonia показана при геморое, когда в прямой кишке
существует ощущение, как от уколов. Запор привычен. Стул чаще
бывает по вечерам. Она полезна также при выпадении матки,
осложненном гемороем. При этом условии она почти также часто
назначается, как Podophullum при выпадении матки, осложненном
поносом и выпадением прямой кишки. Мы находим, что
Коллинсония имеет один симптом, похожий на симптом Опиума: из
прямой кишки кал выходит в в виде сухих комков, отличающихся от
комков Опия тем, что они светло окрашены.
Harnannelis требуется при геморое при значительных
кровотечениях с ясно выраженной болезненностью пораженных
частей. В пояснице ощущение будто она разломана.
Nux voinica может употребляться при поносах, происходящих
от излишества. Больному обыкновенно хуже по утрам. Испражнения
мягки или водянисты, характеризуются своей скудностью и часто
сопровождаются позывами, удерживая в этом отношении характер
Нукс вомики. Больной по утрам силится вызвать рвоту, извергая
разве только немного пены или кислой жидкости. Он, естественно,
чувствует большую потребность в жидкости, но его желудок
раздражителен, что извергает жидкость, как только она проглочена.
Подобные лица, кажется, в особенности не выносят молока.
156
Nux можно давать при дизентерии, когда бывают частые
позывы на низ, прекращающиеся, как только кишки приходят в
движение. Испражнения кровянисты, слизисты, водянисты и притом
скудны. Больному хуже по утрам.
Mercurius отличается при дизентерии от Nux тем, что позовы
на низ не прекращаются с извержением испражнений.
Другим подходящим (конкордирующим) средством при
дизентерии является Aloes. Средство это полезно при дизентерии
тогда, когда наблюдаются перед испражнением схватывающие боли в
нижней части живота, будучи в этом отношении весьма похожи на
Nux vomica. Испражнения состоят из крови и слизи, появляющейся в
виде желеобразных масс. После стула схватки могут прекращаться
или нет. Кроме того, количество извержений слизи может быть
необыкновенно обильным.
Nux vomica употребляется еще при ущемленной грыже как
паховой, так и пупочной против сопровождающих ее брюшных
симптомов. Nux назначается если больной жалуется на чувство
слабости в животе, когда он встает утром с постели.
К Lycopodium можно прибегнуть при правосторонней
паховой грыже. Cocculus indicus вступает в действие при пупочной
грыже после того, как Nux vomica не достигает цели.
Рассмотрим теперь действие Nux на разные органы, напр.. на
глаза. Мы найдем ее показанной при многих глазных заболеваниях.
Первым долгом мы должны давать ее при обыкновенном воспалении
соединительной оболочки глаза (conjunctiviitis), в особенности, если
оно ухудшается по утрам. Этот период ухудшения так ясно выражен.
что является характерным для этого средства. При этом бывает по
утрам склеивание век и светобоязнь. Эти же симптомы могут
показывать это средство при золотушном воспалении глаз и
судорожном сжимании век (blepharospasmus). При спазмах век вооще
наилучшим средством является Agaricus. Нукс вомика может быть
также показана при заболевании более глубоких слоев глаза. Так,
напр., ее можно назначать при столь страшной болезни, как атрофия
сетчатой оболочки, происходит ли она от воспаления сосудистой и
