вещества, яблочную и лимонную кислоты, сахар, красящее вещество (антоци-
ан). Применяют как вяжущее средство в виде настоя или отвара (1-2 чайные
ложки на стакан кипятка) или в виде черничного киселя при поносах.
Плод черемухи - содержит дубильные вещества, яблочную и лимонную кис-
лоты, сахар, др. вещества. Применяют в виде отвара или настоя как ягоды
черники.
Корневище лапчатки (калгана) - содержит большое количество дубильных
веществ, а также смолу, камедь, пигмент. Применяют в виде отвара (1 сто-
ловая ложка измельченных корневищ на стакан кипятка) внутрь - 1 столовая
ложка 3 раза в день при поносе, для полосканий - стоматит, гингивит, ан-
гина.
Препараты висмута - применяют в качестве вяжущего и отчасти антисеп-
тического средства при желудочно-кишечных заболеваниях, наружно при вос-
палительных заболеваниях кожи (мази, присыпки). Викалин, таблетки, со-
держащие висмута нитрат - противокислотное, умеренно слабительное
действие. Викаир (Ротер) - показания, дозы, способ применения те же, что
и Викалина: 1-2 таблетки после еды с 1/2 стакана теплой воды 3 раза
вдень, курс лечения - 1-3 месяца, необходимо соблюдать диету. Бисал -
применяют в качестве обезболивающего, вяжущего, антисептического
средства при энтеритах и колитах по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Свинца ацетат - бесцветные прозрачные кристаллы со слабым уксусным
запахом. Применяют наружно в виде водных растворов - свинцовая вода,
свинцовая примочка (2 части свинца ацетата, 98 частей воды) при воспали-
тельных заболеваниях кожи, слизистых оболочек. Хранят в хорошо закупо-
ренных банках, так как препарат под влиянием углекислоты разлагается..
Жидкость Бурова - 8 % раствор алюминия ацетата. Оказывает вяжущее и
противовоспалительное действие. Применяют в разведенном виде (в 20 и бо-
лее раз) для полосканий, примочек, спринцеваний.
Квасцы, калия-алюминия сульфат. Бесцветные прозрачные кристаллы,
растворимы в воде (1:10), применяют наружно в качестве вяжущего средства
в водных растворах (0,5-1 %) для полосканий, промываний, примочек,
спринцеваний, при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.
Применяют также в виде карандашей (карандаши кровоостанавливающие) для
прижиганий при порезах и ссадинах.
Горечи. Так принято называть вещества с резко выраженным горьким вку-
сом, физиологическое действие которых состоит в рефлекторном усилении
отделения желудочного сока из-за раздражения вкусовых рецепторов ротовой
полости. Эти лекарственные вещества являются как правило веществами рас-
тительного происхождения. Применяют горечи для повышения аппетита и
улучшения пищеварения обычно в каплях перед приемом пищи за 10-20 минут.
Трава полыни горькой - собранные во время цветения наземные части
(листья и верхушки) полыни горькой, содержат эфирные масла, витамин С,
дубильные и др. вещества. Применяют в виде настоя, настойки, экстракта
для возбуждения аппетита и усиления деятельности пищеварительных орга-
нов. Одну чайную ложку нарезанной травы заварить какчай в 2 стаканах ки-
пящей воды, настоять 20 минут, процедить и пить по 1/2 стакана 3 раза в
день за полчаса перед едой, Экстракт полыни: 15-20 капель перед едой (за
полчаса), 3 раза в день.
Корень одуванчика - собранные осенью и высушенные корни одуванчика
лекарственного. Применяют как горечь для возбуждения аппетита, при запо-
рах и как желчегонное средство. Чайную ложку мелко нарезанного корня за-
варивают как чай в стакане кипятка, настаивают 20 минут, охлаждают, про-
цеживают. Принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день за полчаса перед
едой.
Чай аппетитный - состав: травы полыни 8 частей, травы тысячелистника
2 части. Чайную ложку заваривают как чай в 2 стаканах воды (кипятка).
Принимают по одной столовой ложке 2-3 раза в день за 15-20 минут перед
едой.
Ненаркотические анальгетики (обладающие болеутоляющим, жаропонижающим
и противовоспалительным свойством).
Анальгетический эффект при действии этих веществ проявляется главным
образом при невралгических, мышечных и суставных болях. Сравнительно с
алкалоидами опия и другими наркотиками обладают менее выраженной болеу-
толяющей активностью: малоэффективны при острых болях, травмах и т.д. Не
вызывают эйфории, не обладают снотворным эффектом, не угнетают кашлевый
и дыхательный центры. Они не вызывают также привыкания и пристрастия,
поэтому и называются ненаркотическими анальгетиками. Помимо болеутоляю-
щего действия обладают жаропонижающим, противовоспалительным и некоторым
противоревматическим действием.
Салицилаты - группа лекарственных средств, получаемых из салициловой
кислоты путем замещения в ней водорода различными радикалами. Первым был
введен в терапии салицилат натрия (1875-1876 г.г.) как жаропонижающее и
противоревматическое средство. При применении салицилатов могут наблю-
даться побочные эффекты: шум в ушах, ослабление слуха, проливной пот,
отеки и тд. Отмечается повышенная чувствительность при бронхиальной аст-
ме - учащение и усиление приступа, возможны аллергические реакции (кож-
ная сыпь), при приеме внутрь - явления гастрита (изжога, тошнота, боли
под ложечкой, рвота). Салицилаты вызывают некоторое уменьшение содержа-
ния в крови протромбина, что может способствовать развитию кровотечения.
В современной терапии салицилаты имеют очень значительное распростра-
нение. Мировое производство их достигает нескольких тысяч тонн в год.
Кислота ацетилсалициловая (аспирин) - по фармакологическому действию
близка к натрию салицилату. По противовоспалительным свойствам несколько
уступает ему. Применяют внутрь при невралгиях, мигрени, лихорадочных за-
болеваниях по 0,25-1 г 3-4 раза в день. При остром ревматизме, ревмати-
ческих эндо-и миокардите доза взрослых 6-4 г в сутки. Детям назначают
как жаропонижающее и болеутоляющее средство в дозе 0,01-0,3 г на прием в
зависимости от возраста. Аспирин реже, чем натрия салицилат, вызывает
побочные явления, связанные с нарушениями функций нервной системы, одна-
ко относительно часто бывают осложнения со стороны желудка. Длительное,
особенно без врачебного контроля, применение аспирина может вызывать
диспепсические явления и даже желудочные кровотечения. Это, так называе-
мое ульцерогенное действие, объясняется влиянием на гипофиз и кору над-
почечников, на факторы свертываемости крови и непосредственным раздраже-
нием слизистой оболочки желудка. Поэтому следует принимать салицилаты
только после еды, таблетки тщательно измельчать и запивать большим коли-
чеством жидкости (лучше молоком). Для уменьшения раздражающего действия
прибегают к приему после ацетилсалициловой кислоты минеральных щелочных
вод и растворов натрия гидрокарбоната (соды), хотя они и способствуют
более быстрому выделению салицилатов из организма. Противопоказания для
приема салицилатов - язвенная болезнь, венозный застой, нарушения свер-
тывания крови. При длительном применении салицилатов следует учитывать
возможность развития анемии и систематически проводить анализы крови и
проверять наличие крови в кале. При применении ацетилсалициловой кислоты
могут наблюдаться аллергические реакции: бронхоспазм, ангионевротический
отек, кожные реакции. Выпускаются следующие готовые лекарственные формы
(таблетки), содержащие ацетилсалициловую кислоту.
Акофин - кислоты ацетилсалициловой 0,25 г, кофеина 0,05 г.
Аскофен - кислоты ацетилсалициловой 0,2 г, фенацетина 0,2 г, кофеина
0,04 г.
Асфен - кислоты ацетилсалициловой 0,25 г, фенацетина 0,15 г.
Цитрамон - кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г, кофе-
ина 0,03 г, какао 0,03 г, лимонной кислоты 0,02 г, сахара 0,5 г. Все эти
таблетки применяют при головной боли, невралгии, простудных заболеваниях
и т.п., 1 таблетка, 2-3 раза в день.
Производные пиразолона - препараты этой группы уменьшают проницае-
мость капилляров и препятствуют развитию воспалительной реакции. По бо-
леутоляющему, жаропонижающему и противовоспалительному действию близки к
салицилатам, но в отличии от них влияния на гипофиз и надпочечники не
оказывают.
Антипирин - из производных пиразолона, введен в терапию первым (1884
г., амидопирин синтезирован тремя годами позже). Обладает умеренным про-
тивовоспалительным действием, менее активен чем амидопирин, анальгин,
особенно бутадион. Применяют внутрь при невралгиях, ревматизме, простуд-
ных заболеваниях, доза взрослых - 0,25-0,5 г на прием, 2-3 раза в день.
При местном применении оказывает также некоторое кровоостанавливающее
действие: 1020 % раствор для смачивания тампонов при кровотечении из но-
са.
Амидопирин (пирамидон) - активнее антипирина, показания те же, кроме
того применяется при суставном ревматизме (2-3 г в день). Высшая доза
для взрослых - 0,5 г (разовая), 1,5 г (суточная). При длительном лечении
амидопирином необходимо периодическое исследование крови, так как в от-
дельных случаях возможно угнетение кроветворения, кожные сыпи, бывают
случаи анафилактического шока. Амидопирин выводится из организма с мо-
чой, может придавать ей темно-желтую или красную окраску.
Анальгин - обладает весьма выраженным болеутоляющим, противовоспали-
тельным и жаропонижающим свойством. Хорошо растворимый препарат, удобен
для применения в тех случаях, когда необходимо быстро создать в крови
высокую концентрацию препарата. Одновременное назначение амидопирина и
анальгина позволяет получить быстрый (за счет поступления в кровь
анальгина) и длительный (за счет медленного всасывания амидопирина) ле-
чебный эффект. Применяют анальгин при болях различного происхождения
(головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты), лихорадочных состояни-
ях, гриппе, ревматизме, хорее. Подкожные инъекции болезненны, может наб-
людаться раздражение тканей. Высшие дозы дия взрослых внутрь - 1 г (ра-
зовая), 3 г (суточная).
Адофен - таблетки, содержащие анальгин и амидопирин по 0,2 г.
Анапирин - таблетки, содержащие анальгин и апидопирин по 0,25 г.
Бутадион - по противовоспалительной реакции значительно превосходит
амидопирин и производные салициловой кислоты, также оказывает болеутоля-
ющее и жаропонижающее действие. Препарат быстро всасывается и относи-
тельно долго находится в крови. Применяют для лечения ревматизма в ост-
рой форме, полиартритов, подагры, узловатой эритемы и тд. Быстро
уменьшает боль, купирует приступы подагры, уменьшает содержание в крови
мочевой кислоты. Хороший эффект дает при иридоциклитах (уменьшение экс-
судата и боли), тромбофлебитах нижних конечностей и геморроидальных ве-
нах (уменьшение отечности). Разовая доза взрослых - 0,1-0,15 г 4-6 раз в
день. Могут возникать побочные явления: тошнота, рвота, боли в области
желудка, учащение стула, кожные сыпи, зуд. В процессе лечения препаратом
(оно проводится под тщательным врачебным наблюдением) необходимо регу-
лярное исследование крови. Для уменьшения диспепсических явлений назна-
чают не содержащие щелочей антацидные средства. Аллергическая реакция,
уменьшение лейкоцитов в крови - показания для отмены препарата. Бутадион
противопоказан при язвенной болезни (возможны желудочные кровотечения),
заболевании кроветворных органов, лейкопении, при нарушении функции пе-
чени и почек, нарушениях сердечного ритма. При назначении бутадиона с
другими препаратами необходимо учитывать его способность задерживать их
выделение из организма почками (амидопирина, морфина, пенициллина и
т.д.), тем самым способствовать накоплению их в организме и развитию по-
бочных явлений.
Производные анилина (пара-аминофенола):
Синтез анилина был осуществлен впервые в 1842 г. Н.Н. Зининым и ока-
зал огромное влияние на прогресс химии, в частности фармацевтической,
обогатив медицину рядом ценных лекарственных средств. Из анальгетиков
