гангренозный вид; но кожа не представляет красновато-коричневой
окраски, как npH.Rhus.
Croton tiglium дает происхождение мириадам маленьких,
страшно зудящих пузырьков на красном основании. Если бывают
поражены половые органы, то бывает боль при мочеиспускании и
некоторые из пузырьков становятся большими, другие же лопаются,
оставляя красную, мокнущую поверхность. Пузырьки могут
развиваться в пустулы (гнойные прыщики), которые в конце концов
лопаются и образуют сероватые струпья.
Hura brasiliensis, ближайший аналог предыдущего, также
производит красные пузырьки. Оба эти средства причиняют
напряжение кожи, ощущение приростания ее, которое лучше всего
замечается при Croton; при Hura же эта характерная черта
переносится на образование пузырьков, поэтому они становятся так
напряженными, что при вскрытии их серозное содержимое прямо
брызжет. Характерно для этого средства ощущение как будто занозы
под ногтями больших пальцев. Высыпание предпочитает
выдающиеся части костей, как напр., кожу на скуловых костях.
Formica, примененное местно, вызывает воспалительную
красноту с зудом и жжением, легкий выпот (экссудацию) и
шелушение (десквамацию) кожи. Моча содержит белок и кровь, и
бывают очень частые позывы на мочеиспускание.
Clematis crispa служит пищею для Шпанской мухи. Clematis
erecta, как мы знаем, раздражает кожу до образования жгучих
пузырьков, которые превращаются в гнойнички и отделяют
желтоватую, едкую, гнилостную жидкость (ихор). Моча отделяется
каплями или с перерывами вследствие сужения мочеиспускательного
канала.
Подобным же образом действует Ranunculus bulbosus и
Ranunculus sceleratus. При первом пузырьки могут стать сине-
черными, или же они могут отделять жидкость, которая затем
роговеет. Последнее средство производит пузырьки, которые
оставляют шероховатую поверхность с едким отделением, и походит
на Cantharis по образованию больших пузырей (пемфигусов). По
синеве Ranunculus bulbosus скорее походит на Lachesis; последняя
вызывает глубоко сидящие синеватые пузыри (появляющиеся после
чесания). По роговым коркам он походит на Antimonium ruduin.
Многие виды молочая причиняли пузырьковую высыпь.
Разновидность его, называемая Euphorbium ofFicinarum,
употреблялась при везикулярной (пузырьковой) роже. Красные щеки,
покрытые желтыми пузырями, величиною с горох (от приложения
сока); сильная лихорадка. Как и Hura, это растение и Euphorbium
cyparissias имеют отношение (сродство) к скуловой области. Cantharis
поражает поверхность носа (как и Graphit), Euphorbia peplus также
поражает как нос, так и щеки.
Mancinella обладает такими раздражающими свойствами, что
даже вода. капающая на кожу с ее листьев, может произвести пузыри;
но сопровождающая эритема далеко превосходит эритему Кантариса.
Она походит на эритему скарлатины и употреблялась при этой
болезни.
Thapsia garganica, зонтичное растение, близко похожа на
Croton, но она причиняет большие гнойные прыщики, которые
быстро наполняются гноем.
Mezereum развивает многочисленные мелкие пузырьки с
невыносимым зудом: но отделеие их скоро превращается в толстые
возвышенные струпья, из-под которых сочится едкий гной.
Capsicum, Camphora, Terebinthina, Fix и Piper nigrum
вызывают весьма слабую пузырьковую высыпь. Некоторые из них
употребляются скорее как вызывающие красноту кожи. Первое из
них может быть различаемо тем, что пузырьки появляются на
поверхностях, которые были покрыты потом, и ощущение бывает с
характером колющего жжения; между тем, как при Кантарисе, бывает
ощущение щиплющего жжения, как от соли.
Camphora местно причиняет рожистое воспаление кожи с
яркой краснотой и иногда пузыри (от концентрированого раствора).
Мы обыкновенно думаем о ней. если был возврат накожной болезни с
64
65
ее хорошо известными симптомами упадка сил (коллапса) и
конвульсий.
Pix и Terebinthina причиняют сильный зуд, особенно первая.
Кожа при Pix растрескивается и кровоточит при чесании; бессонница.
Препараты поташа (калийные) имеют склонность вызывать
скорее папулезные (узелковые), нежели везикулезные (пузырьковые)
сыпи, при чем последняя форма бывает промежуточной между
узелком (папулою) и гнойником (пустулою). Kali sulphid' и Kali
nitricum при местном применении развивают папулезные прыщики.
Kali bromatum вызывает пузырьки возле волосных сумок (при
внутреннем употреблении). Kali bichromicum производит высыпь,
представляющую пузырьки с вдавленным центром (пупком), они
гноятся и, заживая, оставляют рубцы. Kali hydrojodicum причиняет
папулезные прыщи (при внутреннем употреблении); появляющиеся
при этом гноящиеся пузырьки (угри) содержат небольшое количество
иода. Но ни одна из этих высыпей не похожа на поверхностные
пузырьки, вызываемые Шпанской мушкой.
Chloral способен производить несколько форм высыпей. Его
пузырьки окружены заметной капиллярной гиперемией (красными
венчиками вследствие переполнения кровью волосных сосудов).
Chininurn sulphuricuiTi вызывал эритематозную сыпь, весьма
похожую на скарлатинную, но он образует также и сливающиеся
пузырьки, которые изъязвляются или высыхают в корки.
Наблюдалось также появление и больших пузырьков (pemphigus).
При пемфигусе Cantharis надо сравнивать с Causticum, Rhus,
Ranunculus sceleratus и др. Следующие средства производили эту
форму сыпи и заслуживают испытания: Caltha, Acid. nitricum,
Copaiva, Acid. sulphuricum, Chininum sulphuricum, Carboneum oxygen.
При Caltha волдыри окружены кольцом и очень сильно зудят.
На третий день они првращаются в струпья.
Copaiva поражает слизистые оболочки, затем желудок и
кишки, позже кожу. Образуется красная, милиарная сыпь на красном
основании; крапивница; пемфигус, выделяющий огромное
количество вонючей жидкости.
Carboneum oxygenisatum способен вызывать пузырьковую
сыпь по ходу нервов (седалищного, тройничного и др.), похожую на
herpes zoster (поясовидный лишай),¬ болезнь, которую Cantharis,
случалось, излечивал. Он причиняет также Убольшие и маленькие
пузырьки пемфигусаы.
' Это средство известно больше под именем Kalium sulphuraUlrn или Hepar
SLilphuris kalinum.
66
Cantharis имеет наиболее заметное отношение к мочевым
органам. Ясно выраженные симптомы почек и пузыря могут
получиться даже от наружного употребления этого средства. То же
самое является обычным, когда это средство принимается внутрь.
Посмотрим же теперь на некоторые из его симптомов. Мы находим
тупые, мучительные боли в области почек. Иногда сильные режущие,
жгучие боли простираются от почек вниз по мочеточникам до
пузыря. Наружные части над областью почек весьма чувствительны к
прикосновению. Замечаются упорные и сильные позывы на
мочеиспускание. Часто также эти режущие боли простираются вдоль
семенных канатиков к яичкам и вниз на половой член; яички при
этом подтягиваются вверх. Иногда замечается раздражение головки
члена, проявляющееся у детей склонностью часто касаться этого
органа. Эта боль в головке члена может и не быть острого характера,
но может быть просто ощущением какой-то неприятности,
неловкости. Если вы замечаете у детей этом симптом, то
обыкновенно бывает показан Кантарис; в других случаях вы можете
помнить также о Mercurius solubilis; конечно, этот симптом может
быть и привычкой, если ребенку позволяют развить у себя этот
порок. В последнем случае, разумеется, не требуется этих лекарств.
Переходя к пузырю собственно, мы находим здесь тоже
крайнюю поверхностную чувствительность нижнебрюшной области
(особенно, когда пузырь бывает растянут мочей) и почти
невыносимое напряжение (тенез-мы) в пузыре. Иногда у больного
бывают позывы мочиться каждые две-три минуты. Моча отходит
несвободно и обильно, но сочится по каплям, с жгучими, режущими
болями, почти до скрежета зубов. Боли не могли бы быть хуже, если
бы моча представляла расплавленный свинец. Это жжение и позывы
продолжаются и после мочеиспускания, так что бедный страдалец
находится действительно в постоянном мучении. Раздражение
наступает каждые пять минут, когда потребность мочиться делается
слишком настоятельной, чтобы можно было ей сопротивляться. Сама
моча оказывается измененной в своем составе. Кровь бывает
примешана более или менее равномерно, смотря по той части
мочевого пути, из которого произошло кровотечение. Но моча
бывает темнокрасного цвета независимо от содержания в ней крови и
дает слизистый осадок. Под микроскопом наблюдаются
фибринозные пробки слизистой оболочки, покрывающей те части, по
которым моча проходит,¬ почечных трубочек, мочеточников и
пузыря.
Вот вам картина действия Кантариса, когда оно достигает
своего максимума. От этих крайних симптомов вы имеете все степени
67
тяжести их, ослабевающей от легчайшего раздражения шейки пузыря,
с ухудшением после мочеиспускания.
Иногда вы находите уретрит (воспаление мочевого канала) с
мочевыми симптомами, о которых я уже упоминал, и выделением
слизи.
Эти симптомы характеризуют Кантарис и показуют его в
самых разнообразных болезнях. Вы могли бы ожидать от него
пользы при воспалении почек, особенно при остром воспалении той
или другой из них скорее, чем при хронической Брайтовой болезни.
Кантарис оказывается также ценным средством при
прохождении почечных камней, в особенности, когда боли бывают
очень сильны. Спорили о том, будто бы бессмыслица говорить об
облегчении болей от прохождения почечных камней
гомеопатическими средствами. Мочеточник представляет узкую
трубку, а камень часто велик, отсюда понятно, что он не может
проходить без боли. Здесь есть недоразумение. Показанное лекарство
может настолько понизить местную раздражительность, что боль,
сопровождающая прохождение почечных камней, может быть весьма
слабой.
Часто вы находите Кантарис показанным при мочевом песке у
детей, когда у них бывает раздражение, распространяющееся вниз на
половой орган, заставляющее их почти постоянно трогать его.
Кантарис вы найдете показанным и при остром цистите
(воспалении мочевого пузыря) чаще, чем все другие средства, взятые
вместе. Он показан также при кровавой моче (гематурии)
воспалительного происхождения.
В качестве вторичного действия он производит также
задержание мочи, что зависит от тяжести (силы) предшествующих
симптомов.
В гоноррее (триппере) Кантарис показан, когда бывает
сильнейшее раздражение, а не просто выделение с необходимым
жжением, щипанием, зудом и пр. Наблюдается хорда (болезненное
искривление чена). Бывает выраженный половой эретизм.
Скажу теперь нсколько слов относительно средств,
действующих на мочевые органы, сходно с Кантарисом.
Cannabis sativa очень сходна с Кантарисом по уретральным
явлениям. Она имеет такое же желтое гнойное выделение из
мочеиспускаельного канала. Кажется, жжение и рези бывают сильнее
при Cannabis, тогда как при Кантарис бывают сильные потуги
(тенезмы). Головка члена темно-красного цвета и опухши. Может
быть и хорда Canabis sativa может быть показана при остром
нефрите, но она, вероятно, не принесет большой пользы при
68
^р^итовой болезни почек. Она имеет, однако, тянущие боли в
области почек, распространяющиеся на паховые железы, с
ощущением беспокойства и тошноты под ложечкой.
Cannabis indica в большом употреблении в азиатских странах.
Она производит весьма интересные умственные симптомы, далеко
превосходя в этом отношении Opium. Два центральных пункта
мозговых симптомов Cannabis indica ¬ это обманы в пространстве и
во времени. Время и пространство кажутся сильно растянутыми.
Напр., больной рассказывает вам, что он голоден, что он ничего не ел
шесть месяцев, когда посуда, из которой он только что кушал, еще
стоит возле его постели, или же, смотря из окна, он говорит вам,
