там, и проблемы употребления других наркотиков также продолжаются. Может
быть, главным недостатком этого подхода является то, что в его рамках
пытаются решить сложную проблему простыми методами.
Нулевая толерантность к наркотикам
Среди самых последних методов запрещающего подхода злоупотребления
наркотиками хорошо известна политика "нулевой толерантности", применяе-
мая некоторыми штатами и федеральными агентствами. Ее суть заключается в
выработке нулевой терпимости к любому наркотику в любом количестве, в
любом месте, в любое время. Цель этой политики - в атаке на спрос на
наркотики и таким образом сделать наркоманов ответственными за их роль в
распространении наркотиков.
В рамках этой политики, которая активно освещалась в средствах массо-
вой информации в конце 80-х, начале 90-х годов, машины, суда, роскошные
яхты изымались из частной собственности, если в них находили хотя бы ма-
лую дозу наркотика. На протяжении только одного месяца береговая охрана
конфисковала 27 судов. Одна яхта, "Королевский корабль" была конфискова-
на, когда охрана обнаружила несколько семян и стебель марихуаны в туа-
летном столике и в мусорном ящике. На другой яхте инспекторы береговой
охраны нашли одну двадцать восьмую часть унции марихуаны. Эти две яхты
были возвращены их владельцам после уплаты штрафов и стоимости конфиско-
ванного имущества. Это только два наиболее известных случаев. Конфиско-
вывались также более мелкие предметы собственности, такие как машины и
багаж, и многие из таких случаев до сих пор встречаются в юридической
практике.
Некоторые официальные лица считали, что принцип нулевой толерантности
должен быть расширен. Эдвин Миз III, министр юстиции в кабинете Рональда
Рейгана, призывал подвергнуть тесту на наркотики всех рабочих и служащих
в стране, при этом положительные тесты означали бы немедленное увольне-
ние. Согласно Мизу, политика нулевой терпимости в тестировании - это
"абсолютная необходимость" в решении проблемы злоупотребления наркотика-
ми. Сторонники соблюдения законности же заметили, что конституционные
вопросы, касающиеся такого тестирования, особенно предложенного прави-
тельством, очевидно, помешают его широкому распространению.
Чиновники из администрации Рейгана и Буша думали, что такие методы
способны снизить злоупотребление наркотиками. Тем не менее, многие дру-
гие не так оптимистичны. Они заметили, что если будет арестован даже не-
большой процент из тех, кто употребляет наркотики, то судебная система
просто погрязнет в делах, даже если большинство из них признает свою ви-
новность. Существует мнение, что больше нужно заниматься производителями
и торговцами наркотиков.
Выработка национальной политики, например, политики нулевой толерант-
ности - это, конечно, функция главных официальных лиц правительства, и
было бы очень интересно более подробно изучить стратегию администрации
Клинтона в этом вопросе. Клинтон выразил готовность направить большие
ресурсы на борьбу со спросом на наркотики методами профилактики и на ле-
чение наркотической зависимости. Эффекты такой политики очень скоро бу-
дут видны.
Текущие задачи профилактики
Методы профилактики применяются в разных областях и в этой главе бу-
дут описаны некоторые темы и программы в первичной и вторичной профилак-
тике. Начнем этот раздел перечнем важных тенденций в движении против
наркотиков:
- тенденция включить семью (особенно родителей) в движение против
наркотиков;
- развитие способности сопротивляться, в особенности разработка стра-
тегий, используемых для избежания давления употребить наркотик;
- развитие программ в дополнение к более широким общественным движе-
ниям. К примеру, школьная программа борьбы с наркотиками может служить
дополнением к сообщениям, распространяемым через средства массовой ин-
формации;
- выявление социальных групп, склонных к употреблению алкоголя и дру-
гих наркотиков и разработка программ специально для них;
- повышенное внимание к наркотикам, употребление которых является
прямым путем к употреблению других наркотиков. Пока большинство программ
борется с незаконными наркотиками, некоторые программы фокусируют свое
внимание на предотвращении начала использования табака, алкоголя и, в
частности, марихуаны. Они рассматриваются как "промежуточные" наркоти-
ческие средства, от которых переходят к употреблению "тяжелых" наркоти-
ков, таких как кокаин, героин и LSD;
- возрастающее внимание к программам, призванным минимизировать риск
и негативные последствия от уже начавшегося употребления наркотиков. Эти
программы не разрешают употребление наркотиков, а ищут возможности мини-
мизировать негативные последствия, связанные с их употреблением, для че-
ловека и для общества.
Образование и влияние средств массовой информации
Наиболее распространенными инструментами борьбы с наркотиками в США
стали образование и усилия средств массовой информации. Традиционно эти
программы рассчитаны на подростков и молодых людей - две наиболее явные
группы риска. В последнее время делаются усилия распространить их влия-
ние и на детей.
Школьная система является идеальным звеном для проведения образова-
тельной работы относительно употребления веществ. На самом деле, многие
штаты сегодня требуют включения в школьный курс тем по употреблению ал-
коголя и других наркотиков, хотя государственные законы, к сожалению, не
были систематизированы и переведены в доступные инструктирующие програм-
мы. Более того, в прошлом применению таких программ препятствовала не-
достаточная подготовка учителей в области материалов, касающихся алкого-
ля и других наркотиков. Тем не менее, в последние годы произошло много
изменений и школьные программы все более систематизируются. Что происхо-
дит, когда вводятся курсы по изучению действия алкоголя и наркотиков?
Результаты различны. Главный результат заключается в том, что общий уро-
вень знаний об алкоголе и наркотиках повысился. Тем не менее, не прои-
зошло заметных изменений в употреблении веществ. На самом деле, в неко-
торых случаях было установлено, что образовательная программа в краткос-
рочном аспекте увеличила употребление наркотиков студентами! Так или
иначе, нужно с осторожностью относиться к этим данным, до тех пор пока
не будут проведены более систематизированные исследования действия обра-
зовательных программ, особенно исследования долгосрочных аспектов их
влияния. Хотя расширение знания об алкоголе и наркотиках не следует
рассматривать только как путь к модификации их использования.
Одним из факторов, который влияет на такое развитие дел, является
возраст, в котором начинается изучение наркотических средств. Как ре-
зультат данных, показывающих, что маленькие дети уже начали формировать
свои понятия об интоксикации, культуре питья и последствиях алкоголизма,
больше внимание стало уделяться образовательным материалам для детей на-
чальной школы. Подготовка материалов для такого уровня развития скорее
всего более эффективна, чем попытки изменить более прочно укоренившиеся
представления о наркотиках в старших классах. Как пример этого можно
рассмотреть отношение к курению. Когда ученые захотели определить лучший
возраст для внедрения программ борьбы с курением, они исследовали 500
школьников 6-х, 9-х и 12-х классов школ Массачусетса. Результаты показа-
ли, что наибольшего эффекта обучение достигло в 6-х классах. У исследо-
вателей было несколько причин для этого заключения. Первая из них - то,
что только 6,5% учеников 6-х классов описали себя как случайных или пос-
тоянных курильщиков, то же сделали в 9-х - 21% или в 12-х - 32%. Ученики
6-х классов показали также меньшее давление закурить со стороны
сверстников, чем ученики 9-х и 12-х, меньше знаний о табаке и пос-
ледствиях его употребления и меньше осведомленности об отношении к таба-
ку их родителей. В добавление к этому, многие ученики говорили, что со-
бираются начать курить в ближайшие пять лет. Таким образом, обучение по
программам борьбы с курением должно дать наиболее положительный эффект
именно в этой группе учащихся.
Имеет отношение к написанному выше и растущая роль родителей, которые
должны быть образцами для своих детей. Согласно директору Национального
института по борьбе с наркотиками Ду Понту: "Занимательно, но после де-
сятилетия исследований роли родителей, которые мы проводили, сегодня мы
заново открываем, что родители, которых мы считали невеждами в лучшем
случае и "проблемой" в худшем, на сегодняшний день являются "решением
проблемы наркотиков". Хотя это заявление можно считать преувеличением,
родители все же являются важным - а, возможно, и решающим - элементом в
профилактике употребления наркотиков. Растущее внимание к роли родителей
за последнее десятилетие берет начало в предпосылке, что проблема упот-
ребления наркотиков - семейная проблема. Программы, сосредоточенные на
вкладе родителей, стараются увеличить роль обсуждений в семье проблем
алкоголя и наркотиков, для того, чтобы родители стали образцом для де-
тей, научив их вообще не употреблять наркотические препараты или от-
ветственно подходить к употреблению приемлемых наркотиков, например ал-
коголя. Смысл одной из этих программ, называемой "Сила правильного вос-
питания", заключается в том, чтобы родители осознали, какое глубокое
воздействие оказывает на детей их поведение. Дети, особенно в дошкольный
период, прямо копируют поведение своих родителей, когда ищут образец
подходящего для ситуации поведения. Цель программы в том, чтобы родители
поняли какими путями они влияют на своих детей в отношении употребления
наркотиков и чтобы помочь родителям определить, из чего складывается
"ответственное поведение", например, в плане культуры питья.
Образовательные программы дополняются средствами массовой информации,
т.е. через телевидение, радио, газеты, журналы, фильмы и специальную пе-
чатную продукцию, предназначенную для широкого распространения, хотя те-
левидение и радио чаще всего используются в этих целях. Так как кампании
в средствах массовой информации часто состоят из повторения относительно
кратких сообщений (к примеру, 15-й секундные телевизионные ролики), соз-
датели этих кампаний обычно используют единый лозунг, который объединяет
разный материал. Примерами девизов некоторых современных кампаний явля-
ются "Просто Скажи Нет" для наркотиков и "Знай Когда Сказать Хватит",
"Друзья Не Позволяют Друзьям Водить В Нетрезвом Состоянии" для алкоголя.
Большинство современных антиалкогольных кампаний направлены на снижение
случаев вождения в нетрезвом виде.
Еще не ясно, насколько велика эффективность таких кампаний, но оче-
видно, что эти программы способствуют распространению знания о наркоти-
ках в обществе. Следует особо заметить, что кампании по предотвращению
вождения в нетрезвом состоянии заметно подняли уровень знаний (к приме-
ру, знания о законодательном определении интоксикации). Но так же, как и
в случаях других подходов, отношение меняется гораздо слабее. Так или
иначе, нет прямых доказательств того, что в результате кампаний в
средствах массовой информации происходят значительные изменения в упот-
реблении алкоголя и наркотиков. Такой подход, возможно, будет более ус-
пешен при воздействии на конкретные группы употребляющих наркотики.
На использование образования и средств массовой информации по прежне-
му расходуются основные ресурсы, предназначенные для профилактики. Их
успехи проявляются главным образом в сфере знания и в меньшей мере в из-
менении отношения. Их эффективность возрастает в результате повышения
качества производства рекламных обращений, а также усилий, направляющих
эти кампании на конкретные социальные группы. И, разумеется, больше уси-
