Главная · Поиск книг · Поступления книг · Top 40 · Форумы · Ссылки · Читатели

Настройка текста
Перенос строк


    Прохождения игр    
StarCraft II: Wings of Liberty |#20| Outbreak
StarCraft II: Wings of Liberty |#20| Outbreak
Объявление о переносе стрима по Starcraft 2!
Объявление о стриме!

Другие игры...


liveinternet.ru: показано число просмотров за 24 часа, посетителей за 24 часа и за сегодня
Rambler's Top100
Домоводство - Серз У. и М. Весь текст 1954.21 Kb

Ваш ребенок: все, что вам нужно знать о вашем ребенке

Предыдущая страница Следующая страница
1 ... 156 157 158 159 160 161 162  163 164 165 166 167
   - вид малыша словно говорит: "Я подавился" (широко раскрытые глаза  с
выражением в них паники, открытый рот, выделение слюны)
   - более старшие дети обхватывают горло руками  -  универсальный  знак
удушья

   Ребенок проглотил какой-то предмет

   Тащить предметы в рот - обычно дело для ребенка и повод для  постоян-
ных волнений родителей. Дети могут проглотить различные мелкие  предметы
(например, монеты), которые почти всегда проходят через кишечник и  без-
болезненно выводятся из организма через 1-3 дня.  Если  ваш  ребенок  не
кашляет, у него нет избыточного слюноотделения или болей в животе  и  он
чувствует себя вполне нормально, все обходится без вмешательства  врача.
Но иногда это приходится делать. Некоторые  предметы  (круглые  леденцы,
крупные монеты) могут застрять в пищеводе или в кишечнике. В этом случае
возникает более опасная ситуация, чем если бы ребенок  подавился,  -  он
может лишиться возможности глотать, а  иногда  дышать.  Ниже  приводятся
признаки, при появлении которых необходимо немедленно вызвать врача: из-
лишнее слюноотделение, боль в месте, где застрял проглоченный предмет
   (обычно точно показать место, где болит, могут только  более  старшие
дети), невозможность глотать.

   Если ваш ребенок подавился, есть два варианта спасения

   Для спасения ребенка, у которого наблюдаются любые из приведенных вы-
ше признаков, вы можете использовать два подхода: способ Хелмича  (нажа-
тие на живот) и похлопывание по спине. Метод  Хелмича  не  рекомендуется
для самых маленьких детей, которым меньше года, так как существует опас-
ность повреждения жизненно важных органов брюшной полости. Вопрос о том,
какой из этих методов лучше для детей от 1 до 2 лет,  продолжает  обсуж-
даться, но для более старших единогласно наиболее подходящим признан ме-
тод Хелмича.
   В 1988 г. комитет по безопасности Американской академии педиатрии ре-
комендовал младенческую версию метода Хелмича для детей в возрасте стар-
ше 1 года. Возможно, вам придется использовать оба метода - и Хелмича, и
похлопывания по спине.

   - ВНИМАНИЕ! Не столь важно, какой метод вы используете, главное - ни-
каких остановок. Не сдавайтесь! Инородное тело  может  раствориться  иди
уменьшиться в размерах или дыхательные пути  расслабятся,  упростив  его
извлечение. Если ребенок подавился в общественном месте, громко позовите
на помощь, особенно если вы не знаете  способов  реанимации.  Поблизости
может оказаться кто-нибудь, кто примет необходимые меры по спасению  ре-
бенка в ожидании скорой помощи. Действуйте быстро, но осознанно и в  оп-
ределенной последовательности.

   ТЕХНИКА ПОХЛОПЫВАНИЯ ПО СПИНЕ И НАДАВЛИВАНИЯ НА ГРУДЬ

   Шаг первый: четыре похлопывания по спине. Устройте ребенка лицом вниз
на вашем предплечье так,  чтобы  его  голова  была  немного  ниже  тела.
Пальцами поддерживайте подбородок малыша, 4 раза быстро и сильно  похло-
пайте его по спине между лопаток и одновременно привлеките криками  вни-
мание окружающих: "Мой ребенок подавился, вызовите скорую помощь!"  Если
рядом никого нет, делайте 4 описанных здесь шага (1-4-й), а затем бегите
с ребенком к телефону (см. шаг 5-й).
   Шаг второй: надавливание на грудь. Если при  откашливаний  облегчения
не наступает (доказательством обратного служат кашель или  плач  малыша,
или вы видите выпавший предмет) и ребенок все еще не дышит,  переверните
его и положите на свое бедро. Быстро и сильно надавите 4 раза  на  грудь
ребенка. Чтобы правильно найти нужное место, проведите мысленно линию на
груди ребенка между сосками и сместитесь  ниже  на  ширину  пальца.  Для
быстрых нажатий используйте 2 или 3 пальца. Глубина толчка - 0,5-1  дюйм
(от 1,5 до 2,5 см). В интервале между толчками позволяйте грудной клетке
возвращаться в нормальное положение, не убирая пальцев.
   Шаг третий: оттягивание языка и челюсти. Если ребенок все еще не  ды-
шит, попробуйте обнаружить предмет визуально. Положите на  язык  ребенка
большой палец и, придерживая челюсть и язык  ребенка  большим  и  указа-
тельным пальцами, отведите его челюсть и осмотрите заднюю стенку  горла.
Если вы увидите попавший предмет, извлеките его, обхватив  пальцами,  но
избегайте поисков вслепую, так как при этом можно протолкнуть  инородное
тело еще глубже в горло.
   Шаг четвертый: дыхание рот в рот. Если ребенок все еще не дышит, сде-
лайте два вдоха рот в рот или рот в рот и в нос (см. с.  714-715).  Если
грудь ребенка поднимается при каждом вашем вдохе, это означает, что  его
дыхательные пути свободны. Продолжайте вентиляцию легких, пока малыш  не
начнет дышать самостоятельно.
   Шаг пятый: повторяйте согласованно. В той же последовательности  пов-
торяйте шаги 1-4-й, пока вызывают и ожидают  скорую  помощь.  При  соот-
ветствующем практическом опыте весь этот цикл может быть выполнен  менее
чем за 1 мин. В ходе тренировок на куклах вы со временем заметите,  нас-
колько более умелыми становятся ваши движения при переходе от похлопыва-
ния по спине к нажатиям на грудь и как все увереннее вы держите  ребенка
и перевертываете его.


   МЕТОД НАЖАТИЯ НА ЖИВОТ (СПОСОБ ХЕЛМИЧА)

   Метод Хелмича не рекомендуется для детей в возрасте до 1 года.
   Если ребенок без сознания. Положите ребенка на спину на  твердую  по-
верхность (на пол или на стол). Встаньте около него со стороны ног.  Са-
диться на ребенка верхом не рекомендуется, так как при этом нажатия  по-
лучаются слишком сильными. Положите ладонь одной руки на середину  между
пупком и ребрами (будьте осторожны:  не  надавливайте  на  нижний  конец
грудной клетки, так как это может привести к повреждению внутренних  ор-
ганов), а сверху - другую руку.
   Сделайте 6-10 быстрых нажатий  в  направлении  внутрь  и  вверх.  Чем
меньше ребенок, тем осторожнее должны быть движения. Если это не помога-
ет, оттяните язык и нижнюю челюсть, как было описано выше, и если увиди-
те инородное тело, вытащите его (но не вслепую). Если у вас этого не по-
лучилось и ребенок не дышит, используйте способ дыхания рот  в  рот  (с.
714) и повторите нажатия.
   Если ребенок в сознании.  Встаньте  позади  подавившегося  ребенка  и
прижмите к себе, обхватив его за талию. Сожмите одну руку в кулак и  по-
ложите ее на живот ребенка так, чтобы большой  палец  был  немного  выше
пупка, но ниже конца грудной клетки. Накройте кулак другой рукой и резко
нажмите на живот ребенка в направлении внутрь и вверх, при необходимости
повторите нажатия 6-10 раз. Будьте осторожны: ваш кулак  не  должен  ка-
саться грудной клетки или ребер ребенка.

   В случае вызова скорой помощи...

   При несчастном случае вам нужно  сообщить  диспетчеру  скорой  помощи
следующую информацию.
   - место, где вы находитесь (и краткое описание,  как  проехать,  если
это место трудно наши)
   - если есть поблизости телефон, то его номер
   - имя и возраст ребенка
   - состояние ребенка
   - причину несчастного случая
   Если вы парализованы страхом,  попросите  другого  человека  получить
инструкции, что делать, пока не приедет скорая помощь.

   КОГДА ВАШ РЕБЕНОК НЕ ДЫШИТ: ДЕТАЛЬНЫЙ РАЗБОР МЕР РЕАНИМАЦИИ

   Шаг первый: быстро оцените положение. Если ребенок бледный,  посинев-
ший, не дышит, немедленно переходите ко 2-му шагу Если  вы  не  уверены,
что дыхания нет, попытайтесь уловить его признаки.
   Шаг второй: очистите рот ребенка. Выньте любые посторонние  предметы,
пищу или жевательную  резинку.  Не  действуйте  вслепую  и  вытаскивайте
только те предметы, которые четко видите. Если во рту ребенка  скопилась
рвота или жидкость, переверните его, чтобы она вытекла. Если вы подозре-
ваете, что ребенок подавился, энергично похлопайте его по спине, как бы-
ло описано на с. 711.
   Шаг третий: положите ребенка так, чтобы его дыхательные пути  распря-
мились. Ребенок лежит на спине, голова - на уровне сердца. Положите одну
руку на лоб ребенка, а пальцы другой руки -  на  подбородок.  Отодвиньте
его язык от задней стенки гортани, оттянув подбородок одной рукой  (дру-
гая в это время находится на лбу). Голова ребенка должна быть запрокину-
та, но не настолько сильно, как это делают у взрослых (это может  перек-
рыть дыхательные пути младенца) - так называемая позиция для вдоха носом
(сделайте несколько вдохов носом и заметьте, насколько при этом ваша го-
лова отклоняется вверх и вперед). Скатанное полотенце,  подложенное  под
шею, обычно дает правильный наклон головы. Этот угол немного  увеличива-
ется с возрастом ребенка. Ваши пальцы, держащие подбородок  ребенка,  не
должны нажимать на горло; этой же рукой можно опустить нижнюю губу, что-
бы рот оставался открытым.
   Шаг четвертый: начинайте дыхание рот в рот.
   - Для младенцев в возрасте до 1 года.
   Накройте рот и нос ребенка вашим ртом и вдувайте воздух с силой, дос-
таточной для того, чтобы его грудь поднималась. (Вдувайте воздух  только
изо рта - скорее дуйте, чем вдыхайте, причем  более  короткими  вдохами,
чем вы обычно дышите. Вдувая слишком большое количество воздуха в  быст-
ром темпе, вы можете повредить легкие ребенка, раздуть его желудок и ос-
тановить дыхание или вызвать рвоту.) Начинайте с 2 коротких вдохов. Пос-
мотрите, поднимается ли при этом грудь ребенка.
   Если она поднимается, значит, его дыхательные пути  свободны  и  ваша
техника правильная. Продолжайте дыхание рот в рот, пока ребенок не  нач-
нет дышать самостоятельно. Темп вдыхания - через каждые 3 с (т.е. 20 раз
в минуту)
   Если грудь ребенка не поднимается,  увеличьте  давление,  попытайтесь
делать более сильные вдохи. Если дыхание не восстанавливается, грудь ре-
бенка не поднимается, возможно, его дыхательные пути  перекрыты  прогло-
ченным предметом или положение головы неправильное.  Повторите  вдыхание
рот в рот или немедленно переходите к похлопыванию по спине и нажатию на
грудь - методом, предназначенным для извлечения инородного тела.
   - Для детей старше 1 года.  Зажмите  ноздри  ребенка  указательным  и
большим пальцами и крепко прижмитесь губами к его губам.  Дальше  посту-
пайте так, как рекомендуется для младенцев, не достигших года.
   Шаг пятый: проверьте пульс ребенка. Появление  пульса  означает,  что
сердце ребенка работает и искусственное дыхание можно прекратить.  Прос-
тейший способ нахождения пульса у ребенка: нажать на точку на внутренней
стороне его руки, между плечом и локтем. Другой способ - попытаться про-
щупать пульс на шее. Если у ребенка нет пульса, переходите к  следующему
шагу.
   Шаг шестой: начните сжатия груди. Положите ребенка на твердую поверх-
ность (на пол или на стол). Расстегните рубашку или снимите ее. Положите
2-3 пальца на грудь, ниже линии, соединяющей  соски  (как  показано  для
сжатий груди на с. 000). Проводите сжатия груди (сердце находится  спра-
ва, ниже) на глубину от 0,5 до 1,5 дюйма (1,52,5 см) с частотой не менее
100 сжатий в минуту (можно про себя считать: "и раз  и  два,  и  раз,  и
два...", говоря "и" при опускании и "раз", "два" и т.д. - при нажатии на
грудь, ритм - плавный без рывков. Если вы проводите реанимацию самостоя-
тельно, делайте ребенку искусственное дыхание рот в  рот  после  каждого
5-го сжатия сердца, при этом проверяйте положение головы ребенка и смот-
рите за тем, поднимается ли его грудь. Не отнимайте пальцы  между  нажа-
тиями (за исключением времени, когда делаете искусственное дыхание).
   Если работают вместе два спасателя, один сжимает грудь,  останавлива-
ясь после каждых 5 сжатий, чтобы второй спасатель  сделал  искусственное
дыхание рот в рот
   (такая координация движений и искусственного дыхания бывает обычно  у
натренированных спасателей).
   Продолжайте проверять пульс каждые 5 мин, пока не прибудет скорая по-
мощь. Остановите сжатия груди, когда у ребенка появится пульс,  но  про-
должайте искусственное дыхание рот в рот, пока малыш  не  начнет  дышать
самостоятельно.
   Итак, меры по реанимации включают:
   - А - очищение дыхательных путей: правильно расположите голову ребен-
Предыдущая страница Следующая страница
1 ... 156 157 158 159 160 161 162  163 164 165 166 167
Ваша оценка:
Комментарий:
  Подпись:
(Чтобы комментарии всегда подписывались Вашим именем, можете зарегистрироваться в Клубе читателей)
  Сайт:
 
Комментарии (1)

Реклама