с. 727).
Солнечные ожоги
Если кожа только немного покраснела и ребенок чувствует себя нор-
мально, то никакого вмешательства не нужно. В более серьезных случаях
попытайтесь проделать следующее:
- Если кожа очень красная и ребенок плачет, погрузите обожженный
участок в холодную воду или прикладывайте к нему пропитанное водой поло-
тенце по 15 мин 4 раза в день. Оставьте кожу влажной, чтобы вода, испа-
ряясь, охлаждала ее.
- Несколько раз в день применяйте лосьон на неспиртовой основе (нап-
ример, алоэ).
- Если кожа покрылась волдырями, попросите у врача рецепт на успокаи-
вающий крем, считайте это ожогом II степени и следуйте инструкциям, опи-
санным нами выше.
- Дайте ребенку ацетаминофен.
Защита вашего ребенка от солнца
Тонкая кожа ребенка и летнее солнце несовместимы. Кроме солнечных
ожогов, при чрезмерном пребывании на солнце в детстве учитывается риск
появления рака кожи в зрелом возрасте. Ниже приведены способы защиты ре-
бенка от солнечных ожогов:
- Солнечные лучи наиболее активны с 10 до 15 ч. Поэтому лучше прихо-
дить с малышом на пляж в более позднее время.
- Наденьте на ребенка рубашку с длинными рукавами и шапочку с широки-
ми полями.
- На пляже малыш должен оставаться под зонтиком (тентом).
- Не забывайте о воздействии солнечных лучей, отраженных от белого
песка. Держите ребенка в безопасном от этого отражения месте.
Меры защиты от солнца
Используйте лосьон или гель на молочной основе для защиты от солнца,
но не жидкость на спиртовой основе, которая может вызвать ожог на детс-
кой нежной коже. Для игр в воде используйте водоустойчивый солнцезащит-
ный крем, наносите его щедро на кожу ребенка после каждых нескольких ку-
паний. Для особо чувствительных мест (нос, щеки, уши) используйте защит-
ный крем.
Некоторые дети очень чувствительны к РАВА - активному ингредиенту
многих солнцезащитных кремов. Чтобы определить, подходит ли данный крем
вашему ребенку, нанесите его немного на ограниченном участке руки, преж-
де чем смазывать им все тело. В любом случае применение крема не реко-
мендуется для детей в возрасте менее 6 месяцев.
Глаза малыша должны оставаться в тени. Глаза ребенка более, чем у
взрослых, чувствительны к воздействию солнечных лучей и поэтому нуждают-
ся в защите. Специалисты по глазным болезням считают, что применение иг-
рушечных солнцезащитных очков приносит больший вред, чем их отсутствие.
Такие очки просто затемняют окружающее пространство, в связи с чем зрач-
ки малыша расширяются, а значит, внутрь глаза проникает больше опасных
лучей. Хорошие солнцезащитные очки снабжены ярлычком: "100%-я защита от
ультрафиолетовых лучей", но стоят они недешево и для самых маленьких де-
тей не подходят. Для младенцев лучшей защитой являются шапочка с широки-
ми полями и пара заботливых взрослых глаз, которые держат ребенка по-
дальше от опасного воздействия света, отраженного от белого песка, снега
или другой яркой поверхности.
ОТРАВЛЕНИЯ
Страшно звучащее слово "отравление" включает в себя следующие поня-
тия: ребенок дотронулся до ядовитого вещества, вдохнул или проглотил ка-
кое-то его количество, в результате чего могут возникнуть различные пов-
реждения и даже угроза для жизни. Многие яды способны вызвать лишь крат-
ковременное расстройство кишечника, в то время как другие - причинить
серьезные повреждения легким и тканям кишечника; кроме того, существует
несколько смертельных ядов. (Для предотвращения отравления прочитайте
советы по мерам безопасности на с. 597-603 и информацию о ядовитых рас-
тениях и веществах, применяемых в быту на с. 613-617).
Что делать в случае отравления
Если ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно позвоните в
местный центр по борьбе с отравлениями или в вашу больницу. Вас попросят
ответить на следующие вопросы:
- название и состав вещества, которое проглотил ребенок
- время отравления и приблизительное количество проглоченного вещест-
ва
- возраст и вес ребенка
- симптомы: кашель, рвота, изменения в поведении ребенка и т.д.
- номер вашего телефона
Как вызвать рвоту у ребенка
Если вам посоветовали вызвать у ребенка рвоту, проделайте следующее:
- Дайте 1 столовую ложку (3 чайные ложки) сиропа ипекакуаны (рвотного
корня), разведя его в 240 мл воды или негазированного фруктового сока.
Поставьте рядом с ребенком большой таз или выведите его в ванную.
- Для стимулирования действия рвотного корня несколько минут покачай-
те ребенка на коленях.
- Если через 20 мин рвота не начинается, повторите дозу сиропа.
- Когда у ребенка начинается рвота, положите его лицом вниз, свесив
голову над тазом (чтобы потом врач мог проверить, есть ли яд в рвотных
массах).
- Наблюдайте за ребенком на протяжении 1-2 ч после рвоты - не появи-
лись ли у него признаки отравления.
Не проконсультировавшись со специалистами, не вызывайте у ребенка
рвоту, поскольку при отравлении некоторыми веществами этого делать не
нужно или опасно, так как при рвоте они могут еще сильнее повредить лег-
кие и пищевод. В центре по отравлениям вам посоветуют, какое противоядие
применить (обычно это несколько стаканов воды или стакан молока).
Если вам не дали другого совета, не вызывайте рвоту у ребенка, прог-
лотившего следующие вещества:
- продукты на нефтяной основе: бензин, керосин, скипидар
- полироль для мебели или машины
- едкие вещества - такие, как щелочи, сильные кислоты
- очищающие вещества (отбеливатели, аммиак, жидкости для чистки туа-
летов)
Если же малыш отравился лекарствами (почти любыми) или ядовитыми рас-
тениями, рвоту вызывать можно.
Отравления при вдыхании ядов
Лак (в том числе и для ногтей), жидкость для удаления лака, клей, ве-
щества, содержащие ацетон, могут быть ядовиты для легких, почек и мозга
малыша. Чтобы уберечь его от отравления, пользуйтесь этими веществами
только в хорошо проветриваемых комнатах, где нет ребенка. Если он вдох-
нул ядовитые испарения, как можно скорее выйдите с ним на свежий воздух,
а если у него появится тяжелый кашель или вялость, немедленно обратитесь
за медицинской помощью.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ
Глаза очень чувствительны к различным раздражителям, но они быстро
вылечиваются при соответствующем уходе. Обычно дети противятся любому
вторжению в их глаза, зажмуривая их или начиная тереть, чем еще больше
увеличивают раздражение. - Чтобы этого не происходило, перед осмотром
глаз или их промыванием заверните ребенка с руками в большое полотенце,
одеяло или простыню (смотрите инструкции по пеленанию на с. 108).
Промывание глаз ребенка
Чтобы удалить раздражающее вещество из глаз ребенка, лучше если в их
промывании участвуют два человека: один держит малыша, другой - смывает.
Осторожно оттяните нижнее веко, уговаривая ребенка открыть глаза как
можно шире, и промойте глаз струйкой теплой воды из кувшина в течение 15
мин. Поверните голову ребенка так, чтобы вода стекала на полотенце. Если
малыш зажмурился, мягко оттяните его нижнее веко или с помощью указа-
тельного пальца на верхнем веке (под бровью), а большого пальца на ниж-
нем раскройте глаз.
После промывания обратитесь за советом к врачу. Некоторые едкие ве-
щества могут раздражать роговицу и распространить инфекцию, поэтому вам
может понадобиться мазь, содержащая антибиотики. Боль от царапины или
раздражения может оставаться еще сутки. Дайте ребенку ацетаминофен и
сделайте все, что посоветует врач.
Применение глазных лекарств
Глазные лекарства делятся на два вида: мази и капли. Капли применять
проще, но если глаз воспален, они могут вызвать жжение. Мази требуют
больше осторожности в обращении и большего искусства, так как вам нужно
подобраться к глазу как можно ближе.
Если никто не может помочь вам ввести лекарство в глаза малыша, при-
дется запеленать ребенка так, как было рассказано выше. Если вы можете
выполнить эту процедуру вдвоем, один из вас пусть удерживает руки малыша
и его самого. Найдется работа и еще для одного ассистента - он может
держать неподвижно голову ребенка. Тогда, скорее всего, ничто не помеша-
ет доставить лекарство по назначению. Чем старше ребенок, тем сложнее
удержать его; с новорожденным же достаточно просто управиться и одному
человеку. Положите ребенка на мягкую поверхность (диван, кровать, ковер)
и сядьте рядом. Нагнувшись к нему, одной рукой держите лекарство, другой
- оттяните нижнее веко и закапайте лекарство или выдавите мазь прямо из
той упаковки, в которой вы их получили.
ПОВРЕЖДЕНИЕ НОСА
Пока малыш растет, будут и падения, и расплющенные носы... К счастью,
чаще всего для ребенка и его носа это проходит без каких-либо тяжелых
последствий. Нос как бы специально создан природой быть буфером, чтобы
при ударе лицом об пол не повреждалась голова. Ударяясь о твердую по-
верхность, нос сплющивается, так как хрупкие носовые кости сминаются.
Если ваш ребенок расплющил нос, проделайте следующие процедуры:
- Приложите пузырь со льдом к носу ребенка, осторожно нажимая на раз-
дувшиеся места с каждой стороны, чуть ниже переносицы.
Оставьте лед как можно дольше - сколько выдержит ребенок (но не
меньше 20 мин). Чем скорее вы приложите холод после травмы и дольше бу-
дете его держать, тем меньше распухнет нос.
- Чтобы кровь из носа не попадала на заднюю стенку горла, ребенок
должен находиться в положении стоя, немного нагнувшись вперед.
Когда необходима медицинская помощь
Расплющенные носы, даже сломанные, в основном заживают через 2 недели
без каких-либо косметических дефектов или функциональных повреждений.
Однако в двух случаях придется обратиться к врачу: если нос был свернут
на одну сторону и остается в таком положении или когда нарушена проходи-
мость дыхательных путей. Чтобы проверить, может ли ребенок дышать нор-
мально, при закрытом рте зажмите поочередно пальцем каждую ноздрю; это
можно сделать, когда малыш спит. Если остается косметический дефект или
нарушение функции (искривление носа или носовой перегородки), обращай-
тесь к врачу. Обычно он советует подождать 1-2 недели, чтобы посмотреть,
не выправится ли искривление самостоятельно, потом осмотрит малыша пов-
торно и порекомендует соответствующий уход. Медицинское вмешательство у
младенцев требуется редко.
Кровотечения из носа
"Каким пальцем ты ковыряешь в носу?" - такой вопрос я часто задаю де-
тям (если спросить: "Ковыряешь ли ты в носу?", то в ответ, конечно,
прозвучит: "Нет"). Кровотечение из носа, если поковырять в нем пальцем,
часто возникает, когда воспалена его слизистая оболочка.
Центральное отопление высушивает воздух, что приводит к раздражению
ткани в носовой полости и вызывает более частые кровотечения из носа зи-
мой. Испаритель в детской спальне в сезон отопления уменьшает возмож-
ность таких кровотечений. Как только в носу образуется корочка, в нем
мгновенно появляется и маленький пальчик, если он сковырнет такую короч-
ку, может возникнуть небольшое кровотечение.
Вот несколько советов, как остановить кровотечение из носа:
- Посадите ребенка к себе на колени, немного наклонив вперед.
- Зажмите его ноздри не менее чем на 20 мин. Носовые кровотечения
возникают при повреждении сосудов в носовом хряще (носовой перегородке).
При их остановке лучшего результата удается добиться, если ввести в
ноздрю комочек ваты так, чтобы 2/3 ноздри остались свободными, и плотно
прижать к носовому хрящу, сдавив его сосуды.
- Если кровотечение не остановилось, попробуйте воздействовать на
главный сосуд, снабжающий нос кровью. Он находится под ноздрями - в мес-
те, где верхняя губа соединяется с деснами. Положите тампон из мокрой
ваты и надавите двумя или одним пальцем на верхнюю губу в указанном мес-
