Грентли Дик-Рид.
Роды без страха. Оригинальный подход к естественному рождению ребенка
Grantly Dick-Read: Childbirth Without Fear The Original
Approach to Natural Childbirth, 1984
Данная книга не является учебником по медицине. Все реко-
мендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
Оглавление
Введение
Предисловие к первому изданию
Предисловие к пятому изданию
ЧАСТЬ I. ПЕРСПЕКТИВЫ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ
Глава 1. Дитя в утробе
Развитие человеческого зародыша
Развитие головного мозга
Нерасторжимая связь до рождения
Пренатальная связь и муж
Глава 2. Роды в достойной обстановке
Что такое естественные роды?
Естественные роды и боль
Снятие стресса
Помощники
Родильная команда
Естественное окружение естественного события
Присутствие детей при родах
Обучение естественным родам
Глава 3. Здоровая беременность
Питание
Правильное дыхание
Покой и движение
Уход за молочными железами
Укрепление мышц малого таза
Глава 4. Релаксация: ключ к спокойствию в родах
Матка во время беременности
Мускулатура матки
Страх - напряжение - боль
Подготовка к релаксации
Как распознать напряжение
Практика релаксации
Позы для релаксации
Остаточное напряжение
Глава 5. Преодоление сомнений и трудностей
Тошнота
Учащенное мочеиспускание
Запор
Усталость
Половая близость вовремя беременности
Сексуальность
Положение плода
Проверка методик
Беспокойство, страх и утомление
Глава 6. Роды и рождение
Начало родов
Начало первой стадии родов
Окончание первой стадии родов
Переходный период
Начало второго периода родов
Установившийся второй период родов
Завершение второго периода родов
Рождение
Третий период родов
Глава 7. Человеческий потенциал новорожденного
Узы с новорожденным
Этот изумительный новорожденный
Полноценное питание ребенка
Возвращение домой
ЧАСТЬ II. ФИЛОСОФИЯ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ
Глава 8. Роды как естественный процесс
Глава 9. Влияние памяти
Отрицательные влияния
Естественный закон и цивилизация
Историческое и религиозное влияние
Последнее столетие
Глава 10. Нервно-мышечная гармония родов
Структура матки и родовых путей
Автоматические сокращения матки
Воздействие симпатической системы
Влияние эмоций на роды
Глава 11. Облегчение боли в родах
Глава 12. Четыре столпа успешных родов
Начало родов (хорошее настроение)
Первый период родов (расслабление)
Второй период родов (отстраненность)
Третий период родов (чувство восторга)
Глава 13. Естественные роды в экстренной ситуации
ЧАСТЬ III. АВТОБИОГРАФИЯ ГРАНТЛИ ДИК-РИДА
Глава 14. Ранние впечатления
Глава 15. Пророк без славы
Глава 16. Пасынок своей страны
Дополнение редактора
Глава 17. Путешествие в Африку
Глава 18. О некоторых недоразумениях
Глава 19. Поездка по Соединенным Штатам
Заключение
Эпилог. Дело Дик-Рида продолжается
Введение
Давно пора сказать о неоценимой помощи, которую оказала Грантли Дик-Риду его
дорогая жена Джессика. Ведь именно она спасла рукопись от огня, когда он,
встретив сопротивление в медицинских кругах, решил уничтожить все им
написанное. Именно она сопровождала мужа в путешествии в Южную Африку, когда,
не выдержав давления британских медиков, он в отчаянии покинул Англию. Именно
она ввела Грантли Дик-Рида в Мэримаунтский родильный дом, где его успех в
области проведения безболезненных родов стал образцом для подражания во всем
мире.
Никто иной, как Джессика, организовала классы дородовой подготовки, где
будущие матери в небольших группах могли приготовиться к естественным родам.
Она разработала пособия, обучила персонал и руководила работой классов. До
того времени доктор Дик-Рид обучал своих пациенток индивидуально, но в
Мэримаунтском родильном доме его практика стала столь обширной, что
индивидуальное обучение оказалось невозможным. В настоящее время каждый
родильный дом в США, да и в других странах, занимается дородовой подготовкой,
однако мало кто знает, что фактом ее существования мы обязаны творческому
поиску Джессики Дик-Рид.
Джессика обладала достаточным мужеством для того чтобы решиться на
естественные роды после кесарева сечения, полностью доверившись методике
доктора Дик-Рида в ранние годы его практики. Лишь совсем недавно медицина
подвергла сомнению постулат: "После кесарева - только кесарево" и в отдельных
случаях начала практиковать естественные роды после кесарева сечения.
Именно по этим причинам данное издание книги "Роды без страха" и посвящаются
вдове доктора Дик-Рида.
Прошло почти семьдесят лет после того как доктор Грантли Дик-Рид (1890-1959)
опубликовал свою первую, тщательно подготовленную монографию, посвященную
философии деторождения. В те времена сама мысль о том, что роды могут
проходить без страданий, казалась крамольной и революционной, неприемлемой
для многих, поэтому почти все женщины рожали под глубокой анестезией.
Однако доктор Дик-Рид не отступился от своего открытия, и время доказало
правильность его учения. В двадцатые годы он нарушил традицию не только тем,
что обучал женщин практике естественных родов, но и тем, что организовал
классы для мужей. В наши дни обучения жен и мужей больше никто не оспаривает
- более того, ее широко пропагандируют и практикуют.
Грантли Дик-Рид намного опередил свое время в подходе к процессу родов, да и
во многих других областях медицины. Он проложил путь будущим поколениям. К
сожалению, только после его смерти значительные социальные изменения,
произошедшие в мире, привлекли внимание общественности к тем идеям, которые
он проповедовал.
Одна из его "еретических" идей заключалась в протесте против загрязнения
окружающей среды, а также против "загрязнения" людских умов - ложными
страхами, а тел - наркотиками. Его подход к акушерству был безупречно
научным, но в то же время он работал на стыке наук, привлекая к исследованиям
в области физиологии и естественных наук психологию, социологию и
антропологию. Он неоднократно подчеркивал, что женщину необходимо
воспринимать как цельную личность, а не концентрироваться только на
определенных процессах, происходящих, в ее организме.
Сосредоточив свои усилия на акушерстве, Дик-Рид перешел к групповому обучению
именно тогда, когда эта концепция вызывала огромное противодействие. Он
шокировал общественное мнение, заявив, что уже в школе подростки должны
изучать такие важные вещи, как гигиена половой жизни, процесс родов, основы
семейной жизни.
Он был человеком, направленным против "истэблишмента" - не посторонним, а
активным наблюдателем с творческим, правдивым подходом к действительности.
Основываясь на знании человеческих отношений, он выступал против
непродуктивности и холодной отстраненности от жизни академической науки,
против категоричности материализма, против погони за общественным престижем.
Дик-Рид в полный голос заявлял о равенстве всех жителей страны и в своих
статьях неоднократно говорил о том, что восхищается мудростью чернокожих и
всем рекомендует познакомиться с их жизнью, с их историей.
Ни одна из этих статей не прибавила ему популярности среди современников!
Находясь на вершине успеха практического применения своего учения, в 1930 г.,
в возрасте сорока лет, Грантли Дик-Рид написал книгу, которая коренным
образом изменила ход развития акушерства. На основе собственного врачебного
опыта он доказал, что роды являются естественным физиологическим процессом,
который вовсе не должен быть болезненным. Поскольку его исследования были
основаны на "законах естества", он назвал свою книгу "Естественные роды". Но
он не предполагал, что название книги даст "имя" целому направлению в
практике акушерства, что этот термин, хотя подчас и неправильно понимаемый,
фактически станет расхожим выражением во всем мире. Немалую роль в этом
сыграло и то, что к 1933 г., когда книга, наконец, была опубликована, Грантли
Дик-Рид поднялся от относительной неизвестности практикующего провинциального
врача к вершине, на которой он представлял собой удобную мишень для гнева
одних и злословия других. Как и многие великие пионеры медицины - Симпсон,
Семмелвайс, Листер, Пастер - он не был признан современниками, однако
впоследствии его учение стало одним из краеугольных камней медицины.
Грантли Дик-Рид рассматривал свое учение, не как окончательное, поставившее
точку в развитии науки, не как истину в последней инстанции, а скорее как
фундамент, на котором будут базироваться будущие открытия. Он никогда не
боялся поколебать устоявшиеся традиции, смело задавая неудобный вопрос:
"Почему?". Живи он сейчас, он несомненно побуждал бы молодых людей задавать
неудобные вопросы, без устали проверять на практике правильность методов
медицины, включая и его собственные разработки. Мы верим, что все те, кто
разделяет его веру в состоятельность и упорядоченность законов природы,
которыми мы так часто пренебрегаем себе на беду, продолжат поиски истины.
Пятое издание книги "Роды без страха" содержит описания некоторых последних
открытий, которые подтверждают истинность принципов учения Грантли Дик-Рида.
Новый материал включен в первую часть, во второй части излагаются философия и
физиологические основы естественных родов; в третьей - автобиография Грантли
Дик-Рида. В это издание вошли самые лучшие, нестареющие положения работ
автора.
Предисловие к первому изданию
Составители включили в настоящее издание предисловие автора, опубликованное
им в первом издании книги "Естественные роды" [Лондон: Хейнеман,
1933] - правда, в несколько сокращенном виде. Точность и современность
взглядов, изложенных 50 лет назад, не могут не поражать и кажутся особенно
замечательными.
За последнее время ни один предмет не привлекал к себе столько внимания, как
акушерство. Научные общества повсеместно приглашают к себе лекторов и
провозят дискуссии по теории и практике, учреждаются правительственные
комиссии для изучения причин детской и материнской смертности при родах. В
медицинских журналах публикуется множество статей, посвященных отклонениям и
осложнениям при родах, а "мирская" пресса, в свою очередь, не упускает случая
преподнести публике любую информацию, которую только удается добыть по этому
вопросу у научных обществ и ассоциаций. И хотя нельзя не признать, что по
части осведомленности и технике проведения родов достигнуты заметные успехи,
но к сожалению, это никак не отразилось на статистике, по крайней мере, за
последние 10-15 лет.
На последующих страницах будет предпринята попытка рассмотреть процесс родов
под несколько иным, нежели привычный, углом зрения. Многих опасностей и
осложнений можно избежать за счет тщательной предродовой подготовки и
неравнодушного наблюдения за будущей матерью. Точное знания размеров таза,
положения плода и степени его развития позволяют во время родов действовать
правильно и своевременно, что предотвращает появление разнообразных
осложнений.
Как правило, никто не оспаривает факт, что одной из причин возникновения
осложнений при родах и, как следствие, материнской и детской смертности,
является неспособность акушеров спокойно наблюдать течение родов и не
вмешиваться в естественный ход событий. Причиной этому может быть и излишнее
рвение, и безосновательное беспокойство, основанное на невежестве, но, как бы
то ни было, факт остается фактом - именно такое вмешательство и представляет
для матери и ребенка наибольшую опасность.
Однако в данном вопросе существует и противоречие: с одной стороны, женщины
часто страдают из-за направленного не по адресу человеческого сочувствия; с
другой стороны - очевидно: если есть страдания, их нужно облегчить. Возникает
проблема: как облегчить продолжительные страдания, не причинив вреда матери
или ребенку? Что более аморально: позволить продолжаться мучительным родам
