головная боль может быть во лбу, или еще в худшем месте, в затылке,
и тогда может распространяться вниз по спинному хребту. Больной
жалуется на постоянное ощущение усталости и тяжести. Всякая
попытка заниматься вызывает вновь эти мозговые симптомы и также
производит жжение вдоль спинного хребта и очень сильную слабость
в ногах и пояснице, с болью в мышцах и суставах. По временам сон
бывает тревожен и нарушается эрекциями. Вместе с этим, конечно,
будут иметь место частые извержения семени. Иногда вы будете
находить сильные боли в шее и затылке, подымающиеся к
надглазничной бороздке (или отверстию) и отсюда простирающиеся
вниз в глаза. При этом бывает ощущение жара в нижней спинной
области и боль и тянутие в поясничной области, ухудшающиеся от
движения. При пробуждении больной чувствует боль и усталость в
поясничной области. Ноги тяжелы и в то же время слабы. Кроме этой
тяжести в ногах, больной иногда жалуется на тупую боль во лбу;
иногда он жалуется на онемение и чувство ползания мурашек в ногах,
с дрожанием и колотьем как бы иголками. Он чувствует зуд в губах,
зуд на голове и ползание как-будто муравьев по коже. Малейшее
напряжение причиняет упадок сил. У больного бывают также
головокружения, ухудшающиеся, когда он наклоняется, ходит или
подымается по лестнице. У него бывают головные боли, с тупым
биением, тяжестью, острыми болями, ухудшающиеся от занятий или
движения глаз, улучшающиеся от отдыха, на свежем воздухе или от
тугого обвязывания головы. Зрачки расширенны. Появляются искры
перед глазами, причем в них может быть даже боль и жжение.
Образуется густой гной в глазных углах. Глазные симптомы
ухудшаются от искусственного света. Приливы крови к голове
сопровождаются кровотечениями из носа. Нос наполнен слизью.
Больной может дышать только при открытом рте. Слюна бывает то
пениста, то липка. Вкус во рту подобен вкусу самой кислоты, кислый
и горький. В горле чувствуется шероховатость и цара-пание,
удушающиеся от еды и ухудшающиеся от пустого глотания, а также
после сна. На миндалинах замечается густая, белая слизь. При
глотании в глотке чувствуется такая боль, что почти кажется, будто
она разрывается. Кислые отрыжки могут сопровождать лобную боль.
Затем, следующие гастрические симптомы могут сопровождать
мозговое утомление: тошнота, ухудшающаяся около пяти часов утра
и при попытках подняться. Больной жалуется также на давление и
тяжесть в области желудка. Ему хочется вырвать, но у него,
повидимому, нет сил сделать это. Раздражающее действие лекарства
доказывается далее поносом, причем испражнения жидки, желтого
цвета и иногда с жировыми частичками, с сильным жжением и острой
болью в заднем проходе, с упадком сил и безуспешными позывами на
стул. В почках прилив крови. Моча ненормально высокого
удельноговеса и содержит сахар, а также белок. Соединительные
оболочки желты так, как это бывает при желтухе. Появляются
прыщики на лице, превращающиеся в маленькие чирьи. Ноги могут
быть холодными. Вот главные симптомы Пикриновой кислоты.
Теперь изучим симптомы немногих родственных с ней лекарств.
Phosphorus, как и Пикриновая кислота, причиняет жировые
изменения в крови, в почках, головном и спинном мозгу. Оба
средства встречаются при половых излишествах и приапризме и оба
могут быть показаны при мозговом утомлении; оба имеют
головокружения от прилива крови и ощущения ползания мурашек и
зуда, то тут, то там по телу. Различие между ними заключается
главным образом в следующем: Phosphorus причиняет больше
раздражительность со слабостью, как это доказывается чрезмерной
чувствительностью ко всем внешним впечатлениям. Phosphorus также
имеет боль в пояснице, с ощущением, как будто спина
460
переламывается при всяком движении и с жгучими болями на
небольших участках кожи (пятнами) на спине, облегчаемыми
трением.
Nux vomica несколько походит на Пикриновую кислоту
мозговым утомлением и гастрическими симптомами, кислой
отрыжкой, ухудшением к утру и неспособностью к занятиям.
Acid. oxalicuin (Щавелевая кислота) более, нежели Phosphorus,
походит на пикриновую кислоту крайней картиной размягчения
спинного мозга. При этом обыкновенно замечается слабость в
области поясницы и бедер, распространяющаяся вниз на ноги, и
онемение в пояснице. Пикриновая кислота имеет более выраженной
тяжесть, а Щавелевая кислота ¬ онемение. Ноги склонны быть
синюшными и холодными. Больной жалуется на припадки задышки.
Другой симптом, притом симптом, указывающий на воспаление
мозговых оболочек спинного мозга,¬ интенсивная воспалительная
боль во всей спине. Главный симптом Щавелевой кислоты ¬ это
боли, появляющиеся на небольших участках и сильно ухудшающиеся
при мысли о них.
Другое лекарство, тесно примыкающее к Пикриновой кислоте,
это Sulphur. Он вызывает прилив крови к поясничной части спинного
мозга. Этот прилив крови бывает так силен, что вызывает паралич
нижней части тела (параплегию). При этом бывает задержка мочи.
Acid. phosphoricum соответствует головно-спинному истощению
от переутомления. Малейшая попытка заниматься причиняет тяжесть
не только в голове, но и в конечностях.
Argentum nitricum имеет боль в спине, ухудшающуюся сначала
при вставании со стула, а затем улучшающуюся от движения, со
слабостью и дрожанием конечностей, боязнью выдающихся углов и
проч.
Alumina показана в случаях, несколько похожих на те, в которых
требуется Пикриновая кислота, но отличается болями в спинном
хребте. Больной шатается при ходьбе в темноте. Он также имеет
болезненные ощущения в подошвах ног.
Silicea совершенно сходна с Пикриновой кислотой. Она полезна
при нервном истощении, когда больной боится всякого напряжения,
как тела, так и ума. Когда он воодушевляется своим делом, он может
делать его довольно хорошо. У него бывает онемение больших и
других пальцев на ногах и спины, а также свойственный Silicea запор.
Из лекарств, производящих сильные эрекции, вы можете
сравнить еще следующие: Cantharis, Phosphorus, Capsicum, Agaricus,
Pulsatilla, Platina, Opium, Arnbra grisea, Zincum, Physostigma,
Petroselinum и Mygale.
461
50-я лекция
Silicea (Силицеа)
Silicea.
Asa foetida, Phosphorus, Conium, Graphites.
Sulphur, Calcarea ostr., Lucopodium.
Гиттсбургские воды (Gettysburg water).
< Mercurius.
Silicea (кремнезем) в ее состоянии инертна. Она нерастворима и
поэтому производит весьма незначительный эффект на организм.
Будучи потенцированна согласно формулы Ганемана, она становится
одним из наиболее ценных средств в нашей фармакологии. Она
представляет яркую иллюстрацию действительности потенцирования
(динамизации) лекарств.
Значительное и важное действие Силицеи заключается
визменении питания организма, которое она производит. Так как это
изменение в питании организма резче заметно у растущих детей, чем
у взрослых, то вы будете находить симптомы Силицеи наичаще у
детей во все время их роста, начиная с самого раннего детства; но это
не служит противопоказанием для нее у взрослых, а служит только
указание на то, что она чаще применяется в молодом возрасте.
Ребенок при этом плохо питается не от недостатка пищи, а от
недостаточного усвоения ее. Голова его непропорционально велика;
роднички, особенно передний, открыты; тело небольшое и худенькое, Ѕ
за исключением живота, который кругл и толст, как это часто
встречается у золотушных детей. Голова включая часть ее, покрытую
волосами, шею и лицо, покрыты неприятно пахнущим потом. Лицо
бледного, воскового, землистго или желтого цвета. Кости
развиваются плохо, также как и мышцы, почему ребенок поздно
выучивается ходить. В особенносги Siiicea пригодна у рахитичных
детей. Фиброзные части суставов воспалены, опухши или изъязвлены.
Это придает суставам, особенно коленным, вздутый вид.
Siiicea служит дополнением для Thuja в особенности при нервных
поражениях и при дурных последствиях вакцинации
(оспопрививания). Что бы мы не говорили в пользу вакцинации, но
мы знаем, что эта операция может сопровождаться
неблагоприятными симптомами даже и тогда, если при этом был
употреблен чистейший оспенный яд. Поэтому иногда вы бываете
вынужденны противодействовать дурным последствиям, могущим
последовать за этой операцией. Мы знаем, что в Париже было
вакцинировано 30 000 ¬ 40 000 детей, после чего каждому давался
462
один прием Sulphura, который предупреждал высыпание всякой
другой сыпи, кроме самой коровьей оспы. Если наступят такие
дурные последствия, как рожа, конвульсия или понос, то давайте
Silicea, которая и излечит эти болезни. И Thuja также служит здесь
дополнением, действуя очень хорошо против поноса,
происходящего от вакцинации, а также если вакцинационная
лихорадка сильна. Гнойнички похожи на настоящие оспенные,
причем сыпь появляется по всему телу.
Aciduin fiuoricum служит антидотом при злоупотреблении
Си.чицеей в болезнях костей.
Нераг также служит противоядием для некоторых вредных
последствий Силицеи.
Мы охотно говорим о действии этого средства. Поговорим
сперва о действии его на клетчатку. Silicea долго была известна как
ценное средство вследствие своего сродства к соединительным
(клетчатым) тканям. Она производит воспаление этой обширной
ткани тела, воспаление, переходящее в нагноение, которое бывает
притом по типу болезненно и вяло, не необходимо злокачественного
характера, но скорее с наклонностью долго подолжаться и делаться
хроническим. Болезнь скорее наклонна затягиваться, чем
разрешаться. Исходом кремнеземного воспаления клетчатки
(ceilulitis) бывает при этом или нагноение, которое упорно держится.
пни изъязвление, столь же стойкое, или же затвердение (induratio).
Она может быть показана в одной из этих форм. Я уже указывал вам
на применение Silicea при поражении миндалин, когда эти железы
сгнаиваются и не заживают. То же вы увидите при лечении чирьев
(lurunclili), которые обильно рецидивируют и не легко заживают, но в
течение долгого времени выделяют гной, чаще жидкий, водянистый,
даже ихорозный, обыкновенно с вонючим запахом, или же густой
гной. О Силицеи часто может явиться мысль, что она может
предупреждать чирьи, вследствие ее способности вызывать
воспаление соединительной ткани.
Вы должны также помнить о ней в той ужасной болезни, которая
называется огневиком (carbunculus), особенно если он расположен
между плечами и затылком, обычное место для карбункула.
Silicea может быть также полезна при индурации (уплотнении).
Напр., вследствие лечения чирьев и нарывов, или других воспалений
кожи вовлекающих в страдание паренхиму органа, вы можете
получить пластический выпот, производящий г.оспаление с
затвердением. Это затвердение способно всасываться под действием
Silicea.
463
Это действие помещает Силицею рядом с Graphites, так как
Графит, напомню вам, есть средство, способствующее всасыванию
оплотневших поверхностнй, будь то даже онемевшие рубцы.
То же можно сказать и о Phytolacca, хотя, по моему, это еще
требует подтверждения. Относительно ее действия необходимо еще
подтверждение того, что сказано о графите.
Иногда вы будете находить Силицею при этих затвердениях
безуспешной, тогда один промежуточный прием Sultur'a улучшит
действие Силицеи.
При изъязвлениях мы находим Silicea не менее полезной.
Действительно, ее можно давать с прекрасным результатом при при
язвах всякого рода, доброкачественных и злокачественных. Для нее в
особенности подходят язвы, происходящие от заболевания костей,
как костоеда (canes) и омертвение (necrosis) их, золотушные язвы,
происходящие в области суставов, язвы, появляющиеся на спине,
вследствие костоеды позвонков, и язвы в области тазовых костей, при
поражения тазобедренного сустава, в особенности осложненных
фистулами. Гной при этом жидок и вонюч, часто с примесью крови, а
иногда с небольшими сыровидными кусочками. Наклонность этих.
язв к самопроизвольному заживлению весьма незначительна. Они
улучшаются от теплых примочек и ухудшаются от холодных.
