с Acid. hydrocyanicum, Veratnim и Camphora. Так, например, мы
находим его показанным при холере, когда после остановки поноса с
помощью Veratnim, Secale или Camphora, остаются тошнота и
холодный пот. Эта тошнота сопровождается жгучим жаром в животе,
тогда как остальная часть тела холодна. Больной настаивает, чтобы
его живот не был покрыт.
Я замечу здесь, что этот вид тошноты намекает на
пригодность Табака при почечной колике или при ущемленной
грыже. При этом бывают смертельная тошнота и дурнота с
слизистыми испражнениями вследствие раздражения кишек.
На Acid. hydrocyanicum Табак похож при асфикции.
Синильная кислота действует на продолговатый мозг и оттуда через
блуждающие нервы на сердце. Следовательно, вы можете ожидать ее
симптомов со стороны сердца и легких. Мы находим, что она
вызывает судороги с тянущейся болью в задней части шеи вследствие
раздражения основания мозга. На ряду с этим дыхание
представляется неправильным или прерывистым; бывает также
сильное замирание сердца с повторными слабыми обмороками и
похолодением и посинением поверхности тела. Этот факт следует
помнить при уремических судорогах, когда бывает поражен
продолговатый мозг. В этих случаях Acid. hydrocyanicum является
еданственной нашей надеждой.
Табак употребляется в качестве противоядия против дурных
последствий Cicuta virosa.
Первичные последствия Табака облегчаются
обыкновенно от Ipecacuanha.
Nux vomica показан при дурном вкусе во рту и головной
боли ухудшающейся утром от чрезмерного курения.
Говорят, что Plantago major вызывает отвращение к Табаку.
Я видел одного или двух больных, которые полагали, что у них
явилось отвращение к Табаку после употребления этого средства.
Dulcamara (Дулькамара)
Дулькамара, или сладкогорький паслен, содержит
небольшое количество Солянина, в действительности гораздо
-меньше, чем все остальные средства этой группы. Для приготовления
тинктуры употребляются молодые листья и побеги. Известно
несколько случаев отравления ягодами Дулькамары.
Симптомами отравления являются жестокие режущие боли в кишках,
сопровождающиеся потерею сознания и судорогами. Судороги
имеют тетанический характер и сопровождаются сухостью и жаром
кожи, сведением челюстей и громким хрипящим дыханием; в одном
случае дело окончилось смертью.
Обычные симптомы, вызываемые разбираемым средством,
далеко не достигают такой силы. Мы находим, что центром, вокруг
которого группируются остальные, является следующий симптом:
ухудшение от холодной сырой погоды, или от перемены жаркой
погоды на холодную, в особенности, если эти перемены совершаются
внезапно. Поэтому мы находим Дулькамару полезной при
ревматизме, ухудшающемся от внезапных перемен погоды; при
подергиваниях мышц век или рта, появляющихся лишь в сырую
погоду; при сухом насморке, катаре зева с тугоподвижностью шеи;
при колике от холода, в особенности, если она сопровождается
поносом по ночам; при боли в ухе, возвращающейся при каждой
такой перемене погоды.
Дулькамара оказывает заметное действие на нервную
систему, но и в этом случае применение ее на практике основывается
на приведенном выше ухудшении. Мы имеем паралич языка в сырую
погоду с затруднением речи; гиперемию (переполнение кровью)
спинного мозга с сопровождающим ее паретическим состоянием
(полупараличом) мышц, когда эта болезнь произошла от лежания на
холодной земле, и усиливающуюся при каждом возврате сырой
погоды. Она показана также при параличе мочевого пузыря,
усиливающемся в сырую погоду.
Она полезна также при начинающемся параличе легких у
пожилых особ, в особенности, если симптомы ухудшаются при
перемене погоды.
Дулькамара оказывает специфическое действие на
слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая катар этого органа.
Моча очень зловонна и изобилует слизью.
Она оказывает также заметное влияние на кож у. От нее^
развивается на теле ярко-красная сыпь. Там и тут заметны большие
белые или красные полосы; при этом бывают обыкновенно жжение и ^
зуд.
Она показана при крапивнице вследствие расстройства;
желудка, если есть облегчение от холодного воздуха.
Дополнением к Dulcamara служит Baryta carbonica. Этс
последнее средство имеет ухудшение в холодную погоду, особенно у,
золотушных детей.
360
Capsicum annuum (Капсикум аннуум)
Capsicum (Стручковый перец) едва ли обладает какими-
нибудь наркотическими свойствами семейства Solaneae, но зато он
отличается в высокой степени раздражающими свойствами этой
группы. Для вызова этого раздражения достаточно ничтожного
количества разбираемого средства. Стручковый перец выделяется из
тела почками, вызывая затруднение мочеиспускания и жжение во
время акта мочеиспускания. Средство это действует лучше на лиц,
хотя и крепкого телосложения, но вялых, не легко поддающихся
действию лекарства вследствие вялости их мышечной системы и
расстройства пищеварения.
Больной Capsicum имеет слабое пищеварение или слабый
желудок и потому весь организм его слаб. Такие больные
раздражаются и сердятся без всякой причины. Это справедливо по
отношению как к взрослым, так и к детям. Больным делается хуже от
малейшего тока хотя бы теплого воздуха. Они неуклюжи в своих
движениях.
Больные подвержены ознобам и лихорадке. Озноб
начинается со спины. Хотя больной и чувствует жажду, но питье
вызывает дрожь.
Больной Капсикума подвержен катаральной астме с
краснотою лица и очень резкими свистящими хрипами. Больной
кашляет, и при удачном кашле отхаркивается мокрота, что
доставляет облегчение астмы.
Capsicum имеет один симптом со стороны груди, редко
встречающийся в практике, а именно, очень зловонное дыхание во
время кашля.
Стручковый перец оказывает также очень заметное
действие на ухо, в особенности на среднее ухо. Он полезен при боли
или воспалении в сосцевидном отростке височной кости с
прободением барабанной перепонки.
При нарыве в сосцевидном отростке заслуживают
предпочтение Aurum и Acidum nitricum.
При хроническом нагноении среднего уха мы должны
помнить о Silicea. Стручковый перец играет важную роль при
болезнях горла. Он показан при дифтерите или омертвлении в горле,
когда есть пузыри на небе и запах изо рта, похожий на чесночный.
Чувство сдавления в горле, точно оно судорожно сжато. Больному
хуже, когда он не глотает. В крайних случаях силы больного резко
падают. Наиболее сходным здесь средством является Cantharis.
Стручковый перец показан также при удлинении язычка. Он может
361
т
быть употребляем как наружно, так и внутрь.
При кровавом поносе он показан, если испражнения часты,
но необильны и сопровождаются жесткими тенезмами и жжением в
прямой кишке и мочевом пузыре. Испражнения кровянисты и
слизисты и содержат клочья. Сильная жажда, но питье вызывает
дрожь.
Glonain (Глоноин)'*
Glonain есть нитроглицерин. Средство это очень легко
поддается изучению. Главная точка его действия ¬ кровь. Оно,
впрочем, действует не столько на качество крови, сколько на ее
обращение. Ключом ко всей симптоматологии разбираемого
средства может служить следующее изречение: УНаклонность к
внезапным и бурным неправильностям кровообращенияы. Взяв
это за основание, нам легко будет разобраться и в остальных
симптомах. Glonain принадлежит к числу средств, действующих
очень быстро и очень бурно. Симптомы, зависящие от
неправильностей кровообращения, суть следующие: бьющая боль в
голове ¬ очень характерный признак. Боль или распространяется на
всю голову, .или ограничивается лбом, макушкою, затылком или
какой-нибудь другой частью головы. Это биение не является простым
ощущением: оно существует на самом деле. Действительно, кажется,
точно кровеносные сосуды хотят лопнуть, до того сильно действие
данного средства. Биение синхронично (совпадает) с\ каждым
сердечным толчком. Кровь точно стремится большим потоком вверх
по позвоночнику и в голову. Поверхностные кровеносные сосуды
расширяются. Наружные яремные вены представляются в виде двух
извилистых шнурков; сонные артерии сильно бьются, напряжены и не
поддаются сжиманию. Лицо темно-красного цвета. Это биение
сопровождается мучительной тупой ломотой или жестокими острыми
болями.
Мы находим, что Глоноин может применяться при
солнечном ударе, или при перечисленных выше симптомах, или при
симптомах, указывающих на то, что продолжительный прилив крови
произвел на мозг угнетающее действие. Лицо бледнеет, пульс,
бывший вначале полным, становится мягким и слабым, появляется
затруднение дыхания. Давление распространяется не столько на
грудь, сколько на продолговатый мозг, а через него и на дыхательные
нервы. Глаза зачасую устремлены в одну точку. Больной может даже
' Глоноин рассматривается в этой части курса лекций вследствие его
симптоматического сходства с Белладонной.
362
даже быть без сознания. Таким образом, Глоноин является нашим
лучшим средством против действия жара, все равно, вызвано ли
расстройство прямыми лучами солнца, жаркой погодой или работой
в жарком помещении вблизи очага, как это случается с литейщиками
и машинистами. Это действие солнца или жара не ограничивается
одной головой, а может' распространяться на все тело. Вследствие
этого мы замечаем стеснение дыхания, сердцебиение, тошноту и
рвоту, при чем язык покрыт белым налетом. Эта тошнота не
желудочного, а мозгового происхождения, как при Rhus toxic.,
Belladonna и Apomorphinum. Аппетит теряется; нет никакой охоты к
пище: мучительное чувство дурноты в подложечной области, и часто
также понос. Все эти симптомы могут и должны требовать Глоноина.
Другие последствия этой конгестии мы находим в глазах.
Глаза кажутся слишком большими и выпяченными, точно хотят
выскочить изо лба. Глоноин показан при глазных болезнях,
происходящих от действия очень яркого света, как, напр., в случае,
когда приходится работать над столом при ярком и дающем много
тепла свете, горелке. Исследуя такой глаз офтальмоскопом, вы
замечаете, что кровеносные сосуды сетчатки растянуты, а в крайних
случаях найдете даже кровоизлияния сетчатки.
Дальнейшие действия усиленного кровяного давления при
Глоноине мы находим в симптомах со стороны рта. Так, напр.,
бывает' затруднение речи вследствие уменьшенной подвижности
языка, зависящей от давления на мозг. От вина все эти симптомы
ухудшаются.
Другим последствием мозговой конгестии являются
судороги. Глоноин является превосходным средством против судорог,
появляющихся во время родов,¬ пуерперальных судорог. Лицо ярко-
красного цвета и одутловато, пульс полон и тверд, моча содержит
белок. Больная лежит в бессознательном состоянии с пеною у рта.
Руки стиснуты в кулаки, большие пальцы втянуты внутрь. В других
случаях руки бывают растопырены, как при Secale, но больная в
бессознательном состоянии. Я думаю, что Глоноин является одним из
лучших наших средств против конгестивной формы родовых судорог,
той формы, которая выражается приливом крови к голове, в
особенности, если при этом есть альбуминурия. Он незаменим также
при конгестии головы вследствие задержки месячных.
Мозговыми симптомами, зависящими от этой конгестии
являются: внезапный обморок (синкопе) при бледном или часто
багровом лице, черные пятна перед глазами, внезапное наступление
бесчувственного состояния,¬ знакомые улицы кажутся больному
незнакомыми. Этот последний симптом является положительно
363
опасным. Предположите, что лицо, подверженное апоплектическим
приливам к голове, впадает в один из таких припадков на улице и не
зна.ет, где оно находится; в этих случаях Глоноин будет для него
лекарством. Другим средством является Petroleum.
Иногда конгестия бывает настолько сильна, что больной
доходит до бешенства. Он пытается убежать, выскочить из окна.
Глоноин полезен также против дурных последствий испуга. Я
упомянул об этом вкратце, говоря об Opium. Больной мучается
ужасными предчувствиями и иногда боится быть отравленным. Этот
последний симптом ставит Глоноин на ряду с Hyoscyamus, Rhus
