непереваренной пищи, в особенности после внезапной простуды
желудка мороженым или ледяною водою. При этом бывают рвота,
жгучие боли в желудке, понос, беспокойство и пр.
Antimonium crudum, как и Ипекакуана, пригоден при
катаре желудка, происходящем от безразборчивой пищи, пирожных и
пр. Язык покрыт толстым белым налетом, как будто он выбелен.
Ipecacuanha может быть даже показана вдетской практике,
когда невоздержанность и обилие в пище вызывают у детей
конвульсии.
Может появиться колика, при чем она бывает в форме
схваток. При этом боль существует либо в области пупка, как будто
какая-то рука туго схватила кишки, либо же колика проявляется в
виде режущих болей, которые пронизивают живот насквозь слева
направо. Испражнения или зелены, как при детском поносе, или же
они желтого цвета и жидки с примесью слизи и крови. Иногда они
обнаруживают брожение и похожи на патоку. Это наилучшее
сравнение, какое я могу дать вам: испражнения имеют вид точь в точь
как патока, когда она пенится. Иногда они бывают темны от примеси
желчи. Некоторые из этих поносов сопровождаются тенезмами,
указывающими на катар внутренней оболочки кишек.
Вы часто найдете Ипекакуану показанной при начале
де1ской холеры (cholera infantum). При ней вы найдете бледность
Л11Ц4 с синими кругами под глазами, роднички еще открыты, что
указывает на недостаточное питание, у ребенка может быть
кровотечение из носа при бледности лица, он сонлив, вздрагивает во
сне и подергивает отдельными мышцами. Носовое кровотечение
является часто. Это состояние симулирует подобное же состояние при
головной водянке. Но вы не должны думать, что, вследствие тесной
связи Ипекакуаны с желудочными симптомами, она не может быть
показана при подобном рефлекторном состоянии мозга. При нем вы
обыкновенно найдете тошноту и рвоту. Ест ли ребенок или пьет, он
почти немедленно затем извергает рвотой все то, что поступило в
желудок. В особенности Ipecacuanha показана в тех случаях, как
лекарство, предшествующее назначению Arsenicuin. Мышьяк служит
дополнением для Ипекакуаны при этих болезнях живота.
При некоторых из этих случаев желудочно-кишечных
расстройств у детей вы можете потерпеть неудачу при назначении ка
Ipecacuanha, так и других только что упомянутых средств. В таки
случаях вам полезно иметь в виду следующие лекарства, которые'
хотя и не часто, показаны, но могут оказаться неоценимыми.
Oenothera biennis, вечерний первоцвет, обыкновенный^
цветок на полях и пустошах, прекрасное средство при истощающеМ'1
водянистом поносе. Она действует здесь не как вяжущее своим,?
таннином, как это полагали, но как настоящее гомеопатическоы
средство, вызывающее понос. Испражнения при ней совершаются бе^
усилий, но сопровождаются нервным истощением. \
Gnaphalium вызывает водянистый, вонючий утренний
понос, который часто повторяется и в течение дня. Испытаний
производились на детях, и они представили группу обычных
симптомов детской холеры. У них было бурчание в кишках^
коликообразные боли и в то же время они были упрямы ^
раздражительны. Моча отделялась в скудном количестве, и
наблюдалась потеря аппетита и вкуса. В журнале УHooinoeopath*
было сообщено о весьма успешном применении этого средства и д-^
Гэйл (Hale) также указывает на него в своей УТерапииы. ^
Geranium rnaculatum также полезное средство в детской
практике. Д-р Гэйл посвящает восемь страниц Geranium и другим
вяжущим и,, разделяя их действие, согласно своему правилу, н^
первичные и вторичные симптомы, выводит два предложения
относительно их пригодности в практике. Его испытания, как они н^
кратки, помогают нам в выборе этого средства: постоянный позыв ни
низ и при этом время от времени невозможность испражняться, но
затем отправления кишек совершаются без боли и усилий. Рот сух,
кончик языка жгучегоряч. Аллопаты употребляют Geranium, каЙ
вяжущее.
Paullinia sorbilis предлагалась против поноса с зелеными
обильными испражнениями, но без запаха.
Opuntia была рекомендована нам таким тщательны^
наблюдателем ¬ д-ром Бердюком (Burdick),¬ что, хотя я ее и н<
применял, тем не менее не колеблюсь предложить ее вам снова1
Тошнота из желудка переходит в кишки; является ощущение, ка^
будто кишки осели вниз живота (подтверждено у взрослых). В
детской практике мы можем, пожалуй, иметь это лекарство в виду^
когда болезнь гнездится в нижней части живота, так как появлений
припадков именно здесь является, повидимому, характерным дд
этого средства.
Nuphar luteum причиняет желтый понос, ухудшающийся i
утру, с коликами или без всяких болей. Он применялся против поноса
316
при тифе и, повидимому, действительно вызывает нервную слабость.
Остается проверить, будет ли это средство полезно для детей. Мы
должны иметь его в виду в тех случаях, когда Gummi gutti,
Chelidonium и пр. оказываются бессильными и когда выдающимся
спутником данной болезни является истощение.
Kali bromatum много раз давался с успехом при детской
холере, когда замечались сильная прострация, похолодение
поверхности тела и симптомы гидроцефалоида. Сравните Cinclihona
(начинающаяся головная водянка, следующая за продолжительным
или часто повторяющимся поносом), Calcarea pliosph., Carbo veg.,
Veratrum album, Camphora и пр.
Другое действие Ипекакуаны, столь же характерное, как и
ее действие на кишки, есть ее влияние на слизистые оболочки
дыхательных путей. Поэтому ее можно назначать при насморке. В
носу ощущение, как будто он заложен, часто бывает кровотечение из
носа, потеря обоняния, тошнота и легкий катар слизистой оболочки
бронхов.
Вы можете сравнить здесь Allium сера (лук),¬ превосходное
средство против простого носового катара, когда из носа выделяется
водянистая и едкая жидкость. Отделение слез умеренно. При этом
бывает саднящее ощущение в глотке и кашель, вызываемый
щекотанием в горле. Для характеристики этих симптомов Allium я
могу сказать еще, что, хотя он и прекращает быстро этот насморк, но,
повидимому, он вгоняет болезнь в грудь. Phosphorus, повидимому,
уничтожает это действие Allium сера.
Euphrasia очень похожа на беру при насморке. Но при ней
мы имеем едкое слезотечение и не вызывающее ссадин выделение из
носа.
Arsenicum следует за Ipecacuanha при насморке у тучных
толстощеких детей.
Так как Ипекакуана проявляет сильное действие на
легочно-желудочный нерв, то мы можем ожидать, что она будет
полезна при болезнях, при которых поражается этот нерв, как напр.,
при астме, гвд она и показана, если существует ощущение как бы
сжатия груди ухудшающегося от малейшего движения. Больной
кашляет, и вы слышитеы хрипение слизи в груди, но ничего не
отхаркивается. В особенности вц встретите этот род астмы,
требующий применения Ipecacuanha, у тучные особ как взрослых, так
и детей с вялыми мышцами, и эти лица особениц чувствительны к
теплой сырой погоде. При астме с Ипекакуаной
весьма сходен Арсеникум, который част успешно следует за первой
при катаральной и нервной формах ее.
Cuprum также назначается при астме, если в ней обладает
судорожный характер. Лицо синеет; в горле является чувство сжатия.
Другое средство, тесно примыкающее к Ipecacuanha,¬Ѕ
Lobelia inflata. При ней вместе с астмой бывают чувство слабости в
надчревной области переходящее в грудь, тошнота, обильное
отделение слюны и ощущение как бы комка в желудке.
Ипекакуана одно из лучших средств, которые мы имеет
против капилярного бронхита у детей, в особенности-происшедшего
от) описанного мною состояния погоды. Он сопровождается
накоплением в груди большого количества слизи. При выслушиваниИД
по всей груди, спереди и сзади, слышны хрипы. КашельД
спазмодического характера в обыкновенно сопровождается^
извержением мокроты. При этом может быть лихорадка, nj
Ipecacuanha все-таки будет показана. Дитя может обнаруживать^
сильное затруднение дыхания от большого скопления слизи в груди.'
Я назначал это средство в подобных случаях во всех разведениях и";
вполне остался доволен его действием. Когда показана Ipecacuanha,'
тогда время для назначения Aconituin прошло, так как началась;
экссудация. Если вы останетесь верны принципам гомеопатии, то вы'
не будете давать Аконит и Ипекакуану в перемежку. После дачи^
Ipecacuanha вы заметите, что слизь не так крепко держится стеной
бронхиальных трубочек, но начинает легче отставать от них и1
выводиться скорее. ''
Позвольте вас предупредить, что существуют два-триЙ
обстоятельства, требующие употребления других сходных средств^
Одно из этих обстоятельств указывает на необходимость применения'
Antimonium tartaricurn, а именно, когда кашель делается все менеЙ
частым, но количество слизи в груди не уменьшается. Редкий кашель^
здесь ¬ нехороший симптом, хотя мать ребенка думает противное.
Грудь при этом настолько переполняется слизью, что ребенок н^
может кашлять. Он становится все более и более сонливым. Назначая;
в этих случаях Antimonium tartaricum, давайте его в частых дозах^
пока не усилится кашель.
Другое обстоятельство требует назначения Phosphorus. Эт<
бывает, когда воспалительные симптомы усиливаются, поражаете:
легочная ткань и развивается воспаление легких (pneumonia). Тогд
Ипекакуана перестает действовать. Врач, практикующий в холодны:
странах, часто встречается с этими катарами и с помощью Aconitum
Ipecacuanha, Antimonium tartaricum и Phosphorus он може"
справиться с огромным большинством этих случаев.
Могут потребоваться еще и другие средства. В некоторЫ:
случаях Antimonium tartaricum, хотя он, очевидно, и показан, не
состоянии подавить симптомов. Тогда мы можем прибегнуть к
Sulphur, который вызывает у здоровых катар слизистой оболочки
бронхов с громкими хрипами по всей груди, в особенности в левом
легком. Он показан особенно при atelactasis (спадения легкого от
непоступления в него воздуха). В этих именно случаях я с успехом
назначал Sulphur.
Другое средство ¬ Terebinthina, которое я применял, если
ребенок был сонлив и легкие, как будто совершенно загромождены
выпотом. Моча в большинстве случаев отделяется в скудном
количестве и почти черного цвета от примеси крови. Теребинтину
нужно давать в повторных дозах.
Еще одно средство Lycopodium, действующий больше на
правое легкое. Громкие хрипы слышны по всей пораженной области.
Мокрота желтоватого цвета и густа.
Для нас часто может оказаться надобность в назначении
Ipecacuanha при коклюше вследствие конвульсивного характера ее
кашля и действия этого средства на легочно-желудочный нерв. Кроме
уже упомянутых симптомов, мы найдем, что при этом существуют
судорожные, спаз-модические припадки. Во время кашля дитя
коченеет, делается оцепенелым (вследствие тонического сокращения
выпрямляющих мышц (extensores), дыхание его прекращается и лицо
бледнеет или синеет. Наконец, припадок утихает, и ребенок
отхаркивает мокроту, что, конечно, приносит облегчение. Хотя
Ипекакуана оказывает здесь блестящие услуги, но вы должны
помнить и о двух других, сходных с нею средствах.
Одно из них Cina, которую вы не должны считать
исключительно лишь средством от глист. Это лекарство полезно при
коклюше, сопровождающемся такою же окоченелостью, какую я
описал при Ipecacuanha, но здесь, кроме того, при прекращении
пароксизма кашля в пищеводе слышится еще клокочущий шум. Если,
кроме этого симптома, вы наблюдаете также скрежетание зубов, то
Цина, наверное, будет лучшим лекарством, нежели Ипекакуана.
Cuprum служит дополнением для Ipecacuanha при болезнях,
сопровождающихся спазмами, и при коклюшном кашле. Он в
особенности показан в конвульсиях от глист и во время коклюша.
Преобладают судороги сгибающих мышц (flexores).
При лихорадках мы можем пользоваться Ипекакуаной,
главным образом, при перемежающемся типе их. Как я говорил вам в
моей лекции о Cincohna, Ipecacuanha ¬ одно из лучших средств,
когда вы имеете дело с совершенно смешанным случаем. В
особенности она показана, когда вслед за кратковременным ознобом
