только по степени, так как Spir. nitri dulcis имеет апатию в самой
легкой степени, Ac. phosphor, в более сильной, а при Helleborus она
выражена наиболее резко.
Opium, последнее средство в нашей рубрике, вы сразу
признаете, как подобное Геллеборусу. Мозговой прилив более глубок
при Опиуме. Дыхание громкое и стерторозное (храпящее). Этого
симптома не замечается при Геллеборусе. Далее, лицо темного или
буро-красного цвета, часто же синего. При Helleborus лицо бледное и
часто холодное или холоднее нормального, а иногда багрово и
покрыто холодным потом. Сделать различие между этими двумя
средствами поможет вам пульс: он полный и медленный при Opium, и
малый, слабый, почти неощутимый при Helleborus.
тг
Об Arnica также нужно помнить, как о средстве,
производящем подобное же сонливое, тупое состояние.
Acidum hydrocyanicurn и Cina имеет его при коклюше. Но
если он появляется при угрожающем параличе легких и мозга, то
наилучшим лекарством будет Acid. hydrocyanicurn.
При мышечном истощении вы можете сравнить Helleborus с
Acid. muriaticum. Opium, Gelsemium, Saponinurn, Conium, Curare и
Kali carbonicum. Далее мы находим, что Helleborus показан при
менингите при появлении выпота. Вы наблюдаете при этом все или
некоторые симптомы уже упомянутой чувственной апатии, что
указывает вам на угнетенное состояние нервной системы. Кроме того,
вы имеете стреляющие боли в голове. Если больной ¬ ребенок, то он,
конечно, не будет в состоянии объяснить вам этот последний
симптом, но по внезапным вскрикиваниям или плачу вы заключаете,
что у него имеются эти острые, стреляющие боли. Ребенок зарывает
голову в подушку; голова горяча, лоб сморщен вследствие
сокращения сморщивающих брови мышц (corrugater suhercilii).
Бывает автоматическое движение то рукой, то ногой. Это
автоматическое движение может повторяться через правильные
промежутки времени. Я вспоминаю один случай, при котором
каждые три минуты голова ребенка отбрасывалась в одну сторону,
рука забрасывалась выше головы, он испускал затем жалобный крик
и потом снова успокаивался. Возвратимся к симптомам Геллеборуса.
Глазные яблоки заворочены вверх, так что вы едва можете видеть
роговицу; лицо наливается кровью, а затем постепенно бледнеет.
Если поднести ребенку стакан с водой, то он схватывает его с
жадностью, как будто у него большая жажда; но это зависит не
только от жажды, но также и вследствие нервозности. В кишках
обыкновенно запор, или же, если бывает стул, то испражнения
тверды, скудны и похожи на желе. Моча темного цвета, скудна и
содержит белок.
Ближайшим к Геллеборусу средством при туберкулезном
менингите является Apis. При нем симптомы раздражения оолее
выражены, чем при Геллеборусе, для которого характерно угнетение
чувствительности. При Аписе мы часто находим спазмы сгибающих
мышц, почему большие пальцы на ногах бывают притянуты вверх.
Этого не замечается при Геллеборусе.
Digitalis очень сходен с Геллеборусом при этих водянках
головного мозга, так как оба эти средства вызывают сильное
угнетение чувствительности, оба подходят для послескарлатинной
водянки и оба вызывают выпотной менингит. Дигиталис следует
выбирать при скудной содержащей белок моче и характерном для
него медленном пульсе, который может быть даже медленнее, чем
биение сердца. Кроме этих симптомов, при этом может быть
холодный пот по поверхности тела.
Zincum полезен в случаях скрытия какой-либо сыпи или же
недостаточном ее развитии. Нервная система ребенка так истощена,
что у него нет достаточно силы для образования высыпи. Он
просыпается, как бы в испуге; он постоянно беспокойно двигает
ногами.
Другие формы водянки при которой полезен Геллеборус,
это общая водянка и, в особенности, брюшная водянка, асцит. Здесь
вы можете давать Гелеборус, если водянка развилась вследствие
послескар-латинного нефрита. Моча темного цвета и в скудном
количестве, или же она дымчатого цвета вследствие примеси
разложившейся крови. При стоянии из нее выделяется осадок,
имеющий вид кофейной гущи. Испражнения содержат желеподобную
слизь и отходят с большим трудом.
Ближайшим средством здесь будет Terebinthina, который
излечивает водянку, зависящую от прилива крови к почкам, что
обнаруживается тупыми болями в области почек и дымчатой мочей.
Для дальнейшей иллюстрации угнетающего действия
Геллеборуса я могу упомянуть об успешном применении его в одном
случае шока (потрясения) вследствие удара в голову. Арника не
помогла, и больной впадал в сонливое состояние; один зрачок оыл
шире другого; он медлено отвечал на вопросы, как будто он их плохо
понимал; одна нога волочилась при ходьбе. Пульс был едва 50 ударов
в минуту. Больному было хуже от 4 до 8 часов пополудни.
Staphisagria (Стафизагрия)
1. Кровь.
Сикоз,
Скорбут.
2. Потеря соков.
3. Органы.
Mercurius,
Thuja,
Cistus canad..
Сходна с Nux vornica
Colocynthis.
Chamomilla.
Staphisagria.
Colocynthis,
Causticum.
Staphisagria показана, прежде всего, у больных
малокровных, опустившихся, истощенных, в особенности, имея в
виду состояние их нервной системы. И головной мозг и спинной
ослабляются под ее влиянием. Лицо значительно осунувшись, нос
болезненно заострен и глаза запавши, с синими кругами под ними. В
нервном отношении больной Стафизагрии, если это ребенок,
довольно порывист и раздражителен, весьма напоминая больного
Хамомиллы. Если это взрослый, то больной Стафизагрии
ипохондрик. Может быть много причин, вызывающих это последнее
состояние, когда бывает показано это средство. Во-первых, половые
эксцессы. Мы находим его необходимым при подобном
ипохондрическом настроении после онанизма, а также, когда такое
состояние развивается у молодых людей и молодых женщин как
последствие дозволения мыслям останавливаться слишком часто на
сладострастных предметах. Вследствие своей дурной привычки
мальчик делается апатичным и мрачным, и у него развивается это ¬
то самое настроение и осунувшиеся черты лица, которые я описал.
Больной предпочитает больше одиночество и застенчив в
присутствии противоположного пола. Местно при этом замечается
раздражительность простатической части мочеиспускательного
канала.
Platina была рекомендована Грауфоглем, как средство,
способное излечивать спазмы или конвульсии, истощения и тот ряд
симптомов, которые появляются вслед за ранним, до половой
зрелости, злоупотреблением половыми органами.
Другое средство ¬ Caladium, о котором нужно помнить,
когда вследствие манстурбации головка члена делается вялой, как
тряпка. При закачивании крайней плоти за головку члена, она
остается в таком виде, не имея достаточно сократительной силы,
чтобы спуститься назад. Ночные поллюции появляются без грез или
же с грезами, но чуждыми нормальным половым явлениям.
Дальнейшие средства, показание при этом состоянии,
Dioscorea и Gelsemium, и та хорошо известная группа, о которой я
уже говорил в одной из прежних лекций, Nux vomica. Sulphur,
Calcarea ostrearum и Lycopodium. Из новых средств следует помнить
Kali broniatum, или бромид потассия. Я видел от него хорошие
результаты в случаях умственного угнетения и слабости в ногах после
онанизма (манстурбации).
У женщин, которые занимаются манстурбацией не так
часто, мы находим, как результат этой привычки, яичниковые
симптомы. Staphisagria является целебной, когда эти органы бывают
в состоянии раздражения, в особенности у нервных легковозбудимых
женщин. Она может также применяться у женщин подобного
характера, если эти симптомы появляются вследствие
продолжительного отсутствия их мужей.
Стафизагрии свойственны еще симптомы, совершенно
отличного типа от только что упомянутых: легкая возбудимость
гнева, чувствительность к малейшему впечатлению, обидчивость по
поводу каждого незначительного произвольного или невольного
оскорбления.
Стафизагрия может быть показана при том состоянии.
которое я уже обозначал термином Умозговой коликиы, т. е.
судорожных болей в животе, наступающих вслед за припадком гнева,
то же, что мы наблюдаем при Clianiomilia и Colocynthis.
Chamoinilla требуется в этих случаях, если эта колика
сопровождается горячим лицом, краснотою щек и горячим потом, а
Colocynthis при наличии жестоких болей, заставляющих больного для
их облегчения скорчиваться вдвое. Стафизагрия служит здесь
дополнением для Колоцинта, восполняя лечение, если Колоцинт
оказывается для этого недостаточным.
Мы также находим Стафизагрию показанной при болезнях
кожи и костей. Эти средство долго употреблялось как местное
обмывание для уничтожения вшей или червей. Вы можете назначать
Стафизагрию внутрь, когда появляется на коже экзематозная сыпь.
Она может появиться на голове, лице или какой-либо иной части
тела, но преимущественно на двух первых местах. Эта сыпь
обыкновенно суха. образует очень толстые корки и страшно чешется;
этот-то последний симптом и служит показанием для местного
применения Стафизагрии. Особенность этого зуда заключается в том,
что от чесания он прекращается в данном месте, но переходит на
другое. Иногда эти корки мокнут, имеют желтоватый цвет и очень
вонючий запах. Таким образом вы видите, что Стафизагрия подходит
для молочной корки или экземы головы.
Далее, это средство может быть показано у детей
слабых и разбитых вследствие сифилитической или сикозной
[наследственности. Вы почти всегда найдете, что зубы v подобных
детей разрушаются быстро. Едва успевают вырасти молочные, зубы,
как уже они начинают местами чернеть и крошиться. В этом
отношении Стафизагрия соперничает с Kreosotum, лучше которого
нет средства для преждевременного разрушения молочных зубов,
когда они сперва желтеют, затем чернеют и, наконец, разрушаются.
Рядом с этими средствами мы можем помнить об
Antiinomum crudum, а в других случаях еще о Chamoinilla и Coftea.
У больного Стафизагрии десны бывают болезненны,
опухши, губчаты и легко кровоточат при прикосновении пищи или
пальца, при чем это состояние сопровождается болезненным
опуханием подчелюстных желез. Она специально показана после
злоупотребления Меркурием.
Стафизагрия полезна у детей, страдающих воспалением
глаз, в особенности век, с образованием твердых ячменей на них.
Для тех маленьких кистевых опухолей, которые образуются
в веках на средине между внутреннею и наружною поверхностями их,
подходящим средством будет Graphites.
У детей, для которых требуется Стафизагрия, бывает
экзематозная сыпь на ушах. На них образуются желтые корки.
Отделение кровянисто и, кажется, причиняет ссадины на коже. Далее,
мы находим, что Стафизагрия поражает кости. Она вызывает
опухание надкостницы с последующим нагноением.
Стафизагрия вызывает также на коже фигообразные
бородавки или кондиломы. Они обыкновенно сидят на стебельках.
Этот симптом помещает Стафизагрию среди сикозных средств.
Поэтому мы находим ее весьма близкой Туе, но она
предпочтительнее этого последнего средства, когда форма сыпи
бывает вышеупомянутого характера, зубы крошатся и имеют
стебельчатые кондиломы.
В некоторых случаях мы находим ее показанной при
сифилитических язвах после злоупотребления Меркурием, когда
отделение бывает жидко и едко. Исследование зондом обнаруживает
заболевание подлежащей кости.
Мы имеем несколько средств, сходных с Стафизагрией, при
поражении костей как сифилитического, так и золотушного
происхождения. Одно из них Stillingia. Она в большом употреблении
при сифилитических заболеваниях длинных костей, таких как
бедренная, берцовая, плечевая и пр., при воспалении надкостницы
(periostitis) или костной ткани (ostitis), когда боли бывают хуже
ночью и в сырую погоду. Кроме того, вы почти всегда нейдете
экскориирующий насморк, хорошо известную сифилитическую озену.
Другое средство ¬ Mercurius. Далее, Kali hydrojodicum, в
особенности, когда случай представляет комбинацию сифилиса и
меркуриального отравления.
Strontia (Strontiana carb.) подходит больше для
золотушного сложения. Она показана при воспалении кости, в
