полная. В родильном доме мать уверяли, что ребенок выпивал всю бутылочку.
Мать пытается заставить ребенка выпить еще немного, а это чрезвычайно
трудная и неблагодарная работа. В чем же дело? Возможно, ребенок еще не
совсем пришел в себя после рождения (некоторые дети в первые 2-3 недели
после рождения остаются инертными, а затем становятся более активными).
Мой совет: прекратите кормление, как только ребенок перестанет есть,
даже если он выпил только 30-60 г. Может быть, он проголодается раньше
времени, а может быть, и нет. Если он проголодается, накормите его. Но вы
скажете: "Тогда мне придется кормить его весь день". Это преувеличение.
Ваша цель - заставить ребенка есть большими порциями и, следовательно,
дольше спать. Вы добьетесь этого, если будете прекращать кормление, когда
ребенок перестает есть, чтобы он узнал, что такое голод; тогда он
постепенно научится быть внимательнее к еде. Пытайтесь растягивать
промежутки между кормлениями на 2-2,5 и затем 3 часа. Не берите его на
руки, как только он заплачет. Подождите немного, он может снова уснуть. Но
если его плач усиливается, то вам придется его накормить.
Если вы будете уговаривать ребенка, он скорее всего совсем потеряет
аппетит.
Если аппетит ребенка не улучшается через несколько дней и он
по-прежнему выпивает только половину своей прежней порции, а у вас нет
возможности посоветоваться с врачом, попробуйте в течение 2-3 дней
разбавлять его молоко водой наполовину. Когда он порядком наголодается,
дайте ему обычного молока.
169. Ребенок может заплакать или уснуть сразу же после начала
кормления.
Причиной могут быть слишком маленькие или засоренные отверстия в
соске.
170. Как долго молоко, взятое из холодильника, годно к употреблению.
При комнатной температуре или при температуре тела бактерии в молоке
быстро размножаются. Поэтому опасно давать ребенку молоко, которое в
течение нескольких часов находилось при комнатной температуре, будь то
полная неначата бутылочка или остатки молока.
Если вам необходимо кормить ребенка вне дома, оберните бутылочку,
взятую из холодильника, 10 слоями газеты - это сохранит молоко
охлажденным.
Если ваш ребенок имеет обыкновение засыпать, не выпив всего молока,
обязательно поставьте эту бутылочку обратно в холодильник. Вы можете дать
ему эту же бутылочку во второй раз, но я не рекомендовал бы давать ее в
третий раз.
171. На первом году жизни ребенку не следует давать бутылочку с
молоком в постели.
Некоторых родителей беспокоит, если их ребенок продолжает пить молоко
из соски даже на втором году жизни, а другие родители не видят в этом
ничего плохого. Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок пил молоко из соски
после года, не давайте ребенку бутылочку с молоком в постели. Между 7-м и
10-м месяцем дети часто отказываются есть, сидя на коленях у матери; они
хотят сами держать бутылочку с молоком. Практичная мать, видя, что в ее
помощи не нуждаются, сажает ребенка в кроватку, где он сам выпивает свою
бутылочку с молоком и потом засыпает. На первый взгляд это очень милое
зрелище. Но некоторые дети, привыкшие к бутылочке с молоком перед сном,
уже не могут заснуть без нее. Когда позже, на 15-18-м или 21-м месяце,
мать прекращает давать ребенку молоко из соски, он поднимает крик и долго
не может уснуть. Такая привычка развивается далеко не всегда. С другой
стороны, не давая ребенку в руки бутылочку с молоком, вы не ускорите
перехода от соски к чашке. Пусть ребенок сам держит бутылочку с молоком,
но только не в постели, а у вас на руках или за столом. А потом положите
его в кроватку спать.
Витамины в раннем возрасте
172. Детям необходимо дополнительное количество витаминов D и C
(см. также разделы 401, 402). В коровьем молоке и в твердой пище,
которую вы даете ребенку в первый год жизни, этих витаминов очень мало. В
США витамин D добавляют и в сухое, и в пастеризованное молоко.
В грудном молоке достаточно витамина C, если мать ест много
цитрусовых и овощей (см. раздел 401), но недостаточно витамина D.
Раньше витамин D давали в виде рыбьего жира, а витамин C - в виде
апельсинового сока. Но рыбий жир неприятно пахнет, оставляет пятна на
одежде и раздражает дыхательные пути, если ребенок им подавится.
Апельсиновый сок иногда вызывает диатез у новорожденных в первые несколько
месяцев; кроме того, дети часто срыгивают его. Поэтому в наше время врачи
обычно прописывают концентраты витаминов D, C и A. Давайте витамины и
зимой, и летом, начиная с первого месяца жизни ребенка.
173. Апельсиновый сок.
Обычно врачи советуют вводить апельсиновый сок в питание ребенка в
возрасте нескольких месяцев. Вы можете сами выжимать сок из апельсинов или
пользоваться консервированным соком. Для смягчения вкуса апельсиновый сок
обычно смешивают с равным количеством кипяченой воды. Для первого раза
возьмите чайную ложку сока и столько же воды. На следующий день дайте 2
чайные ложки сока и столько же воды, на третий день - по 3 ложки и так
далее, пока количество сока не дойдет до 30 г (плюс столько же воды).
Затем постепенно уменьшайте количество воды, увеличивая количество сока. В
итоге вы будете давать ребенку 60 г чистого сока. Наливайте сок в
бутылочку через ситечко, чтобы крупные частицы не засорили отверстия в
соске. Обычно до 5-6 месяцев дети пьют сок из соски, а потом из чашки.
Многие матери предпочитают давать сок перед купанием, так как в это время
ребенок обычно не спит до следующего кормления. Вы можете давать сок
слегка подогретым (но не горячим, чтобы не разрушить витамин C) или
комнатной температуры.
Большинство детей любят апельсиновый сок и хорошо его усваивают. Но у
некоторых детей этот сок вызывает рвоту; иногда у них выступает сыпь или
болит живот. Очень немногим детям апельсиновый сок не нравится с самого
начала, другим он перестает нравиться позднее. Если по какой-либо причине
ваш ребенок не может пить апельсиновый сок, не давайте его месяц или два
или попробуйте давать ему томатный сок. В случае неудачи и с томатным
соком дайте витамин C.
Вода
174. Важно давать ребенку воду в очень жаркую погоду или, когда у
него повышена температура.
Как правило, врачи рекомендуют давать воду 2-3 раза в день независимо
от указанных обстоятельств, но это не обязательно. Обычно ребенок получает
достаточно жидкости с молоком.
Многие дети в возрасте от 2 недель до 1 года отказываются от воды.
Если ваш ребенок любит воду, давайте ее один или несколько раз в день в
промежутках между кормлениями, если он не спит (но не перед самым
кормлением). Пусть он выпьет столько воды, сколько ему хочется (возможно,
около 60 г). Но не заставляйте его пить, если он не хочет.
Давайте ребенку только кипяченую воду. Кипятите ее 3 минуты. Если
кипяченая вода хранится в холодильнике, то, налив ее в детскую бутылочку,
подогрейте ее так же, как вы подогреваете бутылочку с молоком.
175. Подслащенная вода.
Если ребенок отказывается от простой воды, вы можете дать ему
подслащенную воду. Бывает необходимо, чтобы ребенок пил воду. Например,
когда его отучают от ночных кормлений или, если он пьет мало молока во
время болезни или в сильную жару.
На 500 г воды добавляют столовую ложку (без верха) сахара и кипятят в
течение 3 минут.
176. Не нужно стерилизовать все.
Необходимо стерилизовать молоко и посуду для молока, так как в
молочной среде бактерии размножаются очень быстро. Мы даем ребенку только
кипяченую воду, так как с сырой водой тоже могут попасть вредные бактерии,
если водопроводная система несовершенна. Но некоторые матери впадают в
крайность и стерилизуют все, что попадает в рот ребенка. В этом нет
необходимости. Не нужно стерилизовать тарелки, чашки и ложки, поскольку
бактериям негде размножаться на чистой, сухой поверхности посуды. Разумно
вымыть апельсин, прежде чем его разрезать. Но не нужно мыть нож, которым
вы разрезаете апельсин. Бактерии не успеют размножиться в соке, который
ребенок выпьет через 10 минут после приготовления.
Купив игрушки, соски-пустышки или резиновые кольца для зубов, вымойте
их водой и мылом. Но нет смысла часто мыть их и в дальнейшем (разве что
они упадут на пол), так как на них будут только те бактерии, к которым
ребенок давно привык.
Ваш участковый врач, который давно следит за вашим ребенком и знает,
как работает его пищеварительная система, даст вам все необходимые
рекомендации относительно перемен в питании. В следующей главе даются
указания только для тех родителей, которым трудно регулярно посещать
врача.
Введение твердой пищи в рацион ребенка
177. Не существует определенного срока, когда необходимо вводить
твердую пищу в рацион ребенка.
Пятьдесят лет назад ее вводили только после года. Затем врачи стали
пробовать вводить ее все раньше и раньше и нашли, что дети охотно
принимают такую пищу и она оказывает на них благотворное воздействие. По
двум причинам имеет смысл начинать давать твердую пищу ребенку в первую
половину первого года. В этом возрасте детям все равно, что есть, а будучи
старше, они становятся более разборчивыми. Твердая пища содержит вещества,
особенно железо, которых мало или совсем нет в молоке.
В наше время врачи обычно рекомендуют вводить твердую пищу между
первым и четвертым месяцем. Слишком ранее введение в рацион твердой пищи
не дает особых преимуществ. В первые 2-3 месяца ребенок получает все
необходимое из молока. Его система пищеварения еще несовершенна и почти не
усваивает крахмал.
Решая, в каком возрасте ввести твердую пищу в питание ребенка, врач
учитывает и аппетит ребенка, и его систему пищеварения.
Например, если ребенок в 6 недель не получает достаточно грудного
молока и голодает, в его питание можно ввести твердую пищу, тем самым
избежав других видов дополнительного искусственного питания. Если у
ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, все время несколько
жидковат стул, то врач посоветует вам подождать с введением твердой пищи,
чтобы не раздражать пищеварительные органы ребенка. Часто матери боятся
хотя бы на один день отстать от соседей и знакомых, которые уже ввели
твердую пищу, и уговаривают врача разрешить им то же самое.
178. До или после молока?
Большинство детей, никогда не пробовавших твердой пищи, отказываются
от нее, ожидая молока, как обычно. Поэтому первое время начинайте с
молока, а через месяц или два попробуйте давать твердую пищу в начале или
в середине кормления, когда ребенок поймет, что твердая пища так же
утоляет голод, как и молоко.
179. Какой должна быть ложка.
Обычная чайная ложка слишком велика для рта маленького ребенка. И
многие виды ложек слишком глубокие, так что ребенку трудно снимать с них
пищу. Лучше кормить ребенка кофейной ложечкой с более плоским дном.
Некоторые матери пользуются деревянными палочками (такими же, какие врачи
используют при осмотре горла ребенка).
180. Каша.
Порядок введения различных видов твердой пищи не имеет значения.
Обычно прежде всего дают каши. Единственный недостаток каш - их вкус,
который не нравится многим детям. Разные дети предпочитают различные каши.
Лучше, если вы будете приучать ребенка ко всем видам каш.
181. Дайте ему время полюбить каши.
Обычно врачи рекомендуют начинать с 1 чайной ложки каши, постепенно
увеличивая ее количество до 2-3 столовых ложек, если каши нравятся ребенку
