сдавливании должно быть не более 3-4 сантиметров. При этом из сердца из-
гоняется кровь и, попадая в легкие, насыщается кислородом. После прекра-
щения сдавливания сердце вновь наполняется кровью. Между надавливаниями
ладони необходимо отнимать от грудины. За каждым вдуванием воздуха в
легкие делайте 4 надавливания на грудину, то есть в минуту 48 надавлива-
ний и 12 вдувании. Возьмите на заметку: непрямой массаж сердца обычно
сочетают с 1-2 инъекциями адреналина.
При поражении системы пищеварения многими ядами, поступающими с пи-
щей, воспаляется желудок (острый гастрит) и наблюдается рвотный синдром.
Также при этом возможен гастроэнтерит с поносом, рвотами, болями в живо-
те. Рвота без предшествующей тошноты и с незначительным выделением рвот-
ных масс вызвана обычно отравлением центральной нервной системы. При от-
равлении пищеварительной системы рвоте обычно предшествуют тошнота и бо-
ли в животе.
Кровавая рвота свидетельствует об отравлении щелочами, концентриро-
ванными кислотами и антикоагулянтами (фенилин, гепарин и др.). Об этом
же может свидетельствовать кровавый стул. Кровотечения из желудочно-ки-
шечного тракта сопровождаются резкой слабостью, жаждой, сухостью во рту,
тошнотой, головокружением вплоть до обморока, низким давлением, частым
слабым пульсом, бледностью, учащенным дыханием.
При отравлении свинцом и ганглиолитиками возникает кишечная непрохо-
димость. Первое проявление - колики в животе; затем - рвота и метеоризм.
Газы не отходят, стула нет. Развивается бледность, под глазами темные
круги, выступает холодный пот. Дыхание частое и поверхностное, язык су-
хой и обложенный. По животу пробегают волны.
Наиболее реальный и частый путь попадания яда в организм - через рот.
В этом случае срочно дайте пострадавшему несколько стаканов воды, слабо-
го раствора питьевой соды, бледно-розового раствора марганцовки либо
теплый раствор поваренной соли (не давайте соль при отравлении кислотами
и щелочами). Вызывайте рвоту нажатием на корень языка и живот.
Если рефлекторно рвоту вызвать не удается, используйте рвотные
средства: сульфат цинка или меди, сироп рвотного корня (ипекакуаны).
Помните, что неумелое использование рвотных препаратов опасно для
больного. Рвотный корень оказывает токсическое влияние на сердечную мыш-
цу и вслед за его приемом обязательно нужно добиться рвоты, чтобы вывес-
ти препарат из организма. Сульфаты меди и цинка способствуют распаду
эритроцитов и токсичны для печени: их применение должно обязательно соп-
ровождаться промыванием желудка. Вызывание рвоты противопоказано при ко-
матозном состоянии и не рекомендуется при отравлениях керосином, скипи-
даром, фенолом, щелочами, сильными кислотами и другими веществами, пов-
реждающими слизистые оболочки и дыхательные пути.
При отравлении стрихнином, грибами, фосфором, дихлорэтаном, четырехх-
лористым углеродом возникает воспаление печени (острый гепатит). Призна-
ки печеночной недостаточности: сонливость, тошнота, частая рвота, повы-
шенная до 39-40°С температура, желтизна кожи, возможны носовые кровоте-
чения, частый пульс, низкое давление. Изо рта характерный запах, иногда
пахнет ацетоном. В тяжелых случаях наступает печеночная кома, когда соз-
нание утеряно, зрачки расширены и не реагируют на свет, а кожа желтого
цвета с многочисленными сосудистыми "звездочками".
Соединения ртути, цианиды, уксус, медный купорос, антифриз, тетрахло-
рэтан приводят к почечной недостаточности. При этом резко уменьшается
выделение мочи вплоть до полного ее отсутствия. Моча темная, мутная, с
белком. Общая слабость, потеря аппетита, жажда, тошнота, иногда рвота. В
дальнейшем развивается уремия - отравление организма токсическими ве-
ществами, задерживающимися в крови и тканях из-за плохой работы почек.
Пострадавший теряет сознание, кожные покровы бледные и сухие, изо рта
пахнет аммиаком, язык сухой с буроватым налетом. Зрачки узкие и вяло ре-
агируют на свет. Мышцы вялые, пульс напряженный, давление повышено. Тем-
пература нормальная или пониженная.
Нужно иметь в виду, что многократная рвота, понос, потоотделение,
частое мочеиспускание приводят к обезвоживанию организма с нарушением
водно-солевого равновесия. Признаки: заостренные черты лица, апатия, вя-
лость, понижение тургора (внутреннего напряжения) кожи, сонливость, хо-
лодные конечности, низкое давление.
При попадании в глаза и на слизистые оболочки кислот, щелочей и амми-
ака первая помощь заключается в промывании глаз и слизистых большим ко-
личеством воды. Если щелочь или аммиак попали в желудок, до прибытия
врачей можно пить разведенный лимонный сок. Если в желудок попала кисло-
та, дайте пострадавшему растительное масло, кубики льда, молоко, крах-
мал, яичные белки.
При отравлении фосфорорганическими и хлорсодержащими соединениями
следует немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы, снять
одежду и обильно промыть кожу теплой водой с мылом. Глаза промыть водой.
При отравлении через рот дайте несколько стаканов раствора питьевой соды
(чайная ложка на стакан) и вызовите рвоту.
При отравлениями соединениями лития немедленно дайте выпить водный
раствор поваренной соли. При попадании в желудок соединений меди вызы-
вайте рвоту. При отравлении соединениями никеля или бериллия предос-
тавьте пострадавшему абсолютный покой. При отравлении свинецсодержащими
веществами обеспечьте пострадавшему тепло и покой, на живот положите го-
рячую грелку и дайте горячее питье. При заглатывании хрома немедленно
вызовите рвоту, а при заглатывании марганца дайте молоко с яичными бел-
ками. Простейшие противоядия от ртути - молоко и белковая вода, то есть
2-3 яичных белка на литр воды.
В отсутствие специфических средств хорошим антидотом при многих от-
равлениях, особенно пищевых, является водка. При попадании на кожу брома
и фтористого водорода водкой протирают пораженные участки. Если есть
кислородная подушка, дайте вдыхать кислород.
При отравлении ацетоном выведите пострадавшего на свежий воздух, при
обмороке дайте понюхать нашатырь. Если есть кислородная подушка, дайте
вдыхать кислород. Обеспечьте покой, горячий чай, кофе. Кислород является
незаменимым средством при многих отравлениях, в частности, окисью угле-
рода и окислами азота. При отравлении бензином, уайт-спиритом или керо-
сином обеспечьте доступ свежего воздуха и дайте подышать кислородом, ес-
ли есть подушка. При попадании этих продуктов в желудок ни в коем случае
не давайте рвотные средства!
При отравлении бензолом выведите пострадавшего из загазованной атмос-
феры, обеспечьте покой, тепло и горчичники на конечности. Вдыхание кис-
лорода очень поможет делу.
Хлороформ часто используется для "отключения" человека. Первая помощь
при отравлении хлороформом, хлористым метиленом, хлористым метилом вклю-
чает в себя покой, тепло, кислород.
Обычно вы будете заранее знать, какое производство намерен посетить
ваш клиент. Поинтересуйтесь специфическими опасностями этого произ-
водства и освежите в памяти конкретные способы оказания первой помощи.
Захватите в поездку кислород, молоко, поваренную соль, термос с чаем...
Будьте внимательны за городом. Там особую опасность - после человека,
конечно, - представляют укусы насекомых. Ужаление пчелой в полость рта
вызывает отек гортани и при непринятии мер даже смерть от удушья! Если
пчела умудрится попасть жалом в кровеносный сосуд, помощь обычно оказы-
вается бесполезной...
Жало удаляйте осторожно, чтобы не выдавить в ранку содержимое ядови-
той железы. К месту укуса приложите лед и обеспечьте пострадавшему по-
кой, согревание конечностей, обильное горячее питье.
12.7. Отравление наркотиками
Для правильного оказания помощи важно знать, чем именно отравился
пострадавший. Особенно сложно это установить, если наркотик вводился
принудительно с целью допроса. Если пострадавший в состоянии говорить,
выясните, какие ощущения у него возникали в ходе наркодопроса: "приход",
"горячая" гортань, "таски" (эйфория), уменьшение веса собственного тела,
симптом кажущегося роста волос на голове и между пальцами, яркость осве-
щения, смешливость, сильный неурочный голод, галлюцинации (казалось, лю-
ди висят в воздухе, обои отстают от стен...) и так далее. Возможно,
пострадавший видел, какое количество жидкости вводилось и с какой ско-
ростью. Препараты для наркодопроса (0,5-1 мл 0,05%-ного раствора скопо-
ламина, 0,5-8 мл 10%-ного раствора барбамила, 2-8 мл 10%-ного раствора
тиопентала натрия...) обычно вводятся медленно, со скоростью 1 - 2 мл в
минуту.
В наркотическом трансе у человека растормаживаются сдерживающие цент-
ры мозга, но сохраняется память. Однако нелишне знать, что порой челове-
ку удается одолеть неконтролируемую болтливость. Для этого нужно опреде-
лить ориентир, за который после введения дозы предстоит цепляться, как
за последнюю привязку к реальности: звук капающей из крана воды, тиканье
часов, трещина на потолке... Сосредоточившись на этом ориентире, вы пос-
ле укола как бы со стороны почувствуете, что реальность ускользает. Все-
ми силами нужно сконцентрироваться, чтобы не "уйти". Кроме того, нужно
заранее настроить себя на воспоминания, в которых нет ничего секретного,
и когда стремление говорить станет непреодолимым, извергать словопотоки
по намеченной тематике.
Если кто-то из сотрудников клиента внезапно становится наркоманом,
это должно привлечь ваше внимание. Его могли "посадить на иглу" недруги
вашего хозяина, чтобы заставить шпионить. Привыкание к героину вызвать
легче всего: достаточно сделать человеку 3 или 4 инъекции, и он - герои-
нист. "Ломка" навалится спустя 2-3 часа. К морфию приучают с помощью
10-12 инъекций (с нарастающей дозировкой), "ломка" придет спустя 5-6 ча-
сов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Меры предотвращения предпочитайте мерам противодействия. Что проку
метко бить в тире из пистолета, когда у вас под носом тайно работает ра-
диожучок? Вы превосходно освоили лягающие удары тайского бокса, но это
не поможет, если вы не сумеете обнаружить натяжитель ВУ. Ваш води-
тельский талант может оказаться бесполезен для клиента, если вы не поза-
ботились о том, чтобы автомобиль имел дополнительные ребра жесткости,
бронированные вставки и спецстекла. При своевременных мерах предотвраще-
ния угроза клиенту во всех случаях снижается или вовсе исчезает.
Даже очень состоятельного человека невозможно защитить от всего на
свете. Прежде чем разрабатывать охранные мероприятия, оцените степень
угрозы. Зачем планировать защиту от киллера, когда весьма вероятна лишь
кража видеомагнитофона? Зачем дрессировать собаку на поиск взрывчатки,
если противник занят промышленным шпионажем? Зачем вам оружие, если кли-
ент в собственной постели умирает от сердечного приступа, а вы не можете
срочно сделать непрямой массаж сердца?
Избегайте попадания клиента в рискованную или конфликтную ситуацию:
это не трусость, но высшая мудрость! Нет конфликта - нет и проблемы. По
некоторым сведениям, опытные телохранители 90% времени посвящают тому,
чтобы клиент не оказался втянут в ситуацию, которая может привести к
противостоянию. Случайная, необдуманная угроза опасна своей неожидан-
ностью, яростью и сиюминутностью. Спустя несколько минут, часов или дней
страсти улягутся, и предконфликтная ситуация рассосется сама собой. Ста-
райтесь, чтобы раздраженные, взвинченные люди выпускали пар в общении с
вами, а не с вашим клиентом. Отвлекайте их внимание от клиента, отводите
их от него: "Давайте отойдем в сторонку, чтобы нам никто не мешал разго-
варивать..."
"Выпуская пар", говорите с человеком на понятном ему языке, не де-
монстрируйте интеллектуальное превосходство. Старайтесь перевести беседу
